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文源 | 源媒匯
作者 | 胡青木
編輯 | 蘇淮
中風患者迎來一個好消息。
2025年12月初,深圳發(fā)布的醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動采購公告,讓曾經“高不可攀”的神經介入治療,加速走進更多中風高危人群的視野。
在我國,腦卒中(中風)是致死致殘的首個病因,現(xiàn)有患者超過2800萬。隨著老齡化加劇及手術滲透率提升,神經介入市場已成長為200億元規(guī)模的黃金賽道,而這正是眾多企業(yè)爭相布局的重點市場。
不過,這片“錢”景廣闊的市場,正因集采加速洗牌。深圳的這次集采,已經是2025年內繼河北牽頭的多省聯(lián)盟集采、北京醫(yī)療機構聯(lián)盟集采之后,第三次大規(guī)模神經介入專項集采。集采的“戰(zhàn)火”從核心治療器械蔓延至基礎耗材,攪動整個賽道的競爭格局。
對于在2025年9月末擬重新遞交IPO申請的艾柯醫(yī)療器械(北京)股份有限公司(下稱“艾柯醫(yī)療”)而言,此次針對關鍵配套耗材的集采,直接沖擊其正在全力拓展的營收增長點,進一步壓縮了核心產品的利潤空間。
在首次IPO折戟一年半后,艾柯醫(yī)療急于“卷土重來”,背后是一場與時間賽跑的“生存之戰(zhàn)”——除了要應對集采帶來的市場劇變,更緊迫的壓力,或來自于公司與資本方簽下的上市對賭協(xié)議。
留給艾柯醫(yī)療實控人呂樹銑、呂怡然父子的時間,只剩不到20天了。
01
臨近最后上市窗口期
艾柯醫(yī)療的對賭協(xié)議,是其資本運作與上市進程中的核心約束性條款之一,源于早期的融資階段。
彼時,艾柯醫(yī)療正推進核心產品密網支架的商業(yè)化落地,急需資金支撐研發(fā)與產業(yè)化,遂引進了包含紅杉瀚辰、博遠資本、人保資本等一眾知名投資方。其中,紅杉中國旗下的紅杉瀚辰持有艾柯醫(yī)療17.04%股份,在機構中持股比例最高。
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圖片來源于天眼查
在獲得融資的同時,艾柯醫(yī)療也與投資方簽訂了相應的協(xié)議,約定若未能在2025年12月31日前完成IPO,艾柯醫(yī)療需向投資方履行股份回購義務。這一約定,直接鎖定了資本的退出路徑,也為公司后續(xù)上市進程劃定了硬性時限。
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截圖來源于公司問詢函
為適配科創(chuàng)板上市監(jiān)管規(guī)則,艾柯醫(yī)療在2022年1月針對性簽訂《補充協(xié)議》,對原條款進行合規(guī)化調整。
此次調整的核心邏輯,是剝離公司層面的直接義務,原協(xié)議中可能影響公司持續(xù)經營能力的“公司承擔回購責任”、“提供擔保”等條款全部作廢,僅保留創(chuàng)始股東、實控人呂樹銑、呂怡然父子的個人回購義務,且明確約定投資方在上市前無特殊表決權,確保實際控制人對公司的控制權穩(wěn)定。
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截圖來源于公司招股書
同時,投資方保留的股權轉讓限制、優(yōu)先認購權、知情權等特殊權利,僅在“上市失敗”時才會恢復,既滿足了資本的風險保障需求,也符合監(jiān)管對“不影響公司治理與持續(xù)經營”的要求。
這份對賭協(xié)議,給艾柯醫(yī)療帶來了強烈的上市緊迫感。公司曾在2023年4月首次申報科創(chuàng)板IPO,但因商業(yè)化初期業(yè)績未達預期等問題,于2024年4月主動撤單,錯失了部分時間窗口。
2025年9月,艾柯醫(yī)療重啟上市輔導備案,此時距離對賭協(xié)議約定的2025年12月31日上市時限,已不足4個月。科創(chuàng)板IPO常規(guī)需經歷申報、問詢、注冊等多輪流程,如此緊張的時間窗口,意味著公司必須壓縮所有環(huán)節(jié)周期,時間壓力陡增,成功沖刺的難度較大。
