太極養生：解碼健康老齡化的實踐密碼

（來源：邯鄲日報）

轉自：邯鄲日報

圖為邯鄲學院太極文化學院學生在河北省第十六屆運動會開幕式上集體展演太極拳。

牛亞凱

我國正面臨全球最嚴峻的人口老齡化挑戰，其規模之大、速度之快，深刻影響著國家長遠發展。截至2024年末，全國60周歲及以上老年人口達31031萬人，占總人口22.0%；65周歲及以上人口22023萬人，占比15.6%，老年撫養比達22.8%。與此同時，人均預期壽命雖提高至79.0歲，但老年人健康狀況不容樂觀：超60%患有至少一種慢性病，其中25.2%同時罹患三種及以上疾病。如何在壽命延長的同時提升健康水平，已成為推進健康老齡化的核心挑戰。在這一背景下，老年人慢性病高發、身心功能退化等問題，對社會公共服務體系與醫療保障能力構成持續壓力。探索安全、有效、可及的健康干預方式，是應對老齡化健康困境的關鍵所在。

太極拳以其“動靜相兼、身心同調”的特點，為中老年人提供了溫和、持續且具有社交屬性的鍛煉方式，日益成為促進健康老齡化的理想選擇。其動作舒緩、注重呼吸與意念協調，不僅能改善生理機能，也有助于情緒調節與社會融合，高度契合老年人的綜合健康需求。因此，系統探索太極拳在社區養老、醫養結合及文化傳承中的實踐路徑，并構建科學化、個性化的太極拳運動處方，對于創新健康老齡化模式具有重要價值。這也為邯鄲依托“太極之鄉”優勢，打造具有地域特色的老年健康促進方案，提供了切實可行的著力點。

銀發浪潮下的健康考題

1.人口老齡化的圖景

當前及未來一段時期，我國人口結構正經歷深刻轉變，老齡化進程持續加速。預計到2035年左右，60歲及以上老年人口將突破4億，占總人口比重超過30%，社會進入并長期處于重度老齡化階段。在這一過程中，老齡化呈現兩大趨勢：一是高齡化不斷加劇，二是老年群體失能風險顯著上升。這一結構性變遷，不僅意味著勞動力規模收縮和老年撫養比攀升，更對醫療保障、養老服務體系、社會保障基金以及整體社會資源配置提出系統性挑戰。

伴隨老齡化加速，慢性非傳染性疾病發病率同步上升，心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系統疾病等已成為威脅我國居民健康的主要因素。約90%的慢性病需長期管理，導致家庭照護成本大幅增加，傳統“以治療為中心”的醫療服務模式面臨嚴峻壓力。更突出的是，老齡化與慢性病高發形成“雙重壓力”，使得老年人健康管理需求激增，而基層醫療仍普遍存在“重治輕防”的傾向。數據顯示，老年人因跌倒致殘的比例超過50%，易引發“活動能力下降—社交隔離—心理困擾”的惡性循環，進一步加劇家庭與社會負擔。

因此，在老齡化與慢性病交織的背景下，如何構建一種低成本、易推廣、效果明確的健康促進方式，已成為推動健康老齡化、緩解醫療與社會壓力的關鍵命題。

2.人口老齡化的政策導向

國家高度重視積極應對人口老齡化，已將其上升為國家戰略予以整體推進。2016年召開的全國衛生與健康大會明確指出，要關注重點人群健康，為老年人提供連續的健康管理和醫療服務，推動全民健身與全民健康深度融合。同年，中共中央、國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要》，系統部署“健康中國”建設，強調加強“體醫融合”與非醫療健康干預，并明確要求聚焦老年人等重點群體的健康問題，推動健康融入所有政策，促進醫養結合。2019年，國務院《關于實施健康中國行動的意見》進一步將“老年健康促進行動”及多項慢性病防治行動列為重點任務，構建起從頂層設計到具體行動的政策體系。

