本文來源:時代周報 作者:林昀肖
“水銀體溫計血壓計明年起禁產(chǎn)”的話題于近日沖上熱搜。從2026年開始,家中常用的水銀體溫計即將退出歷史舞臺。根據(jù)國家藥監(jiān)局綜合司關(guān)于履行《關(guān)于汞的水俁公約》有關(guān)事項的通知,自2026年1月1日起,禁止生產(chǎn)含汞體溫計和含汞血壓計。
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圖片來源:微博
國家藥監(jiān)局在通知中指出,根據(jù)原環(huán)境保護(hù)部會同相關(guān)部委2017年發(fā)布的第38號公告,《關(guān)于汞的水俁公約》自2017年8月16日起對我國生效,其中明確“自2026年1月1日起,禁止生產(chǎn)含汞體溫計和含汞血壓計”。
通知要求,已經(jīng)取得醫(yī)療器械注冊證的含汞體溫計和含汞血壓計產(chǎn)品,原注冊證在證書有效期內(nèi)繼續(xù)有效;注冊證有效期屆滿可以申請延續(xù)注冊,但限定其注冊證有效期不得超過2025年12月31日。
已經(jīng)按照醫(yī)療器械受理的含汞體溫計和含汞血壓計產(chǎn)品,繼續(xù)按照醫(yī)療器械進(jìn)行審評審批,準(zhǔn)予注冊的,發(fā)給醫(yī)療器械注冊證,限定其注冊證書有效期不得超過2025年12月31日。自2026年1月1日起,全面禁止生產(chǎn)含汞體溫計和含汞血壓計產(chǎn)品。
水銀體溫計為何會被禁用?使用不便、易碎汞是有毒的可揮發(fā)重金屬、讀取不便被認(rèn)為是主要因素。北京急救中心資深急救專家、中國醫(yī)師協(xié)會健康傳播工作委員會顧問賈大成在接受時代周報記者采訪時表示,水銀體溫計確實存在安全隱患,主要安全隱患是破裂后水銀流出導(dǎo)致汞中毒,相比之下電子體溫計更加安全。
12月10日-12月11日,時代周報記者搜索電商平臺發(fā)現(xiàn),在京東、淘寶平臺中,水銀體溫計售價普遍超15元/支,也有商家出現(xiàn)無貨。而在及時零售平臺美團(tuán)買藥中,有多家藥店的水銀體溫計產(chǎn)品可以購買。
當(dāng)前,銷售體溫計、血壓計涉及上市公司包括九安醫(yī)療(002432.SZ)、可孚醫(yī)療(301078.SZ)、魚躍醫(yī)療(002223.SZ)、上海醫(yī)藥(601607.SH,02607.HK)等。時代周報記者電話聯(lián)系上述企業(yè)證代處,九安醫(yī)療方面表示,體溫計不涉及水銀工藝;魚躍醫(yī)療方面表示,會嚴(yán)格遵照監(jiān)管規(guī)定,啟動相關(guān)產(chǎn)品的停產(chǎn)。
吸入汞蒸氣最為危險
破裂后水銀流出導(dǎo)致汞中毒是水銀體溫計存在的主要安全隱患。據(jù)四川大學(xué)華西醫(yī)院急診科撰寫的科普文章介紹,汞是一種毒性很強(qiáng)的金屬,其危險性主要在于一旦引起急性汞中毒,可能會引起呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、全身性癥狀加之其極易揮發(fā)、溫度越高跑得越快、強(qiáng)吸附性、隱匿性強(qiáng)的特點。
水銀中毒的主要途徑也有多種,賈大成向時代周報記者介紹,首先是經(jīng)消化道,如誤食后經(jīng)過口腔、食道,進(jìn)入胃腸;其次,是呼吸道途徑,通過鼻或嘴吸進(jìn)入氣道,再進(jìn)入肺部;再者,是接觸后經(jīng)過皮膚黏膜吸收。
對于三種途徑,四川大學(xué)華西醫(yī)院急診科介紹,其中,皮膚接觸風(fēng)險不大。皮膚接觸后要立即用大量清水沖洗接觸部位,至少沖洗15分鐘,以減少汞對皮膚的刺激和吸收,有條件情況下還可使用硫磺皂清洗。
