大腦發(fā)出這些“求救信號(hào)”時(shí)，千萬(wàn)別拖！濱醫(yī)附院神經(jīng)內(nèi)科專家提醒 腦卒中應(yīng)盡早識(shí)別立刻就醫(yī)

它是我國(guó)居民死亡的“頭號(hào)殺手”，平均每10秒就有一人中招，它就是腦卒中（俗稱“中風(fēng)”），發(fā)生卒中后，約75%的患者會(huì)留下不同程度的殘疾。

　　今年腦卒中日的宣傳主題定為“盡早識(shí)別，立刻就醫(yī)”。面對(duì)這個(gè)兇險(xiǎn)的“大腦刺客”，我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)？在這場(chǎng)與時(shí)間的賽跑中，我們普通人該如何行動(dòng)？聽(tīng)聽(tīng)濱醫(yī)附院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師王玉良怎么說(shuō)。

　　“大腦刺客”腦卒中盡早識(shí)別很重要

　　“簡(jiǎn)單說(shuō)，腦卒中就是大腦的血管‘堵了’（腦梗死）或者‘破了’（腦出血），導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血缺氧，功能受損。”王玉良解釋，“腦細(xì)胞非常嬌貴，一旦完全缺血，幾分鐘內(nèi)就會(huì)不可逆地死亡，而且?guī)缀鯚o(wú)法再生。”

　　“在缺血性卒中發(fā)生時(shí)，每分鐘，就有近200萬(wàn)個(gè)腦細(xì)胞死亡。”王玉良表示，因此，“時(shí)間就是大腦”不僅僅是一句口號(hào)，盡早識(shí)別、立刻就醫(yī)，核心目標(biāo)就是搶在大量腦細(xì)胞死亡前，打通生命通道。

　　那日常生活中，我們?cè)撊绾巫R(shí)別大腦的“求救信號(hào)”？

　　王玉良提示，市民應(yīng)牢記中風(fēng)“120”口訣，“1”是看1張臉：臉部不對(duì)稱，口角歪斜；“2”是查兩只胳膊：?jiǎn)蝹?cè)手臂無(wú)力、麻木、下垂；“0（聆）”聽(tīng)語(yǔ)言：言語(yǔ)不清，表達(dá)困難。

　　除了口眼歪斜，腦卒中還有一些更危險(xiǎn)的隱匿征兆，日常生活中，市民務(wù)必警惕很容易被忽略的“非典型”信號(hào)：突發(fā)的、孤立性的劇烈頭暈或頭痛；視野缺損（看不清一邊的東西）、視物變形；突發(fā)性的精神癥狀、性格改變或記憶力斷崖式下降等癥狀。

　　“很多患者以為頭暈只是小毛病，休息一下就好，結(jié)果錯(cuò)過(guò)了黃金救治期。”王玉良特別強(qiáng)調(diào)，“當(dāng)身體發(fā)出任何突發(fā)的、不尋常的‘警報(bào)’，都不要抱有僥幸心理，第一時(shí)間就醫(yī)完善檢查及治療是關(guān)鍵。”

　　搶奪“黃金時(shí)間窗”：晚45分鐘，良好預(yù)后率下降10%！

　　“對(duì)于符合條件的缺血性卒中患者，發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)是靜脈溶栓的‘黃金時(shí)間窗’，6小時(shí)內(nèi)是動(dòng)脈取栓的關(guān)鍵期，6-24小時(shí)內(nèi)顱內(nèi)大血管病變患者都有機(jī)會(huì)獲得血管再通。”王玉良指出。

　　數(shù)據(jù)表明，從腦卒中發(fā)病開(kāi)始，每延遲45分鐘，患者獲得良好預(yù)后的幾率就會(huì)下降約10%。在‘時(shí)間窗’內(nèi)到達(dá)醫(yī)院，意味著更及時(shí)高效的救治，患者更可能生活自理，回歸社會(huì)；延誤治療，則可能面臨終身殘疾。

　　濱醫(yī)附院“綠色通道”，則為挽救腦卒中患者生命打開(kāi)極速引擎。當(dāng)一名符合“時(shí)間窗”的卒中患者被送達(dá)濱醫(yī)附院，一場(chǎng)高效的生命保衛(wèi)戰(zhàn)即刻啟動(dòng)：

　　分診臺(tái)秒級(jí)識(shí)別，立即啟動(dòng)綠色通道；急診醫(yī)護(hù)同步行動(dòng)，抽血、心電圖檢查與醫(yī)生問(wèn)診同步進(jìn)行；醫(yī)生跟隨患者至CT室，現(xiàn)場(chǎng)閱片評(píng)估，現(xiàn)場(chǎng)與家屬溝通病情；患者“1秒入院”，患者從CT室直接進(jìn)入卒中病房接受溶栓治療。

　　“目前，我院患者從入院到用上溶栓藥的時(shí)間已穩(wěn)定控制在15分鐘到30分鐘以內(nèi)”王玉良介紹，此外，通過(guò)卒中微信群，120救護(hù)車在來(lái)院途中即可完成病史采集和抽血，實(shí)現(xiàn)“上車即入院”，為患者搶回寶貴時(shí)間。

　　預(yù)防勝于治療：90%的中風(fēng)可以預(yù)防

　　日常生活中，腦卒中是可以通過(guò)健康的生活方式進(jìn)行預(yù)防的。對(duì)此，王玉良也給出了“健康密碼”：“管住嘴、戒煙酒、邁開(kāi)腿、放寬心、勤檢查、遵醫(yī)囑。”

　　“首先是要保持良好的生活方式，比如低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、心態(tài)平和等。”王玉良建議，為了預(yù)防腦卒中發(fā)生，市民應(yīng)該做好自己的疾病管理，定期篩查并嚴(yán)格控制“三高”（高血壓、高血糖、高血脂），“對(duì)于已病患者：必須遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。”

　　當(dāng)懷疑中風(fēng)時(shí)，應(yīng)牢記“三要三不要”：

　　·要立即撥打120：清楚說(shuō)明地址、患者癥狀（意識(shí)、言語(yǔ)、肢體活動(dòng)）。

　　·要保持冷靜，讓患者平臥，解開(kāi)衣領(lǐng)，頭部偏向一側(cè)（防止因嘔吐物造成窒息）。

　　·要準(zhǔn)備好醫(yī)保卡、身份證，以及患者日常服用藥物清單。

　　·不要“拖”和“等”：不要以為癥狀會(huì)自行緩解。

　　·不要盲目喂藥或喝水：尤其不要擅自服用降壓藥，以免適得其反。

　　·不要先給子女打電話而延誤呼救：搶救大腦，時(shí)間第一！

　　“面對(duì)腦卒中這個(gè)嚴(yán)峻的公共健康挑戰(zhàn)，國(guó)家的重視、醫(yī)療體系的完善與公眾的警覺(jué)缺一不可。”王玉良說(shuō)，濱醫(yī)附院卒中中心的實(shí)踐表明，通過(guò)暢通的綠色通道和高效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，為患者搶奪生機(jī)是完全可能的，“日常生活中，我們要認(rèn)清卒中信號(hào)，破除僥幸心理，牢記‘時(shí)間就是大腦’，共同守護(hù)我們和家人最寶貴的大腦健康。”

通訊員 郭楓林