在這一政策脈絡下，體醫融合與中醫“治未病”理念不斷得到細化與落實。2025年7月，國家中醫藥管理局修訂印發的《中醫醫院治未病科建設與管理指南》，首次明確將太極拳、八段錦等傳統功法納入治未病服務項目，標志著太極拳在官方健康服務體系中的地位獲得實質性提升。地方層面也迅速響應。同年7月，作為“太極之鄉”的邯鄲市，市衛生健康委員會印發了《邯鄲市推進“太極＋中醫養生”服務工作方案》，旨在依托本地深厚的太極文化底蘊與群眾基礎，推動太極拳與中醫養生深度融合，打造特色健康服務模式。該方案與國家《指南》形成政策呼應，共同構成了從中央部署到地方實踐、從體系構建到服務落地的完整閉環，為太極拳融入健康老齡化事業提供了清晰的制度路徑。

太極養生的科學內核：傳統智慧與現代實證

1.太極拳的養生哲學：天人合一的健康觀

太極拳的養生價值源于其深厚的哲學根基，以陰陽平衡、氣血調和為核心，強調人與自然、身體與精神的和諧統一。其動作設計遵循“松靜自然”原則，摒棄了劇烈運動對身體的沖擊，通過緩慢連貫的招式引導氣血運行，符合《黃帝內經》“法于陰陽，和于術數”的養生理念。與西方運動醫學側重“對抗性鍛煉”不同，太極拳更注重“適應性調節”，通過“以意導氣、以氣馭形”的練習方式，實現身體機能的整體提升。

這種哲學思想在邯鄲太極拳傳承中尤為突出。楊氏太極拳的“舒展大方”、武氏太極拳的“緊湊靈巧”，雖風格各異，但都以“養”為核心，強調“練拳先練心”。習練者在“云手”“攬雀尾”等招式中，既要關注動作規范，更要保持心態平和，這種“身心同修”的特質，恰好契合老年人既要改善生理機能、又要緩解心理焦慮的雙重需求。太極拳強調“動中求靜、靜中寓動”，通過“松、沉、勻、緩”的動作節奏，調節自主神經功能，使交感神經興奮性下降，副交感神經活性增強，實現“陰平陽秘”的生理平衡。

2.健康促進的實證支撐：從生理到心理的全面改善

太極拳通過其緩慢柔和、連貫圓活的動態特征，對老年人常見健康問題產生積極影響。提升心肺功能：練習中肌肉有節律的收縮舒張促進血液循環，減輕心臟負荷；特有的腹式呼吸增加膈肌活動幅度，提升肺通氣量與氣體交換效率，長期堅持有助于調節血壓、血脂，改善血管內皮功能；增強肌肉力量與平衡能力：動作中包含屈伸、扭轉與重心轉換，能有效鍛煉全身肌群，尤其強化下肢穩定性。這有助于提高身體控制能力，降低跌倒風險；優化呼吸系統：腹式呼吸的節律性運用，可降低呼吸頻率，提高呼吸效率，并對調節自主神經平衡起到積極作用，形成“以息導動、以動助息”的良性循環。

心理調節：緩解壓力，提升內在穩定。太極拳不僅是肢體運動，更是一種身心整合的實踐。促進情緒平穩：練習中強調“心靜體松”，引導習練者專注于動作與呼吸，有助于緩解焦慮、釋放壓力。運動同時可促進內啡肽等神經遞質分泌，帶來放松與愉悅感。增強心理韌性：通過持續練習與動作掌握，老年人可逐步提升自我效能感與自信心，培養應對生活挑戰的積極心態。社會支持：融入群體，強化歸屬。太極拳常以集體形式開展，為老年人構建了自然的社交平臺。在共同練習、相互交流的過程中，習練者不僅能獲得情感支持與歸屬感，也拓展了社會聯結，從而進一步促進心理健康與生活滿意度。