這也讓對賭協(xié)議中的回購條款,成為懸在艾柯醫(yī)療頭頂?shù)摹斑_摩克利斯之劍”——一旦未能按時完成合格IPO,回購條款將即刻恢復效力。
根據(jù)2021年11月簽署的《股東合同》及后續(xù)補充協(xié)議,回購義務的承擔主體并非艾柯醫(yī)療本身,而是創(chuàng)始股東、實控人呂樹銑、呂怡然父子。這一約定雖規(guī)避了對公司持續(xù)經營能力的直接影響,卻將巨額財務壓力集中在了實控人身上。
盡管招股書未披露回購價格的具體計算公式,但結合醫(yī)療創(chuàng)投領域的行業(yè)慣例,回購價普遍采用“投資本金+年化8%-12%單利收益”的計算方式。源媒匯梳理艾柯醫(yī)療招股書披露的信息發(fā)現(xiàn),紅杉瀚辰、人保基金、泰康人壽等多個外部投資機構,累計向艾柯醫(yī)療投資約6.58億元,各輪投資年限跨度在4年至6年不等,僅按8%的年化收益率保守測算,潛在累計回購金額已高達約8.78億元。
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值得注意的是,艾柯醫(yī)療當下的財務狀況,不僅無法為實控人呂氏父子的回購義務提供任何支持,反而自身仍面臨持續(xù)虧損與現(xiàn)金流承壓的雙重壓力。公司自成立以來始終未能實現(xiàn)盈利,虧損規(guī)模還在不斷擴大:2022年凈虧損已達1.03億元,2023年上半年凈虧損進一步增至3.17億元。
與此同時,艾柯醫(yī)療的資金儲備與現(xiàn)金流狀況也難言樂觀。截至2022年末,公司貨幣資金余額僅2.98億元,而當年經營活動現(xiàn)金流凈流出高達1.24億元,資金消耗速度較快。
這意味著,若觸發(fā)回購條款,8.78億元的巨額款項需由呂氏父子自行籌集,無論是通過股權質押、資產變現(xiàn)還是其他融資方式,都將給二人帶來沉重的財務負擔,甚至可能影響他們對艾柯醫(yī)療的控制權穩(wěn)定性。
更棘手的是,艾柯醫(yī)療的這種財務窘境,與其緩慢的商業(yè)化進程形成了惡性循環(huán)。
02
比微創(chuàng)腦科學慢了4年
艾柯醫(yī)療2022年10月獲批的核心產品Lattice?血流導向密網支架,核心適應癥為顱內頸內動脈等部位的未破裂寬頸動脈瘤,這類動脈瘤正是誘發(fā)出血性中風的重要隱患。
中風,并非單一病癥,而是一個籠統(tǒng)的醫(yī)學俗稱,臨床上主要分為兩大類:一類是缺血性中風(腦梗塞),因腦血管堵塞造成腦組織缺血壞死,約占中風病例的80%;另一類是出血性中風,因腦血管破裂出血引發(fā),約占中風病例的20%。而顱內動脈瘤破裂,正是導致出血性中風的主要原因之一。
因此,Lattice?支架并不用于治療已經發(fā)生的中風,其核心價值在于從源頭消除風險——通過血流導向機制促使動脈瘤閉塞,從而預防由動脈瘤破裂引發(fā)的、致死致殘率極高的出血性中風。
對照國家衛(wèi)健委的統(tǒng)計數(shù)據(jù),我國當前卒中(即中風)患病總人數(shù)超過2800萬,這一龐大數(shù)字也凸顯出動脈瘤預防領域的市場需求空間。
但艾柯醫(yī)療這款原本被寄予厚望成為現(xiàn)金奶牛的產品,上市后表現(xiàn)卻難言樂觀。自2023年起,河北、江蘇、福建等多個省份相繼將血流導向密網支架納入集中帶量采購范圍,產品價格普遍下降超過40%。在此背景下,艾柯醫(yī)療過于依賴單一主力產品Lattice?支架,導致其在價格談判中缺乏足夠的回旋余地,利潤空間受到顯著擠壓。
與此同時,國內神經介入市場超過70%的份額,長期由美敦力、史賽克以及微創(chuàng)腦科學等行業(yè)巨頭占據(jù)。這些企業(yè)憑借醫(yī)生長期形成的使用習慣和成熟的渠道網絡,構建了深厚的市場壁壘。作為市場新入者,艾柯醫(yī)療的Lattice?支架在開拓醫(yī)院市場時面臨巨大阻力,難以有效突破現(xiàn)有的市場格局。
