重慶
“劉主任，20年前您救了我一次，這次我還信您！”
近日，在長治醫學院附屬和平醫院結直腸外科病房內，90歲的郭大爺緊緊握著劉洪洲主任的手，這句沉甸甸的囑托背后是跨越二十年的醫患信賴，更是一場與死神博弈的生命之戰。
時光回溯到20年前，郭大爺因橫結腸癌首次走進長治醫學院附屬和平醫院，是劉洪洲為他成功實施了開腹根治術，幫他闖過人生第一道癌魔關卡。如今，這位九旬老人再次遭遇癌癥侵襲，長期便血、腹痛伴大便習慣改變的癥狀讓他痛苦不堪，入院檢查確診為低位結直腸癌，亟需手術治療。而這一次，病情的復雜程度遠超以往。
郭大爺不僅年事已高，還合并多種基礎疾病，20年前的開腹手術與7年前因腸梗阻行小腸部分切除手術，早已讓他的腹腔內形成嚴重粘連，這給微創手術帶來了極大挑戰。更棘手的是，腫瘤本身直徑達5公分，位置極低，距離肛門僅6厘米——按照常規低位直腸癌切除術標準，病變上下需分別切除至少10厘米和2厘米，保肛難度極大。同時，老年患者術后愈合能力差，一旦出現吻合口漏，極易引發腹膜炎，二次手術對九旬老人而言可能是致命打擊。
“不能因為難度大就放棄，要讓老人在最小創傷下重獲健康?！泵鎸χ刂乜简灒瑒⒑橹拗魅螞]有退縮，他帶領團隊反復研討病情，梳理手術中的每一個風險點。常規微創手術需先建氣腹、放置trocar，再進行游離和病灶取出，但考慮到郭大爺腹腔粘連嚴重，這一流程可能導致臟器損傷。經過多次論證，團隊大膽決定改變手術流程：先做輔助小切口，通過切口直接置入腹腔鏡，在精準分離粘連后，再按常規步驟建立氣腹、放置器械，完成后續的游離與病灶切除操作。
手術臺上，劉洪洲主任憑借精湛的技術和豐富的經驗，在復雜的腹腔環境中精準操作，每一個動作都穩準輕柔。團隊成員密切配合，麻醉醫生全程精準調控生命體征，護理團隊嚴陣以待。經過3個小時的緊張奮戰，腫瘤被成功切除，且順利為郭大爺保住了肛門，手術取得圓滿成功。
當郭大爺痊愈出院時，眼中滿是淚水地說道：“20年前，劉主任就救了我一命，20年后，劉主任又讓我重獲新生！真是我的大恩人呀！”
這份跨越二十年的醫患情誼，是患者對醫者的最大信賴，也是醫者堅守初心的動力源泉。劉洪洲主任帶領的結直腸外科團隊，以創新的術式突破醫學難題，用責任與擔當為老年腫瘤患者撐起一片生命晴空！
文 / 李東臻 通訊員 李鑫
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