總結而言，太極拳以其“形神兼備、內外兼修”的特點，在生理層面強化機能、預防慢病，在心理層面促進情緒平衡、增強適應力，同時在社交層面提供支持性環境，形成了一套完整且相互支撐的健康促進機制，適合作為老年人綜合性健康干預的有效手段。

老齡化社會的價值擔當：太極的多維貢獻

1.太極之鄉的使命：從文化符號到健康載體

邯鄲作為“太極之鄉”，楊氏、武氏太極拳在此發源并走向世界，擁有深厚的文化根基。邯鄲國際太極拳運動大會是由國家體育總局武術運動管理中心、中國武術協會、邯鄲市政府和河北省體育局共同主辦的國際性太極拳賽事，原稱中國·邯鄲國際太極拳運動大會，自1991年起已成功舉辦了十五屆，成為國內創辦最早、持續最久的國際武術賽事品牌。2025年11月23日，邯鄲廣府古城作為全國四大分會場之一，成功舉辦“國際太極拳日”申報成功紀念展演活動，向全球彰顯了“太極拳圣地”的獨特魅力。

太極拳在全球擁有約4億習練者，其中我國經常性習練者超3500萬。在發源地邯鄲，“人人習太極”已成為一種社會氛圍與文化常態。這一深厚的群眾基礎與文化優勢，為邯鄲推動健康老齡化提供了獨特資源。

相較于高強度運動，太極拳柔和緩慢、注重身心協調，尤其適合老年人鍛煉。面對老齡化社會帶來的健康挑戰，邯鄲有必要進一步推動太極拳從賽事品牌、文化標識向全民健康載體轉化，使其成為區域健康養老體系的核心支撐。這既是文化傳承的必然延伸，也是回應時代命題的戰略選擇。

2.健康管理的“輕資產”方案：降低社會醫療成本

慢性病的長期治療與康復，已成為老齡化社會醫療體系的主要負擔。數據顯示，我國慢性病導致的死亡占總死亡人數的88.5%，相關醫療支出年均超過萬億元。在此背景下，推動疾病防控關口前移，采取經濟、可持續的預防與康復手段，顯得尤為迫切。太極拳以其“低成本、易習練、廣適用”的特點，已成為踐行“輕資產”理念、開展慢性病管理的理想選擇。

從經濟成本看，太極拳對場地與器材的要求極低，公園、社區廣場等公共空間即可開展，無需高昂的建設與維護投入。從健康效益看，已有大量研究證實，規律練習太極拳有助于調節血壓、改善血糖、提升平衡能力，從而延緩慢性病進程、減少并發癥發生。通過在邯鄲等慢性病高發地區推廣太極拳，不僅能幫助中老年人提升健康水平，更能從源頭減輕長期用藥與頻繁就醫帶來的醫療支出，形成“預防為主、體醫融合”的健康管理新路徑。

3.文化傳承的“活載體”：增強老年群體價值認同

太極拳作為全球健康治理的中國方案，其國際影響力與文化價值日益彰顯。2020年12月，太極拳被列入聯合國教科文組織人類非物質文化遺產代表作名錄；2025年11月5日，聯合國教科文組織第43屆大會通過決議，宣布每年3月21日為“國際太極拳日”。這兩項國際認可，標志著太極拳已從中國傳統體育項目，發展為具有世界意義的文化與健康載體。

在這一背景下，推動太極拳的傳承與普及顯得尤為重要。其中，老年群體可成為關鍵力量。目前太極拳傳承人中60歲以上占比較高，他們不僅是長期習練者，也是自然的文化傳播者。與年輕群體因生活節奏快、興趣多元而參與有限的情況相比，老年人時間相對充裕，健康意識強，更易于持續投入。將太極拳納入老年教育體系，能夠迅速擴大傳承基礎，形成“老年帶動家庭、課堂輻射社區”的傳播網絡。老年人學會后，常在家庭中帶領孫輩練習，在社區中指導鄰里動作，潛移默化地推動太極拳的代際傳遞。這一過程不僅促進了文化傳承，也使老年人從“被照顧者”轉化為“社會貢獻者”，在傳授與分享中獲得更強的社會認同與生活幸福感。

