在門診上,經常遇到肝硬化腹水的患者。肝硬化腹水(中醫稱“鼓脹”)是肝硬化失代償期的常見并發癥,肝腹水的朋友都知道,腹水一旦出現,就會反反復復,讓人備受折磨。無論是利尿劑、抽腹水,還是手術分流,這些方法都只能暫時緩解癥狀,無法從根本上解決問題。
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那咱們換個思路,中醫從“肝、脾、腎三臟失調”的核心病機入手,通過“攻補兼施、標本同治”的整體調理,不僅能有效消退腹水,更能改善體質、減少復發。以下五大方面,是臨床驗證的有效方案:
一、健脾利水
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中醫認為“脾為后天之本”,脾虛則水濕運化失常,導致腹水生成。健脾利水法通過增強脾胃功能,從源頭控制水濕:雙管齊下,既治標(消退腹水),又治本(恢復脾的運化能力)。
二、化瘀通絡
肝硬化患者肝臟微循環如“河道淤塞”,瘀血阻滯是腹水反復的關鍵。化瘀通絡法可改善肝內血流:降低門靜脈壓力,減少腹水生成,同時修復肝細胞功能。
三、扶正固本
肝硬化的病位雖然在肝,但與脾、腎密切相關。初期問題主要在肝和脾,時間久了就會累及腎臟,導致氣滯、血瘀、水停。所以,中醫治療的原則是“先攻瘀,寓補于攻”。等到腹水逐漸消退后,再采用“攻補兼施”的方法,既祛邪又扶正,從根本上調理身體。
四、中醫外治
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在口服湯藥的基礎上,可配合中藥敷臍、穴位貼敷、針灸等方法,通過經絡刺激和皮膚吸收,溫和地利水消腫,減輕腹脹,且風險較小。
五、飲食調理
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中醫認為,飲食調理在治療肝硬化腹水中同樣重要。患者應保持清淡易消化的飲食,避免辛辣、油膩、刺激性食物。同時,可適當多吃一些健脾利濕的食物,如薏苡仁、赤小豆、冬瓜等。此外,還應限制水鈉攝入,以減輕腹水癥狀。
六、情志調節
肝硬化腹水患者的情緒對病情有一定影響。中醫認為,情志不暢可導致氣機郁滯,加重腹水癥狀。因此,患者應保持心情舒暢,避免過度緊張、焦慮等不良情緒。通過情志調節,可以輔助藥物治療,提高治療效果。
中西醫結合,優勢互補:
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西醫:快速消退腹水,緩解危急癥狀(如感染、腎衰)。
中醫:中醫則長于整體調治,健脾、化瘀、補腎,從體質上改善水濕停聚的環境,減少腹水復發,提高患者生活質量和長期生存率。
肝硬化腹水雖頑固,但并非不可控。經過中醫的診療和調理已幫助眾多患者減少腹水復發、延長生存期。若您正被反復腹水困擾,不妨嘗試中醫干預——標本同治,才能真正“水”到渠成!
用藥需經中醫辨證,切勿自行服藥。一定要來鄭州友好肝膽醫院就診制定個體化方案。
專家介紹:
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于慶霞,河南著名肝病專家,出生于中醫世家,20余年肝膽病診療經驗,擅長治療乙肝丙肝、肝硬化、肝腹水、酒精肝、脂肪肝等疾病,幫助乙肝轉陰患者近百例,長期應邀參加國內肝膽病學術交流會議。(健康咨詢:0371-8991-8991或+徽15938763911)針對不同病情的患者均能提供針對性診療方案。確保肝膽疾病患者獲得最佳的治療效果。
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