更嚴峻的挑戰(zhàn)在于,艾柯醫(yī)療的營銷能力存在明顯短板。招股書數(shù)據(jù)顯示,艾柯醫(yī)療2022年銷售費用僅650余萬元,無論是投入規(guī)模還是營銷網絡的建設,都處于初步階段,未能支撐其產品在全國市場的快速滲透與放量。相比之下,同領域的微創(chuàng)腦科學2022年銷售費用為8610萬元,是艾柯醫(yī)療的13倍。
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截圖來源于公司招股書
在上市大限與業(yè)績虧損的雙重壓力下,艾柯醫(yī)療被迫將希望寄托在2024年底獲批的Lattice NEXT血流導向密網支架(迭代升級款)上。
作為以“首個國產原研無延長頭端導絲”為核心賣點的產品,Lattice NEXT支架不僅能規(guī)避手術中分支血管損傷的風險,還可實現(xiàn)血管內支架的順暢推送與精準釋放,適配更多復雜病例,并在一定程度上降低手術難度。自2025年二季度起,該產品被頻繁推向各大醫(yī)療展會,艾柯醫(yī)療試圖用“微創(chuàng)新”敘事對沖資本焦慮。
然而其短板同樣明顯。從競爭維度看,美敦力、史賽克等競品,已憑借十年以上臨床證據(jù)建立起醫(yī)生信任與渠道壁壘,Lattice NEXT支架僅憑“無延長導絲”這一單點改進,其創(chuàng)新未觸及療效等痛點,技術代差并未縮小,市場吸引力有限。
針對核心產品Lattice NEXT支架上市后的銷量數(shù)據(jù)情況,以及覆蓋多少家醫(yī)院等問題,源媒匯日前向艾柯醫(yī)療官網披露的郵箱發(fā)送了問詢郵件,截至發(fā)稿未獲回復。
而在艾柯醫(yī)療為單品商業(yè)化掙扎、倉促迭代新品時,國產行業(yè)龍頭微創(chuàng)腦科學已經實現(xiàn)了穩(wěn)定盈利,二者的差距已被逐步拉開。
微創(chuàng)腦科學自2022年港交所上市后,次年便進入穩(wěn)定盈利期——2023年實現(xiàn)營收6.6億元、歸母凈利潤1.46億元;2024年營收進一步增至7.62億元,凈利潤大幅躍升至2.54億元,盈利規(guī)模持續(xù)擴大。
反觀艾柯醫(yī)療,尚未更新本輪IPO招股書,根據(jù)前次申報的招股書顯示,公司仍處深度虧損階段。
微創(chuàng)腦科學早在2018年就推出國內首款血流導向密網支架Tubridge,比艾柯的Lattice?早4年獲批,累計銷量已經超萬套,臨床數(shù)據(jù)與醫(yī)生認可度已充分驗證。此外,微創(chuàng)腦科學如今已構建覆蓋“出血性+缺血性+通路類”的50余款產品組合,而艾柯醫(yī)療官網顯示其產品僅有8款,雙方產品管線單薄的差距,需要多年持續(xù)研發(fā)與注冊才能填補。
在渠道端,微創(chuàng)腦科學十余年深耕,已構建起覆蓋超3000家醫(yī)院的立體渠道網絡,并通過“學術會議+手術培訓”深度綁定渠道資源。相比之下,艾柯醫(yī)療的渠道覆蓋與學術推廣能力明顯不足。前次招股書披露,其2022年銷售團隊人員僅21人,全年業(yè)務推廣費用不足300萬元。
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截圖來源于公司招股書
渠道建設與品牌沉淀的巨大鴻溝,意味著艾柯醫(yī)療需持續(xù)多年的市場投入方能追趕。然而,其賬面現(xiàn)金的捉襟見肘,無疑讓上市融資變得更為緊迫。
更關鍵的是,微創(chuàng)腦科學憑借先發(fā)規(guī)模與成本控制能力,在集采中游刃有余地實現(xiàn)“以價換量”,市占率不降反升;而艾柯依賴“單兵作戰(zhàn)”,既無規(guī)模優(yōu)勢對沖降價壓力,又無多元產品協(xié)同抵御風險。
代際差距猶可追,但資本大限不等人,對賭協(xié)議的倒計時,迫使艾柯醫(yī)療必須完成這場“流血上市”。問題是,它能成功嗎?
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