在眼科屈光手術(shù)日新月異的今天,每一項(xiàng)新技術(shù)的出現(xiàn)都伴隨著患者的期待與行業(yè)的審視。在南昌舉行的EVO+ICL(V5)全國(guó)首批臨床合作中心授牌研討會(huì)上,昆明普瑞眼科醫(yī)院范文瑾院長(zhǎng)作為親歷ICL技術(shù)從經(jīng)典款到V4c再到最新V5迭代的資深專家,從一線臨床醫(yī)生的角度,分享了關(guān)于V5技術(shù)客觀、深入且極具指導(dǎo)價(jià)值的見(jiàn)解。她的分析不僅聚焦技術(shù)優(yōu)勢(shì),更強(qiáng)調(diào)安全底線與個(gè)體化方案,為患者選擇提供了清晰的“導(dǎo)航圖”。
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范文瑾院長(zhǎng)首先肯定了EVO+ICL(V5)帶來(lái)的實(shí)質(zhì)性進(jìn)步。她指出,V5的核心創(chuàng)新在于“為視覺(jué)質(zhì)量而設(shè)計(jì)”。傳統(tǒng)ICL手術(shù)雖已非常安全有效,但部分暗瞳較大的患者在術(shù)后夜間可能出現(xiàn)光暈、星芒現(xiàn)象。V5通過(guò)將光學(xué)區(qū)擴(kuò)大至6.1mm,旨在完全覆蓋最大至7.6mm的暗瞳,從光學(xué)設(shè)計(jì)原理上減少了夜間高階像差。“我們?cè)谂R床觀察中發(fā)現(xiàn),對(duì)于那些暗瞳直徑≥7.0mm的患者,V5術(shù)后夜間駕駛的舒適度和安全感確實(shí)有顯著提升,”范院長(zhǎng)結(jié)合初步臨床實(shí)踐表示。此外,V5提供了25度一檔的精細(xì)矯正梯度,相較于以往的50度或75度一檔,意味著能為患者,尤其是中低度近視患者,匹配更接近其真實(shí)度數(shù)的晶體,實(shí)現(xiàn)更精準(zhǔn)的術(shù)后視力,這無(wú)疑是屈光矯正“個(gè)性化”追求的體現(xiàn)。
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然而,作為一名嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療工作者,范文瑾院長(zhǎng)在研討會(huì)上用大量篇幅強(qiáng)調(diào)了 “技術(shù)適配性”與“安全底線” 。她明確告知,V5并非“萬(wàn)能”或“越新越好”的選擇。其明確的適應(yīng)癥范圍是近視≤1400度,散光≤600度。任何超出此范圍的應(yīng)用都是不安全的。“術(shù)前評(píng)估的嚴(yán)格性,在V5時(shí)代不僅不能降低,反而需要更加精細(xì)化,”范院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào),除了常規(guī)的屈光度、角膜形態(tài)檢查外,前房深度(ACD)、角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度(ECD)、眼底健康狀況的排查至關(guān)重要,這是確保晶體在眼內(nèi)有充足安全空間、不損傷關(guān)鍵內(nèi)眼結(jié)構(gòu)的生命線。她提醒所有同行和患者,必須杜絕因追求“最新技術(shù)”而放松術(shù)前檢查標(biāo)準(zhǔn)或超適應(yīng)癥使用的行為。
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基于豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),范文瑾院長(zhǎng)提出了 “分層推薦,理性選擇” 的務(wù)實(shí)觀點(diǎn),展現(xiàn)了以患者需求為中心的診療理念:
對(duì)于V5的“優(yōu)勢(shì)人群”:她認(rèn)為,如果患者的核心訴求在于提升夜間視覺(jué)質(zhì)量(如經(jīng)常夜間駕車、上夜班)、或?qū)σ曈X(jué)成像的精細(xì)度有極高要求(如攝影師、設(shè)計(jì)師、外科醫(yī)生等),且經(jīng)檢查其屈光度在適應(yīng)癥范圍內(nèi)、暗瞳偏大,那么V5無(wú)疑是當(dāng)前更優(yōu)的技術(shù)選擇。
對(duì)于V4c的“穩(wěn)定價(jià)值”:范院長(zhǎng)同時(shí)指出,如果患者度數(shù)超過(guò)1400度,或者日常活動(dòng)以白天為主、夜間視覺(jué)需求不高,亦或需要考慮治療預(yù)算,那么經(jīng)過(guò)十余年驗(yàn)證、植入量超百萬(wàn)的EVO ICL(V4c)晶體,依然是一個(gè)成熟、可靠、性價(jià)比極高的卓越選擇。V5的出現(xiàn)不是對(duì)V4c的否定,而是為患者提供了更豐富的菜單。
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昆明普瑞眼科醫(yī)院屈光團(tuán)隊(duì)在范文瑾院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,始終秉持著“技術(shù)驅(qū)動(dòng),質(zhì)量為本”的原則。面對(duì)V5這項(xiàng)新技術(shù),團(tuán)隊(duì)已著手優(yōu)化從術(shù)前宣教、精密評(píng)估、手術(shù)規(guī)劃到術(shù)后隨訪的全鏈條服務(wù)。范院長(zhǎng)表示,未來(lái)的工作重點(diǎn)是在嚴(yán)格的臨床路徑規(guī)范下,充分釋放V5在大光學(xué)區(qū)設(shè)計(jì)上的潛能,積累屬于中國(guó)西南患者群體的臨床數(shù)據(jù),尤其關(guān)注其長(zhǎng)期的安全性和視覺(jué)質(zhì)量穩(wěn)定性。“我們的目標(biāo),是讓每一位患者獲得的,不僅是當(dāng)下的清晰,更是持續(xù)數(shù)十年、經(jīng)得起時(shí)間檢驗(yàn)的卓越視覺(jué)體驗(yàn)。”這番闡述,清晰勾勒出了一家負(fù)責(zé)任的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)在擁抱新技術(shù)時(shí)所持有的科學(xué)、謹(jǐn)慎而又積極進(jìn)取的態(tài)度。
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