
最近,一個熱搜看得大家集體捏了把汗。
一位面容有異常的博主,在網友的善意提醒下去做檢查,結果發現了垂體腺瘤(腦瘤)。萬幸的是,因發現及時,手術很成功,她平安回家了。
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這就引出了一個關鍵問題:垂體腺瘤究竟是個什么東西?為什么僅憑面相就像發現它的蹤跡?
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我們大腦深處,藏著一個總司令部——垂體。它雖只有核桃般大小,卻是全身內分泌系統的指揮官,一手掌控著甲狀腺、腎上腺、性腺等關鍵部門,還親自分泌多種關鍵激素。
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但有時候,這個指揮官也會碰到大麻煩——垂體腺瘤。雖說這些腫瘤大多是良性的,但也有極個別刺頭會通過2個方式惹是生非:
一是瘋狂過量分泌某種激素(如生長激素、泌乳素),導致身體機能失控。
二是“占地為王”,不斷膨脹,壓迫到周圍的鄰居,比如擠壓視神經,導致視野缺損甚至失明。
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無論哪種,都可能會改變你的外表和身體感知。并且這種變化不是一夜發生的,而是幾年、甚至十幾年慢慢累積,最后才被人慢慢發現的。
垂體腺瘤發展緩慢而極具迷惑性,一不小心就會被我們忽略。
為了幫助大家提高警惕,我把常見的身體警示信號歸納為以下兩類,大家平時可以對照自查,以便早發現、早干預。
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鼻子、嘴唇、舌頭變大,下巴往前突出,顴骨顯得更高了;
手、腳越來越粗,導致戒指戴不下、鞋碼突然大一號;
全身水腫、軀干部脂肪堆積、臉部變圓。
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圖片來源:《臨床內分泌圖譜:神經內分泌與垂體疾病》
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視野缺損或視力下降,尤其是兩眼外側視野變窄、看東西像“被截了一角”;
經常感覺頭痛、惡心、嘔吐。
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如果你或家人發現“臉突然大變樣”“戒指突然戴不上了、鞋碼變大”,千萬不要掉以輕心,要及時去醫院查查激素。
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當然,變丑不只是垂體問題,下面這些常被誤解為“發胖”或“水腫”的情況,其實也會改變臉型或外表。
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甲狀腺功能低下(甲減)會導致面部浮腫、皮膚粗糙、聲音低沉、怕冷、便秘、體重增加等,有時候臉顯得腫脹,容易被誤以為胖。
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肝臟是身體最大的解毒工廠和營養代謝中心。當它不堪重負時,毒素和代謝廢物就會在臉上顯現,出現肝病面容。
常見表現為臉色會變得晦暗、發黃、沒有光澤,就像蒙了一層灰。早期或輕度肝病階段,皮膚和鞏膜(眼白)還會出現黃染。
同時,面部、頸部、上胸部有可能會出現的紅色血管痣,整個人看起來又老又憔悴。
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腎臟是身體的“排水系統”。如果這個系統堵塞了,水排不出去,就可能會淹到臉上。
腎病綜合征最典型的表現就是腫。早上起來,你的眼皮可能會腫得像核桃,臉也浮腫變形,顯得胖了一圈,但這種胖是虛的,一按一個坑。

想要及時發現和干預上述疾病,除了發現身體信號外,及時體檢也是重要的一個環節。許多疾病早期無癥狀,體檢是發現問題的唯一途徑。
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腦垂體瘤病因大多不明,沒有明確預防措施,關鍵在于早期發現功能異常。
建議檢查項目↓
內分泌評估:詳細檢查垂體及靶腺激素水平(如性激素、皮質醇、生長激素等)。
影像學檢查:垂體核磁共振(MRI)是首選,能清晰顯示腫瘤大小和位置。
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甲狀腺功能減退(甲減)大多與自身免疫(如橋本氏病)有關,難以直接預防,但可早期發現和管理。
建議檢查項目↓
檢查甲狀腺功能(TSH, FT3, FT4) 和 甲狀腺自身抗體(TPOAb, TgAb)、甲狀腺B超等。
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預防肝臟疾病要兩手抓:體檢以及避免肝損傷。
建議檢查項目↓
體檢關注肝功能(轉氨酶、膽紅素)、肝炎病毒標志物、肝臟B超等檢測。
同時要及時接種甲肝、乙肝疫苗、戒酒、注意健康飲食以及控制體重。
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減輕腎臟負擔以及定期檢測是保護腎單位的重要方法。
建議檢查項目↓
把尿常規(查蛋白、潛血)、血肌酐、尿素氮、腎臟B超納入體檢中。
同時嚴控“三高”(血糖、血壓、血脂)、戒煙限酒、適度飲水。
總的來說,呵護身體健康,最簡單也最有效的事,就是留心這些身體信號,必要時去醫院問診。
早發現不等于可怕,恰恰相反,它是把問題扼殺在萌芽里的機會,從而讓治療更簡單、并發癥更少、恢復也更快。
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參考資料:
[1] 任祖淵.努力提高垂體腺瘤的診斷和治療水平[J].中華神經外科雜志, 2000, 16(003):135-135.DOI:10.3760/j.issn:1001-2346.2000.03.001.
[2]鮑威爾.垂體腺瘤臨床治療指南[M].人民衛生出版社,2005.
[3]田文英,丁波,李新發.成人"甲減"的臨床研究[J].中華中西醫學雜志, 2005.
[4]曹成龍.臉色暗沉當心"肝病面容"[J].健康指南:醫療保健服務, 2014(12):30-30.
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