通訊員 任兆潘
很多糖尿病患者只關注血糖控制,卻忽略了高血糖對眼睛的悄悄傷害,等到視力下降再就醫,往往已錯過最佳治療時機。菏澤華廈眼科醫院眼底病科王雷主任,深耕眼底病臨床近20年,專攻各類疑難眼底病變,尤其擅長糖尿病相關眼部并發癥診療,他提醒廣大糖友:糖尿病傷眼悄無聲息,早查、早發現、早治療,才能守住光明。
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長期高血糖會持續損傷眼底纖細脆弱的微血管,進而誘發多種嚴重眼部病變,每一種都可能威脅視力,絕不能掉以輕心。其中最兇險、致盲率最高的就是糖尿病視網膜病變,也是糖友最常見的眼部并發癥,病程超過10年的糖友患病概率大幅攀升,早期眼底僅有細微出血點,后期會出現黃斑水腫、玻璃體積血,甚至牽拉性視網膜脫離,直接導致失明;除此之外,高血糖還會加速晶狀體渾濁,引發糖尿病性白內障,發病速度比普通老年性白內障快得多,視力會在短時間內急劇下降;還有一類極為棘手的新生血管性青光眼,由眼底長期缺血誘發異常新生血管堵塞房角導致眼壓驟升,不僅會讓患者眼痛頭痛難忍,更是臨床上難治的致盲性青光眼之一,另外還可能引發視神經病變,出現看東西重影、視野缺損等問題。
這些并發癥最可怕的地方,在于早期幾乎沒有任何不適癥狀,視力看似完全正常,等到出現視物模糊、眼前飄黑影、看直線變彎曲、視野有遮擋等信號時,病變已經侵入眼底關鍵部位,發展到中晚期。王雷主任強調,糖尿病眼部并發癥的損傷大多不可逆,視網膜神經細胞一旦壞死就無法再生,拖延治療哪怕短短數月,都可能造成永久視力損傷,臨床中不少糖友只顧著控血糖,常年不做眼底檢查,最終拖到重癥才就醫,視力很難再恢復到正常水平。
作為山東省老年醫學會糖尿病眼病專業委員會委員,王雷主任師從知名眼底病專家,累計完成數千臺高難度眼底手術,專攻各類疑難眼底病變,面對增殖性糖網病、合并白內障青光眼的復雜糖眼病例,有著豐富的實戰經驗。他熟練運用前沿抗VEGF藥物、精準激光治療、微創玻璃體切割手術等技術,量身定制個體化診療方案,用微創、高效的治療方式,幫眾多瀕臨失明的重癥糖友保住了有用視力,是菏澤地區處理糖尿病復雜眼底病的核心骨干醫師。
針對糖友護眼需求,王雷主任給出建議:2型糖友確診當天就應做全面眼底檢查,無病變者每年復查1次,有病變或血糖控制差、合并高血壓高血脂的糖友,每3-6個月復查一次;即便平時血糖控制穩定,也不能跳過眼底檢查,高血糖的慢性損傷不會完全停止;一旦出現任何眼部不適,立刻就醫,切勿拖延觀望。
糖尿病不可怕,可怕的是忽視并發癥。菏澤廣大糖友,不妨把眼底檢查納入糖尿病常規管理,別讓“甜蜜負擔”偷走光明,有眼部疑問或眼底不適,可前往菏澤華廈眼科醫院眼底病科,找王雷主任專業就診,早干預、早治療,牢牢守住清晰視界。
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