從15厘米大刀口到3個“鑰匙孔”， 微創腎臟“排雷”戰，勝！

陽光訊（記者 鄧龍輝 通訊員 崔婕 ）“現在不怎么疼了，身上也舒服多了，真是太謝謝你們了！”術后恢復良好的黃先生（化姓）由衷說道。

而就在不久前，一個直徑達7.5*5.5厘米的腫瘤，正悄然藏在他的左腎上極，如同一個危險的“地雷”。

因左側腰腹部持續隱痛并出現血尿，黃先生在當地醫院就診，查出左腎腫瘤，初步診斷為腎癌。若采用傳統開放手術，需切開一道15至20厘米的創口，創傷大、出血多，康復之路漫長。為尋求更優治療方案，他來到西安，轉入西京醫院九八六醫院泌尿外科。

入院后，全面細致的術前檢查迅速完成，但新的挑戰出現：腫瘤體積巨大，且緊密毗鄰腎門血管，血供豐富。這意味手術中必須像排雷一樣，在錯綜復雜的血管網絡中精準解剖、穩妥止血，稍有不慎便可能引發大出血，風險極高。

面對難題，西京醫院泌尿外科于磊副教授與九八六醫院泌尿外科張武合主任多次組織團隊分析討論，利用三維重建技術精心規劃手術路徑，制定了周密方案。最終，團隊決定迎難而上，為黃先生施行“腹腔鏡下左側腎癌根治術”。

這項技術被譽為泌尿外科領域的“高精尖”操作，要求醫生在僅有的幾個“鑰匙孔”般大小的通道內，完成分離、切割、止血等一系列精細動作，難度不言而喻。

手術如期進行。在九八六醫院泌尿外科蔣遙主治醫師及麻醉團隊的密切配合下，西京醫院泌尿外科武鵬副主任醫師在患者腰部精準定位，建立了三個直徑不足1厘米的微小通道。

通過腹腔鏡的清晰視野，逐步游離腎臟、分離輸尿管，最終直面最關鍵的挑戰——處理錯綜復雜的腎動靜脈血管束。在毫厘之間精細解剖，穩妥控制每一支血管，最終將腫瘤及左腎完整切除，并通過小切口順利取出。整臺手術出血極少，最大限度保護了周圍組織。

得益于微創技術的顯著優勢，黃先生術后恢復迅速，疼痛輕、下床早，一周后順利出院。

武鵬副主任醫師介紹：“微創手術的核心，是以最小創傷實現同等甚至更優的根治效果。此次手術的難點，是在腹腔鏡的放大視野下，精準處理腎動靜脈這組‘生命線’。這考驗的不僅是技術，更是醫生的耐心、專注和心理素質。很高興，我們成功完成了這次‘排雷’任務。”

此類高難度手術的成功實施，為科室治療復雜腎臟腫瘤積累了寶貴經驗，助力微創治療向“高、精、尖”目標再上新臺階。在西京醫院泌尿外科秦衛軍主任團隊的持續支持與幫帶下，九八六醫院泌尿外科正不斷提升診療水平，讓更多患者在家門口就能享受到高質量的醫療服務。

專家簡介

武鵬，空軍軍醫大學西京醫院泌尿外科副主任醫師，醫學博士。

專業特長：

泌尿系腫瘤的微創手術治療、前列腺癌精準穿刺診斷與全程管理、膀胱癌保留膀胱綜合治療及女性尿失禁的手術治療。參與多項國家及省部級科研項目，以第一作者發表學術論文二十余篇，參編專著3部。

學術任職：

中國醫師協會泌尿外科分會修復重建學組委員，《中華泌尿外科雜志》青年編委，JCO中文版泌尿生殖系統腫瘤專刊青年編委，陜西省抗癌協會泌尿腫瘤專業委員會常委，西安醫學會泌尿外科分會委員。