根據醫保局數據,2025年1-10 月中國基本醫療保險(含生育保險)基金收入是23520 億元。根據測算,同比增長1.97%,增幅連續4個月下降。從2023年12月開始,公布的是統籌收入,統籌收入是可以供大家一起報銷的那部分。
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根據測算,10月當月醫保基金統籌部門收入是2434.4億元,高于9月的12275.76億元,但是低于2024年10月的2897.48億元。
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1-9月,基本醫療保險中職工基本醫療保險(含生育保險)基金收入15151億元,同比增長5.8%,高于上月的5.43%。根據測算,10月當月職工基本醫療保險(含生育保險)基金收入是1637.62億元,高于9月的1558.9億元,高于2024年10月的1502.91億元。可見10月醫保基金收入下降不是職工基本醫療保險收入造成的。
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1-10月,基本醫療保險中城鄉居民基本醫療保險基金收入8369億元,同比下降4.3%,升幅大幅低于前9月的3.02%。根據測算,10月當月城鄉居民基本醫療保險基金收入796.79億元,高于9月的716.86億元,大幅低于2024年10月的1394.57億元。
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支出方面,1-10月中國基本醫療保險(含生育保險)基金支出19036元,同比減少0.68%,增幅連續4個月為負。根據測算,10月當月支出金額是1756.64億元,低于9月當月的1847.4億元,高于2024年10月的1586.75億元。
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1-10月基本醫療保險職工基本醫療保險(含生育保險)基金支出10940億元,同比增長2.25%。
根據測算,9月當月支出是1044.92億元,低于9月當月的1083.14億元,高于2024年9月的1026.41億元。
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1-10月,基本醫療保險城鄉居民基本醫療保險基金支出 8096億元,同比減少4.37%,增幅連續8個月為負。
根據測算,10月當月支出是711.72億元,低于9月的764.25億元,高于2024年10月的560.34億元。
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根據數據GO測算,前10月基本醫療保險(含生育保險)入出比為1.24,高于前9月的1.22,但高于2024年前10月的1.2。
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根據數據GO測算,前10月基本醫療保險(含生育保險)中職工基本醫療保險(含生育保險)入出比為1.38,高于前9月的1.37,高于去年同期的1.34。
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根據數據GO測算,前10月基本醫療保險(含生育保險)中城鄉居民基本醫療保險入出比為1.03,持平于前9月的1.03,持平于去年同期的1.03。
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根據數據GO 2025年3月17日發布的《》:2024年,中國基本醫療保險參保人數約13.26億人,測算同比減少749萬,降幅0.56%,連續3年下降。
2024年,中國城鎮職工醫療保險參保人數約3.79億人,測算同比增長826萬,增幅2.23%,連續上漲,說明正規交醫保的人數增多。不過值得關注的是,最近四年的增量均沒有超過1000萬人。
2024年,中國參加城鄉基本醫療保險參保人數約9.47億人,測算同比減少1575萬人,降幅1.64%,連續6年下降,這部分人多數以前的農村地區人口,后來部分人被劃為城鎮人口,但是依然交的是城鄉醫保。數據減少,一方面可能是進入大城市轉為城鎮醫保,一方面是有人斷保。
據此,前10月3.79億人花費醫保支出是10940億元,人均花費醫保2885元;另外9.47億人花費醫保支出是8096億元,人均花費醫保855元,這波人本身收入相對較低,自費醫療承擔反而較高。
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