
前幾天我去社區(qū)做義診,有位六十多歲的老大姐拎著一大袋青菜問我:“老李,你說我天天吃菜都吃出高血壓來了,是不是我身體太差了?”
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她邊說邊把袋子里的菜拿出來,有芹菜、莧菜、還有點茼蒿。我一看就明白問題在哪兒了。很多人以為只要是青菜就健康,但其實有些青菜吃多了,對血壓不但沒好處,反而能添麻煩。高血壓人群吃菜,不是越多越好,更不是種類越多越安全。
我接觸高血壓患者太多了,尤其是五十歲往上的人,常年把控不好飲食,藥吃著吃著效果也變差。問題往往就出在一些被忽略的小習慣上,比如某些青菜吃得太勤快了。不是青菜不好,是身體有毛病后,有些菜就不適合天天吃。
像那位大姐,每次買菜都挑芹菜,覺得它能降壓。她說自己一頓能吃半斤,天天吃,有時早晚都做芹菜炒肉。
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她還挺得意:“我吃肉少,吃菜多,醫(yī)生怎么還說我控制得不好?”其實芹菜雖然含鉀,但吃太多也可能讓血壓不穩(wěn),特別是自己原本就吃著藥,或者腎功能有點問題的時候,鉀攝入多了反而危險。
我告訴她,芹菜確實有降壓作用,可問題是它屬于高草酸蔬菜,吃多了容易影響鈣的代謝,對腎不好的人尤其不友好。而且芹菜含有一定的鈉鹽成分,如果做菜時再加點醬油、鹽,那這個“降壓菜”就變成“升壓菜”了。高血壓人群吃芹菜,一周兩三次就夠了,千萬別天天吃、頓頓吃。
除了芹菜,還有一種菜,讓不少人誤以為是“養(yǎng)生神器”,那就是莧菜。很多人覺得莧菜顏色深,營養(yǎng)豐富,炒著吃、煮著吃都香。
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可你知道嗎?莧菜是典型的高鉀蔬菜,一次吃多了,血鉀水平可能就飆升。尤其是那些平時腎功能不全的人,根本排不出多余的鉀,血鉀一高,心跳就容易亂,血壓也跟著不穩(wěn)。
有位老哥,六十五歲,平時血壓控制得挺好,結(jié)果突然頭暈、心慌,一測血壓飆到一百八十。他家人嚇壞了,送到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血鉀也高。醫(yī)生一問才知道,他那幾天在家連著三頓吃莧菜湯,還非要把湯也喝光。
他覺得菜湯里營養(yǎng)都在里面,倒了心疼。可是這種做法對高血壓人群來說,風險太大了。菜湯確實有營養(yǎng),但也藏著不少鉀和草酸,特別是煮過的深色綠葉菜,湯里鉀含量更高。
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再說一個很多人愛吃的菜——茼蒿。它的味道清香,炒著吃、涮鍋都合適,尤其是在冬天,很多人天天買來吃。可惜的是,茼蒿的鈉含量并不低,而且還有一定的揮發(fā)油成分。
這些成分吃多了對血管容易造成刺激,尤其是血壓不穩(wěn)的人,吃完后可能出現(xiàn)頭脹、發(fā)熱、心跳加快。高血壓不能光看蔬菜的顏色和味道,要看它的成分和對身體的影響。
我記得去年冬天,一個老鄰居專門跑來找我,說他吃火鍋后血壓突然升高,他懷疑是調(diào)料的問題。我問他用了哪些菜,他說最愛吃茼蒿,自己一人吃了半盤,蘸的還是麻醬加生抽。
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我告訴他,茼蒿雖然看起來清淡,但本身鈉含量不低,加上蘸料更是雪上加霜。高血壓人群吃茼蒿,得控制量,不能因為喜歡就不顧后果。
很多人以為血壓高就要少吃肉、多吃菜,這個方向但關(guān)鍵是吃對菜。就像我見過的一個退休老師,為了控制血壓,每天都煮雜菜湯,里面有芹菜、莧菜、菠菜、茼蒿混在一起煮,還加點咸菜提味。
她以為這樣最健康,結(jié)果血壓就是降不下來,還常常腿軟、頭暈。去醫(yī)院一查,電解質(zhì)紊亂,血鉀偏高,醫(yī)生馬上讓她停掉這個“雜菜湯”。
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高血壓不是靠某一種菜來控制的,而是靠整體飲食結(jié)構(gòu)的平衡。我常跟人說,不是菜越多越好,而是要吃得對。
像菠菜、莧菜、芹菜、茼蒿這類高草酸、高鉀的菜,吃可以,但一定要注意頻率和量。尤其是吃藥控制血壓的人,更不能把這些菜當主角,否則藥效可能會被干擾,血壓反而飄忽不定。
有的老人說:“我吃這些菜幾十年了,也沒出事。”確實,有些人身體底子好,暫時沒反應,但這不代表對別人也沒問題,更不能等到出問題才警覺。我見過太多因為一個小習慣導致血壓失控的例子,不是嚇唬人,是經(jīng)驗教訓積累出來的。
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還有一個容易被忽視的細節(jié),就是炒菜的方式。像芹菜、茼蒿這類菜本身含鈉,如果再加生抽、蠔油,那等于雙倍鈉攝入。有些人還喜歡用咸菜炒這些青菜,覺得香,但這對高血壓人群來說就是隱患。炒菜時調(diào)味越簡單越好,能清炒就清炒,不要多加調(diào)料。
我自己平時也吃這些菜,但從不多吃,也不會連著幾頓吃同一種。我會根據(jù)血壓情況,調(diào)整一周的菜譜。比如這幾天血壓偏高,我就會多吃些冬瓜、黃瓜這類鉀含量適中、利水的蔬菜,少碰深綠色的高鉀菜。控制血壓靠的是細節(jié),每一口吃進去的東西,都得心里有數(shù)。
講到這里,希望大家記住一句話:青菜雖好,也得對癥吃,別盲目跟風,更不能長期偏食。特別是已經(jīng)確診高血壓、正在吃藥的人,飲食控制比什么都重要。醫(yī)生能開藥,但不能天天監(jiān)督你吃什么,真正能幫你的,只有你自己。
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最后總結(jié)一句,不怕吃錯一次,就怕天天錯。高血壓是慢性病,靠的不是一次兩次的改善,而是日復一日的堅持和細心。三種青菜要注意:芹菜、莧菜、茼蒿,吃可以,但不能貪多,更不能天天吃。
參考文獻: 1. 《中國高血壓防治指南(最新版)》 2. 《高血壓人群膳食指南》 3. 《高鉀食物與心血管健康關(guān)系研究》 4. 《老年人群飲食與血壓控制實證分析》 5. 《常見蔬菜營養(yǎng)成分與高血壓相關(guān)性探討》
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