脊髓炎是指脊髓發(fā)生的炎癥性病變,屬于中醫(yī)"痿證"范疇。從中醫(yī)理論來(lái)看,其發(fā)病與多種因素相關(guān)。外感六淫邪氣是重要誘因,風(fēng)、寒、濕、熱等外邪侵襲人體,循經(jīng)入里,可導(dǎo)致脊髓受損。特別是濕熱之邪,其性黏滯重濁,易阻滯氣機(jī),影響氣血運(yùn)行。
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內(nèi)傷因素也不容忽視,長(zhǎng)期情志失調(diào)、飲食不節(jié)、勞倦過(guò)度等都可能損傷臟腑功能,導(dǎo)致氣血虧虛,不能濡養(yǎng)脊髓。此外,先天稟賦不足或久病體虛之人,肝腎精氣虧耗,也容易發(fā)生此類病變。
脊髓炎的臨床表現(xiàn)具有多樣性。早期常見(jiàn)癥狀包括背部或肢體疼痛、感覺(jué)異常如麻木或刺痛感。隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙,表現(xiàn)為肢體無(wú)力甚至癱瘓。部分患者會(huì)出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂,如排尿排便障礙。
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癥狀的輕重緩急與病變部位、范圍以及個(gè)體體質(zhì)差異密切相關(guān)。值得注意的是,不同證型的臨床表現(xiàn)各有特點(diǎn),濕熱型多見(jiàn)肢體灼熱疼痛、小便短赤;氣血兩虛型則以乏力、肢體萎軟為主要表現(xiàn);肝腎陰虛型常見(jiàn)腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦5劝Y狀。
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