抽煙的人一定壽命短？英國花50年時間研究，得到意想不到的答案

1947年，理查德·多爾在倫敦醫院翻檔案時，發現肺癌死亡人數從20年代的幾百竄到戰后上萬。

他找來統計高手奧斯汀·布拉德福德·希爾，兩人先猜是瀝青路或車尾氣鬧的，查了半年多，但數據不匹配。

之后，他們調查患者的生活習慣，發現大多問題是多抽煙導致的。這讓他們警鈴大作，決定深挖。

1948年，他們從倫敦幾家醫院挑了649名男肺癌患者，對比健康人，訪談抽煙量和年限。結果清楚，重煙民得病的幾率高出好幾倍。

1950年報告出后，醫學圈震驚，有人說樣本小，偏差大。多爾不服，覺得得來個長期跟蹤。

1951年10月，他們給全英國近6萬醫生寄問卷，收回來4萬多份，主要盯男醫生，因為數據問題。他們海問抽煙習慣、每天多少支，從那起每有醫生過世，就查死因登記。

早期數據在1954年匯總，煙民肺癌死亡率是非煙民的7倍。希爾用分層分析，排除年齡干擾。研究沒停，每幾年再問卷追變化，一直到1956年，又發現抽煙還推高心梗風險。

因為團隊小，經費靠醫學會撐著，后來牛津大學給了實驗室。1964年發布十年報告，數據死亡4597人，肺癌多發生在重煙民里。

希爾強調，戒煙能扭轉部分傷害，5年后風險降三成。這話讓不少醫生動搖，開始扔煙盒。

進到70年代，理查德·佩托加入團隊，用電腦處理大數據。

1976年發布二十年報告，死者過萬，煙民總死率是非煙民兩倍，還覆蓋血管病和支氣管炎。佩托畫生存曲線，持續抽煙的壽命短8年。

1991年又加上酒精問題，查煙酒互動。1994年發布四十年報告，中年戒煙益處大，35歲前停，壽命跟不抽的差不多。整個研究追蹤嚴，丟失率只有2%。

1998年加上體質指數，排除肥胖混淆。2001年最后的問卷，數據齊全。

2004年匯總50年總結發表，煙民相關病死比例達50%。佩托指出，1900-1930出生煙民，平均短命10年。

數據在國際比對，英國的結果通用。整個調查影響大，推動煙盒警告標簽，全球控煙政策參考。

2019年中國無錫人民醫院，一52歲男的捐肺被拒。他抽了30年，一天一包，死于肺病。醫生切開發現，肺全黑，硬邦邦的，纖維化嚴重。

視頻在網絡上傳播，嚇壞不少人。抽煙導致氣道堵塞，肺泡崩壞，免疫亂套，慢性支氣管炎、氣腫接踵來。

煙民得警惕信號，反復干咳，沒痰或少泡沫；痰帶血絲，間斷咯血；胸隱痛，放射肩背；低熱、嗓啞，這些信號常是肺癌早兆。全球每年159萬死于肺癌，多是晚期發現。

醫學研制PD-L1抑制劑，激活抗癌細胞。2017年進行三期試驗，對不能手術的局部晚期非小細胞肺癌，無進展生存從5.5月升到16.8月，風險降48%。

2019年中國上市，首個PD-L1單抗。2025年擴展批準，用于限期小細胞肺癌，沒進展后繼續用。之后還獲批胃癌和食管癌，術前后免疫療法，減復發29%。

最新2025年數據，每支煙平均減20分鐘壽命。英國UCL研究，基于百萬煙民，終身抽煙短10年。戒煙及時，能拿回不少時間。