
今年的甲流,像是換了個馬甲。
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它不再高調發燒、咳嗽、打噴嚏,而是悄悄潛伏在你以為是“累了”“吹風了”的那些小毛病里,躲過了體溫計,也騙過了不少人。
不是每一種病毒都喜歡用“發燒”打招呼。甲流這個“老熟人”,今年卻玩起了低調潛伏。門診里太多患者反復來回跑,第一天說頭疼,第二天說胃不舒服,第三天開始有點喘,結果一查,甲流陽性。
有人甚至到最后都沒燒過一次。
這不是小概率事件,是這波甲流的新模式。
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過去說起甲流,第一反應就是高燒、乏力、肌肉痛。但現在的臨床表現,已經在悄悄“改劇本”。
尤其是體質偏弱、有基礎病、兒童老人這些群體,往往表現更“不典型”。不燒,反而更危險。
有個60多歲的阿姨,連續幾天只是胃口差、有點惡心,以為是吃壞了肚子,自己在家喝了點姜湯頂過去。等到實在喘不上氣,送來醫院,肺部CT一看,已經是病毒性肺炎,甲流陽性。
不是所有的病毒都喜歡大張旗鼓地“宣戰”。有些病毒,安安靜靜地潛伏著,等你掉以輕心,就開始偷家。
這波甲流,沒有高燒,反而可能有這些“莫名其妙”的表現:
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有人突然頭暈,眼前發黑,以為是低血糖;
有人嗓子特別干癢,卻沒痰沒咳嗽;
有人胸悶氣短,走兩步就累,誤以為是心臟問題;
甚至有人只是眼睛酸脹、全身乏力,連床都不想下。
這些癥狀,如果放在平時,誰也不會往甲流上想。但現在,這些就是甲流的新“偽裝”。
很多人以為,不發燒就不是流感。臨床上我們早就發現,不發燒的甲流患者占比在逐年上升。尤其是接種過流感疫苗、或正服用退燒藥物的患者,發熱反應會被壓低甚至完全屏蔽。
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更關鍵的是,有人會問:“那我不燒,就不是重癥吧?”
錯。重癥甲流也可能不發燒。發燒只是身體對病毒反應的一種方式,而不是病情輕重的唯一指標。
甲流真正的危險,在于它對呼吸系統的攻擊力。它可以讓你的肺泡滲出液體,造成低氧血癥,而你自己卻還沒意識到。尤其是老年人,一旦合并基礎病,比如高血壓、糖尿病、慢阻肺,病毒就像在積木里抽掉了關鍵一塊,整個系統很快會垮掉。
再說一件很現實的事:很多人一開始誤以為是普通感冒,自行服用感冒靈、對乙酰氨基酚,感覺好像緩解了,其實只是暫時壓住了癥狀,病毒照樣在體內復制。
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而甲流的潛伏期通常在1~4天,傳播力極強,一個人可以傳染給周圍6~8人。若家里有老人孩子,這種“隱形感染者”的傳播鏈就變得危險。
而是現實門診里每天都在發生的事。
這類“不發燒的甲流”,到底該怎么識別?
別再只盯著體溫計了。真正要警惕的,是突發的全身乏力、肌肉酸痛、食欲下降、情緒波動這些看似“非典型”的信號。如果這些癥狀來得突然、發展迅速,尤其是幾天內惡化,那就一定要盡早就醫,做流感病毒抗原或核酸檢測。
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很多人還忽略了一個重要線索:嗅覺變鈍。這不是新冠的“專利”,甲流也會影響嗅覺。患者常說“吃東西沒味”“聞不出香味”,別小看這個細節。
而關于飲食,很多人都問:那得了甲流該吃什么?
說個現實點的,不是所有“補”的都對甲流管用。
有些人一感冒就開始燉雞湯、煮紅棗姜茶,甚至吃大量人參、黃芪類補品。其實這類熱性、助陽的食物,如果在病毒急性期攝入過多,反而容易加劇炎癥反應。
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甲流感染時,身體處于高代謝、炎性風暴邊緣,最需要的是清淡、高蛋白、易消化的飲食。比如雞蛋羹、瘦肉粥、山藥小米粥、蒸南瓜,這些比一碗濃雞湯更適合恢復期的腸胃。
說到這,順便提一句——生冷水果也別亂吃。
有些人吃西瓜、梨覺得清涼退火,但病毒感染期吃這些低溫、高水分的食物,容易刺激腸胃,加重腹瀉、惡心等癥狀。
當然也不是說所有水果都不能吃,蘋果、香蕉、溫熱的橙子反而更溫和。關鍵是看體質,不要為了“退燒”而亂補。
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還有一個非常需要說清楚的問題:抗病毒藥物不是感冒藥!
像奧司他韋、帕拉米韋這類藥物,是甲流的對癥抗病毒藥,理想的服藥窗口期是起病后48小時內。有些人拖了三四天才來就診,病毒已經復制蔓延,才想起來吃藥,效果自然大打折扣。
而也有一些人,自己在網上買來吃,結果沒有醫生判斷是否需要用藥,反而導致副作用出現,比如嘔吐、精神異常。
藥不是萬能的,但用對了是關鍵的。
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說到底,不發燒不等于沒事,不典型不等于不嚴重。
甲流的“新面孔”,已經在這個冬天悄然上線。
識別它,不靠溫度計,而是靠更細致的觀察,更及時的求醫,以及更科學的預防。
別等到呼吸困難才后悔,別拿“沒發燒”當安全牌。
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