誤食后應(yīng)立即漱口,喝點牛奶或者蛋清,保護(hù)胃黏膜,盡快就醫(yī)。牛奶和蛋清中的蛋白質(zhì)可以與汞結(jié)合,減少汞對胃黏膜的損害。
而吸入汞蒸氣則是最危險的,要立即離開污染環(huán)境,呼吸新鮮空氣,同時要隨時觀察癥狀,如果出現(xiàn)頭暈、惡心、手抖等不適癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),并告知醫(yī)生接觸汞的情況。
從中毒程度來看,水銀體溫計中水銀量較小且多為慢性中毒。
如不慎將水銀體溫計打破,如何正確處理?四川大學(xué)華西醫(yī)院急診科指出,首先是開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通,降低空氣中汞蒸氣的濃度。良好的通風(fēng)可以加速汞蒸氣的擴(kuò)散,減少其在室內(nèi)的停留時間。
其次是立即疏散家人,讓看熱鬧的家人或?qū)櫸锉M快離開現(xiàn)場,安置到另外一間房間,不要亂跑,以免踩到水銀珠或者吸入汞蒸氣;再者是關(guān)閉室內(nèi)所有的加熱設(shè)備,如空調(diào)、電暖器等。因為溫度越高,汞的蒸發(fā)速度越快,關(guān)閉加熱設(shè)備可以減緩汞的蒸發(fā)。
應(yīng)推廣電子體溫計
12月10日-12月11日,時代周報記者在電商平臺搜索水銀體溫計產(chǎn)品發(fā)現(xiàn),在京東平臺,水銀體溫計單支售價普遍在15-25元,記者進(jìn)入多家店鋪發(fā)現(xiàn),大部分京東自營店單支裝產(chǎn)品均出現(xiàn)缺貨,而非自營店的產(chǎn)品大多有貨。
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圖片來源:京東APP
在淘寶平臺,時代周報記者發(fā)現(xiàn),阿里健康大藥房和天貓超市中有多款水銀體溫計產(chǎn)品顯示商品已賣光,也有多款產(chǎn)品進(jìn)入界面后發(fā)現(xiàn)只有電子體溫計可以購買,還有貨的部分商家售價多在每支15元以上。
美團(tuán)買藥平臺中,在北京地區(qū),仍可以搜索到多家藥店的水銀體溫計產(chǎn)品可以購買,每支價格有6-8元,也有每支價格15-25元產(chǎn)品。
時代周報記者電話聯(lián)系九安醫(yī)療證代處,對方表示,公司所有的體溫計均為額溫計,不涉水銀工藝產(chǎn)品。
魚躍醫(yī)療證代處向時代周報記者表示,公司有相關(guān)產(chǎn)品,在后續(xù)規(guī)劃安排方面,由于馬上將被禁止銷售,公司會嚴(yán)格遵照監(jiān)管規(guī)定,啟動相關(guān)產(chǎn)品的停產(chǎn)。魚躍醫(yī)療證代處也指出,上述業(yè)務(wù)占比很小,停產(chǎn)對公司的業(yè)務(wù)不會造成較大影響,同時近年來公司也在大力發(fā)展電子血壓計和電子體溫計業(yè)務(wù)。
電子體溫計是水銀體溫計的替代用品,對于普遍關(guān)心的誤差問題,根據(jù)2020年3月31日正式實施的《醫(yī)用電子體溫計檢定規(guī)程》,醫(yī)用電子體溫計溫度顯示范圍為35.0℃-41.0℃,最大允許誤差±0.1℃-±0.2℃。
賈大成指出,當(dāng)前人們對電子體溫計存在誤區(qū),會習(xí)慣上認(rèn)為水銀體溫計更準(zhǔn),但實際上電子體溫計精準(zhǔn)度沒有問題,在安全和便捷方面更有優(yōu)勢,應(yīng)進(jìn)行推廣。“過去,人們也認(rèn)為電子血壓計不如水銀血壓計準(zhǔn)確,但實際上電子血壓計的準(zhǔn)確性沒有問題,如今也已被廣泛使用。”
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