實踐路徑：邯鄲太極養生的推廣模式與探索

1.成立城市老年人“體醫結合”管理部門

在“健康中國”戰略推動下，“體醫結合”已成為促進老年人健康的有效路徑，受到專家學者的廣泛認同。為系統推進該模式在城市老年群體中的應用，有必要成立專門的體醫結合管理部門，統籌資源配置、推動信息互通、提升服務效率，從而科學指導老年人通過體醫融合方式提升健康水平。該部門的建設需強化組織領導和頂層設計，構建“政府引導、跨部門協同、社會參與”的工作機制。部門可吸納醫生、體育教師等專業人才，提升管理的科學性與專業性，為后續工作提供有力支撐。

深化太極拳融入老年生活多場景。依托上述管理體系，可重點推動太極拳融入老年人日常生活的不同場景，尤其聚焦社區與農村兩類區域：在城市社區，依托社區活動中心設立“太極養生站”，配備專業教練開展定期教學；在農村地區，結合鄉村振興戰略，于行政村建設“太極文化廣場”，推行“村醫+太極教練”協作指導模式，幫助老年人科學鍛煉。針對失能與半失能老人的特殊需求，可創新開展“入戶太極”服務。由社區工作者與高校太極專業志愿者組成服務隊，提供一對一上門教學，改編形成“坐式太極”“床前太極”等簡易招式，讓行動不便的老人在輪椅或床上也能安全練習，實現太極拳健康促進的全人群覆蓋。

2.貫徹落實保障各項政策落地

2025年7月21日，邯鄲市衛生健康委員會積極響應國家政策，印發了《邯鄲市推進“太極＋中醫養生”服務工作方案的通知》?！斗桨浮分荚诔浞职l揮這一地域優勢，將太極拳與中醫養生深度融合，打造具有邯鄲特色的健康服務模式?！斗桨浮分赋鲆ㄟ^打造“太極之鄉”文化名片，深入弘揚宣傳太極養生文化，全方位整合中醫、養生、康復等多領域資源，在全市衛生健康系統打造“太極＋中醫養生”服務體系。其通過全市太極養生堂建設，整合中醫診療、慢病管理、康復醫學等資源，構建“太極＋中醫養生”服務網絡，推進太極文化和慢病管理相結合，從而吸引更多群眾參與到太極拳運動中來，享受太極帶來的健康紅利，提升群眾中醫藥養生保健素養和身體素質。

《方案》的落地需要打破部門壁壘，形成“上下貫通、左右協同”的工作格局，確保政策執行不跑偏、不走樣。由市衛生健康委牽頭，聯合市體育局、教育局、財政局等部門成立專項工作專班，明確各單位職責分工：衛健部門負責中醫診療資源整合與服務標準制定，體育部門承擔太極師資培養與推廣普及，教育部門落實校園與老年教育場景滲透，財政部門保障資金投入。專班實行“月調度、季評估、年考核”機制，將工作成效納入相關單位績效考核，對推進有力的予以表彰，對落實滯后的進行約談督辦。

3.依托在校教育培養“體醫”融合專門人才

國家高度重視“體醫”融合復合型人才的培養。這類人才既懂體育又懂醫療，不僅是“體醫”融合政策的直接執行者，更是推動健康服務質量優化升級的關鍵管理者?！度窠∩碛媱澗V要》也明確提出，要加強社會體育指導員隊伍建設，提升其專業技能與綜合素質?？梢哉f，人才是行業發展的核心驅動力，“體醫”復合型人才對“體醫”融合事業的推進具有至關重要的作用。

