前言
生活中,不少人覺得 “犯困” 是小事,但發(fā)作性睡病的 “困”,和普通熬夜犯困完全不同,癥狀輕重差異很明顯。輕度發(fā)作時(shí),只是偶爾開會、看書走神打盹,休息后能緩解,不影響日常;可要是病情加重,脾失健運(yùn)、痰濕內(nèi)生,清陽升不上去,腦竅被濕濁蒙蔽,白天嗜睡會完全失控,走路、工作時(shí)都可能突然犯困,甚至伴隨記憶力減退、精神萎靡、手腳冰涼、食欲差,這才是典型的發(fā)作性睡病。針對這種脾濕困竅、清陽不升型發(fā)作性睡病,中醫(yī)有個(gè)常用的經(jīng)典方 —— 開竅醒脾湯。
正文
一、經(jīng)典名方:開竅醒脾湯
開竅醒脾湯是中醫(yī)臨床調(diào)理發(fā)作性睡病的經(jīng)驗(yàn)方,在辨證施治中應(yīng)用廣泛,核心功效是開竅醒神、健脾祛濕、升陽益氣。藥性溫和,方中多味藥材既是藥物也是常見食材,適合長期調(diào)理,避免損傷脾胃。
它主要用于治療脾濕困竅、清陽不升型發(fā)作性睡病,具體表現(xiàn)為白天難以抗拒的嗜睡,哪怕剛睡醒也想閉眼,開會、走路時(shí)可能突發(fā)困意;還伴有食欲減退、進(jìn)食后腹脹,手腳冰涼、大便稀溏不成形,記憶力減退、反應(yīng)遲緩,舌淡胖有齒痕、苔白膩,脈沉緩等癥狀。
二、核心病機(jī):脾濕困竅,清陽不升
中醫(yī)有云 “清陽出上竅,濁陰出下竅”,清陽之氣上升滋養(yǎng)腦竅,人才能神志清醒、精神充沛;濁陰之氣下降,才能排泄有序。發(fā)作性睡病的核心問題,就出在 “脾失健運(yùn)” 上。
脾主升清,是氣血生化之源,一旦脾胃功能減弱,水谷運(yùn)化失常,就會生成痰濕。痰濕屬陰邪,易阻滯經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致清陽之氣無法正常上升至腦竅,腦竅被濕濁蒙蔽,就會出現(xiàn)白天嗜睡、神昏乏力的癥狀。同時(shí),脾胃虛弱日久會耗傷陽氣,陽氣不足則更難運(yùn)化痰濕,形成 “脾虛 — 痰濕 — 清陽不升 — 腦竅閉塞” 的惡性循環(huán)。
因此,調(diào)理需抓住兩個(gè)關(guān)鍵:一是健脾益氣,恢復(fù)脾胃運(yùn)化功能,從根源減少痰濕生成;二是化痰祛濕、開竅醒神,疏通經(jīng)絡(luò)以助清陽上升,讓腦竅得以滋養(yǎng)。
結(jié)尾
開竅醒脾湯的核心,是通過健脾祛濕恢復(fù)脾胃功能,借助升陽開竅之藥推動清陽上升,從根源上化解腦竅被濕濁蒙蔽的問題,并非單純 “提神”,而是標(biāo)本兼顧。
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