萍鄉(xiāng)醫(yī)保通——醫(yī)保服務“一碼通辦” 智能客服“問完即辦”

為給參保群眾提供更智能、更高效的醫(yī)保經(jīng)辦服務，江西省萍鄉(xiāng)市醫(yī)療保障局深入貫徹黨的二十屆四中全會精神，全力推進醫(yī)保經(jīng)辦數(shù)智化轉(zhuǎn)型，以“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”為目標，精心打造集“智能性、便捷性、實用性”于一體的“萍鄉(xiāng)醫(yī)保通”微信小程序。如今，參保人只需拿起手機“掌上點一點”，即可享受拍照查藥、多藥篩選、移動就醫(yī)、智能客服等多元化服務，真正實現(xiàn)“查得精準、答得智能、辦得順暢”。

AI智能高效加持，問完即辦不繞彎

創(chuàng)新搭載DeepSeek+通義千問雙AI模型，深度融合本地專屬醫(yī)保知識庫，聚焦解讀醫(yī)保政策要點，精準推送對應業(yè)務辦理入口，實現(xiàn)“邊問邊辦理、問完即辦成”。同步推出“猜你想問”功能，聯(lián)想預判參保群眾的后續(xù)熱點需求，主動推送關聯(lián)問題，省去額外查詢麻煩。

高頻服務全覆蓋，告別線下奔波辦

參保登記、異地就醫(yī)備案、視頻辦業(yè)務、生育津貼申領……49項醫(yī)保高頻服務全程掌上操作，不用線下來回跑路，不用準備紙質(zhì)材料，手指輕點即可完成操作，讓醫(yī)保服務真正觸手可及，隨時隨地想辦就辦。

拍照查藥秒匹配，多藥篩選更貼心

依托醫(yī)保藥品云平臺，聯(lián)通全市所有定點醫(yī)藥機構(gòu)的藥品配備及結(jié)算情況，實現(xiàn)藥品價格公開透明、實時可查。創(chuàng)新“拍照查藥”功能，對著藥品包裝拍一拍，藥品信息、在售藥店立刻匹配，告別手動輸入繁瑣；還針對多病患者提供5種藥品同時模糊搜索，多藥篩選一步到位，徹底解決“找藥難、比價難”問題。

醫(yī)保地圖一鍵查，服務網(wǎng)點有導航

平臺匯集全市1500余家定點醫(yī)藥機構(gòu)、842個四級醫(yī)保經(jīng)辦網(wǎng)點信息，一鍵查詢即可獲取精準位置、聯(lián)系電話、可辦事項，方便規(guī)劃最優(yōu)路線，就近享受服務。無論工作日還是節(jié)假日，市區(qū)還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，都能隨時找到暖心爽心的醫(yī)保服務。

移動就醫(yī)一鍵達，就診繳費零排隊

深度聯(lián)動市級定點醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)醫(yī)保服務與醫(yī)院服務無縫對接。點擊對應機構(gòu)即可直接跳轉(zhuǎn)其官方小程序，預約掛號、門診繳費、住院預繳等全流程一鍵搞定。更支持醫(yī)保實時結(jié)算，繳費后賬單明細清清楚楚，徹底告別窗口等待的煩惱，讓就醫(yī)體驗更順暢、更舒心。

自上線以來，“萍鄉(xiāng)醫(yī)保通”累計使用量已達11萬人次，日均用戶量超千人次且持續(xù)攀升，服務好評率更是超過90%。智能客服累計解答群眾疑問3.3萬次，業(yè)務辦理超1.3萬人次。

來源 | 中國醫(yī)療保險

編輯 | 劉瑩 何作為