近日，邯鄲學院與邯鄲市中西醫結合醫院簽署戰略合作協議，正是培養此類人才、深化體醫融合的一項創新實踐。雙方整合高校在太極文化研究方面的優勢與醫療機構的專業資源，共同響應“健康中國”戰略，在科學研究、人才培養、社會服務與成果轉化等方面開展多層次、深層次的協作。此次合作不僅是高校與醫療機構協同推進健康中國建設的具體體現，也將通過資源整合與優勢互補，推動太極文化與中醫藥智慧在現代健康服務中發揮新活力，為提升區域全民健康水平注入新動能，標志著邯鄲地區體醫融合與體衛融合發展步入新階段。

邯鄲學院太極文化學院作為全國高校首家培養太極文化本科人才的專業學院，在此進程中扮演著重要角色。學院目前開設體育教育（太極拳）和武術與民族傳統體育兩個專業，面向國內外培養兼具現代體育運動理論、太極拳技術與文化素養的專門人才。畢業生不僅系統掌握太極拳理論與技能，具備扎實的傳統文化底蘊，更富有服務社會的能力和開拓進取的精神。此外，學院積極履行社會責任，常年開展太極拳“六進”社會化推廣活動，組織師生志愿者參與宣傳與服務，累計惠及群眾數萬人，切實推動太極拳文化普及與健康生活方式的落地。

4.精準施策：老年人太極拳運動處方構建

太極拳作為運動處方應用于老年人健康促進，需建立科學的評估與制定體系。該體系不僅應超越單純以運動強度為指標的傳統模式，更需依據太極拳的技術特點與功能價值，系統組合動作內容，實現安全與效益的統一。

科學地評估是前提。太極拳運動處方的制定需以全面的評估為基礎，主要包括健康風險分層與功能能力測試兩部分。

健康風險分層：重點進行心血管風險評估，涵蓋靜息心率、血壓及家族史等關鍵指標。

功能能力測試：包括平衡能力（如單腿站立）、柔韌性（如坐位體前屈）、肌肉力量（如握力測試）等，以全面反映老年人的身體功能狀態。個性化制定是關鍵。鑒于老年人身體機能個體差異顯著，處方必須遵循“一人一方”原則，在確保安全的前提下追求健康效益。為此，可建立“三查三定”規范。

“三查”：一查健康狀況（病史與體檢報告），二查運動能力（平衡與耐力），三查習練基礎（有無太極拳經驗）。

“三定”：基于評估結果，確定適合的拳種、運動強度與習練頻率，保障處方的針對性、合理性與安全性。

多方協同的實施體系是保障。為推動處方有效落地，應構建“醫療機構+社區+家庭”三級聯動體系：社區衛生服務中心負責處方制定與定期評估；專業太極教練提供現場指導；家屬協助進行日常監測與陪伴。同時，可通過發放“太極健康手冊”，記錄每日習練情況與身體反應，并由社區醫生按月審閱；配套開設健康咨詢熱線，及時解答習練過程中的疑問，形成“評估—制定—執行—反饋”的完整閉環，確保太極拳運動處方安全、科學地服務于老年人健康。

結 語

人口老齡化并非社會的負擔，而是發展的新機遇。邯鄲以太極拳為紐帶，將傳統文化傳承與健康養老服務相結合，走出了一條具有地域特色的健康老齡化之路。太極拳不僅是一種運動方式，更是一種生活態度和文化傳承。在老齡化社會背景下，太極拳將成為連接過去與未來、傳統與現代的重要紐帶，為人類健康事業貢獻東方智慧。立足新發展階段，邯鄲應持續深化太極文化與健康養老的融合創新，讓更多老年人在一招一式中感受健康的力量，在集體習練中找到社群歸屬，真切體現“老有所養、老有所醫、老有所樂、老有所為”，并為全國的健康老齡化事業提供一套可復制、可推廣的“邯鄲方案”。

作者為邯鄲學院太極文化學院專任教師。碩士，運動人體科學專業，研究方向為運動健康促進。

邯鄲市哲學社會科學規劃研究課題：邯鄲市太極拳文化創造性轉化、創新性發展研究，編號：W2023337