流行性感冒(以下簡稱“流感”)是一種急性呼吸道傳染病,傳播迅速、季節(jié)性流行顯著,對(duì)兒童、老年人、孕產(chǎn)婦以及慢性基礎(chǔ)性疾病患者等高危人群的健康威脅尤為嚴(yán)重,可導(dǎo)致重癥甚至死亡。《中國流感治療與藥物預(yù)防臨床實(shí)踐指南(2025版)》重點(diǎn)圍繞流感的抗病毒治療、輔助治療和藥物預(yù)防,系統(tǒng)總結(jié)并更新了不同人群的治療指征、藥物選擇、給藥方案、療程及安全性管理。
表1 抗流感病毒治療與預(yù)防
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表2 抗病毒藥物治療用法、用量及療程
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注:a 對(duì)于因嚴(yán)重下呼吸道疾病而需要住院的危重癥患者,可延長抗病毒治療時(shí)間,尤其是抗病毒治療5 d后病毒核酸仍呈陽性者;b 對(duì)于非重癥患者,推薦減量至300 mg;c 重癥患者可延長療程至5 d;d 僅用于非重癥患者;e 僅用于無高危因素的非重癥患者;f 當(dāng)前暫缺乏體重<40 kg患兒的證據(jù);g 僅用于無高危因素的非重癥甲型流感患者
表3 抗病毒藥物預(yù)防用法、用量及療程
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注:a 對(duì)于暴露前藥物預(yù)防,僅推薦用于成人患者,推薦藥物為奧司他韋;b 3月齡以下不推薦
參考文獻(xiàn)
中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì),中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì).中國流感治療與藥物預(yù)防臨床實(shí)踐指南(2025版)[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2026,網(wǎng)絡(luò)預(yù)發(fā)表.
作者丨呂雄
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