楊淑蓮醫生：什么原因導致了血小板升高？

拿到血常規報告，不少人會被“血小板升高”嚇一跳，心里犯嘀咕：這是不是得了什么嚴重的血液??？其實血小板升高不一定是大病，很多時候和日常身體狀態相關。今天就給大家梳理4個常見誘因，早了解早應對，不用盲目恐慌。

第一個常見誘因：急性感染或炎癥。當身體受到細菌、病毒侵襲時，比如感冒發燒、肺炎、腸胃炎，或者有慢性炎癥像類風濕關節炎、慢性腸胃炎，身體會啟動應激反應，骨髓會加速生產血小板來幫助抵抗病原體、修復損傷。這種情況大多是暫時的，等感染或炎癥控制住，血小板數值會慢慢恢復正常。

第二個常見誘因：缺鐵性貧血。這是很容易被忽視的原因，尤其是女性、挑食人群或有慢性失血問題的人。鐵是制造血小板的重要原料，缺鐵時，骨髓會代償性地增多血小板生成。很多人只關注貧血本身，卻沒發現血小板跟著升高，只要及時補充鐵元素，糾正貧血后，血小板也會回歸正常范圍。

第三個常見誘因：術后或創傷應激。不管是大手術還是小外傷，身體經歷創傷后，會進入應激狀態，血小板會暫時性升高，這是身體在主動增強凝血功能，防止出血過多。這種升高通常在術后1-2周達到高峰，之后隨著身體恢復，會逐漸回落，不用特殊處理。

第四個常見誘因：脾臟問題。脾臟是血小板的“代謝器官”，正常情況下會清除衰老的血小板。如果脾臟功能異常，比如脾臟切除后，或者脾臟腫大但功能受損，對血小板的清除減少，就會導致血液里的血小板數量升高。這種情況需要關注脾臟的基礎問題，針對性處理。

最后要提醒的是，血小板升高分暫時的良性升高和病理性升高，上面說的4種多是良性誘因。但如果血小板數值持續很高，或者伴隨頭暈、乏力、手腳麻木等癥狀，還是要及時就醫檢查，排除血液系統等嚴重問題。早發現誘因，早針對性處理，才能更好地保護身體健康。