吃抗凝藥后不能碰獼猴桃？醫(yī)生勸告：不止獼猴桃，最好遠(yuǎn)離這4物

一說(shuō)起吃藥，大家都知道有些食物要忌口，可是具體忌啥，很多人真不清楚。尤其是那些長(zhǎng)期吃抗凝藥的朋友，聽(tīng)風(fēng)就是雨，有人說(shuō)不能吃油膩的，有人說(shuō)不能吃綠色的，前段時(shí)間甚至傳出“吃抗凝藥不能碰獼猴桃”這樣的說(shuō)法，把一堆老年人嚇得趕緊把水果籃子里的獼猴桃挑出去。

有人心里還納悶，獼猴桃不是富含維生素的健康水果嗎？怎么一吃藥就成了“禁果”？其實(shí)，這個(gè)問(wèn)題可不僅僅是獼猴桃的問(wèn)題，它后面還藏著幾個(gè)“隱藏選手”，不注意還真可能影響抗凝藥的效果。

獼猴桃的確是個(gè)看起來(lái)無(wú)害的家伙，軟軟糯糯，酸酸甜甜，關(guān)鍵維生素C含量還挺高，很多人吃它是沖著美容養(yǎng)顏去的。

但是，對(duì)于正在服用華法林等抗凝藥的患者來(lái)說(shuō)，獼猴桃的成分可能就不那么友好。研究表明，獼猴桃中含有一定量的天然抗凝物質(zhì)。

比如類(lèi)黃酮、維生素K以及某些能夠抑制血小板聚集的因子，這些東西會(huì)影響藥效，要么讓藥效增強(qiáng)導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)升高，要么讓藥效減弱增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。

特別是維生素K，這可是華法林最“害怕”的營(yíng)養(yǎng)素之一。華法林就是靠抑制維生素K來(lái)減少血液凝固能力的，而吃了富含維生素K的食物，就像給藥效設(shè)置了障礙，導(dǎo)致療效變差。

其實(shí)類(lèi)似的問(wèn)題遠(yuǎn)不止獼猴桃一種。像辣椒，也被不少醫(yī)生提醒少吃甚至不吃。一方面辣椒本身就有促進(jìn)血液循環(huán)的作用，吃多了會(huì)讓血管擴(kuò)張，加速血流速度，對(duì)于那些原本凝血功能就被藥物控制住的人來(lái)說(shuō)，是個(gè)不穩(wěn)定因素。

另一方面，辣椒刺激性強(qiáng)，有些人吃了容易引起胃腸不適甚至胃出血，這對(duì)于服用抗凝藥后本身就容易出血的身體來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是雪上加霜。

一項(xiàng)對(duì)300名服用華法林的患者調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，其中有超過(guò)70%的患者在進(jìn)食大量辣椒后出現(xiàn)了INR（國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值）升高，提示抗凝過(guò)度，發(fā)生出血的風(fēng)險(xiǎn)隨之上升。

再來(lái)說(shuō)說(shuō)莧菜，看上去很普通的一道菜，但對(duì)吃抗凝藥的人來(lái)說(shuō)，也要提高警惕。莧菜中同樣含有不少維生素K，這種營(yíng)養(yǎng)成分在很多綠葉蔬菜中都存在，比如菠菜、芥藍(lán)、油菜等，尤其莧菜的含量相對(duì)較高。

研究顯示，每100克莧菜的維生素K含量大約在114微克左右，而正常成年人每日推薦攝入量在90-120微克左右。

換句話(huà)說(shuō)，一碗莧菜下肚就能吃到整整一天的維生素K，這對(duì)正在吃抗凝藥控制凝血功能的人來(lái)說(shuō)，影響非常大。

如果每天這樣吃，藥效可能就起不到應(yīng)有的作用，增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。很多人覺(jué)得蔬菜是健康食物，就不加節(jié)制地吃，其實(shí)食物的好壞從來(lái)都是因人而異的。

綠茶這東西也經(jīng)常被誤會(huì)，很多人以為它只是有點(diǎn)提神效果，但其實(shí)綠茶里面含有豐富的茶多酚、兒茶素，這些成分有一定的抗氧化和抑制血小板聚集的作用。

有些數(shù)據(jù)表明，綠茶中也含有少量維生素K，尤其是濃茶泡久了以后，這個(gè)含量就會(huì)上升。不僅如此，綠茶還會(huì)影響肝臟對(duì)藥物的代謝，使得藥物在體內(nèi)殘留時(shí)間延長(zhǎng)，增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。

至于某些保健品，就更是“暗藏玄機(jī)”。現(xiàn)在市面上各種補(bǔ)品琳瑯滿(mǎn)目，有增強(qiáng)免疫力的、有活血化瘀的、有改善循環(huán)的，但很多都標(biāo)榜“天然草本”，成分復(fù)雜不透明。

比如人參、丹參、銀杏、紅景天這類(lèi)中草藥成分，在一些補(bǔ)品中時(shí)有添加，這些都可能影響凝血功能。

有的起到增強(qiáng)抗凝的作用，有的則可能促進(jìn)血液循環(huán)，本身吃藥已經(jīng)在調(diào)節(jié)血液粘稠度了，再加上這些保健品，風(fēng)險(xiǎn)更高。

吃抗凝藥不是不能吃東西，而是要吃得明白。有些人聽(tīng)說(shuō)不能吃綠葉蔬菜，就干脆把蔬菜全戒了，結(jié)果缺乏營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致其他健康問(wèn)題，這種做法更危險(xiǎn)。

關(guān)鍵是要控制量，保持每天攝入的維生素K在一個(gè)穩(wěn)定范圍內(nèi)，而不是完全避免。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生一般都會(huì)建議患者每周固定吃幾次相同種類(lèi)的綠葉蔬菜，記錄自己的飲食習(xí)慣，然后結(jié)合化驗(yàn)結(jié)果來(lái)調(diào)整藥量。這樣既保證了營(yíng)養(yǎng)，又不至于影響藥效。

不少人聽(tīng)說(shuō)這些忌口規(guī)定后，就開(kāi)始對(duì)吃藥這件事感到焦慮，甚至有人干脆停藥，這種想法非常危險(xiǎn)。抗凝藥不是感冒藥，它的作用是預(yù)防中風(fēng)、心梗、肺栓塞等嚴(yán)重事件。

如果這些人規(guī)范使用抗凝藥，死亡率可以大幅降低。也就是說(shuō)，吃抗凝藥能救命，但得吃得科學(xué)。

吃抗凝藥是一件長(zhǎng)期的事，不是今天吃了明天就停，也不是今天能吃的食物明天就能隨便加量。很多人說(shuō)吃藥累，其實(shí)不是累，是不懂。真正懂得吃藥和吃飯之間的關(guān)系，生活會(huì)輕松很多，也更安全。只要把藥當(dāng)朋友，把飲食當(dāng)助手，生活質(zhì)量不會(huì)打折。