12月20日,知名主持人朱丹在社交媒體分享其兩個孩子均被診斷出弱視的經(jīng)歷,引發(fā)網(wǎng)友廣泛關(guān)注和討論,隨后“朱丹兩個孩子都弱視”話題登上熱搜。
弱視與近視,是一回事兒嗎?會遺傳嗎?如何早期發(fā)現(xiàn)弱視?對此,南都N視頻記者采訪了廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院五官科副主任孫玉瑩。
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近視可以矯正 弱視眼戴鏡也無法看清
與近視相比,弱視的社會知曉度要低得多。也有家長會把弱視和近視搞混,覺得都是“看不清”,實際上這完全是兩回事。
為形象理解弱視與近視的區(qū)別,孫玉瑩打比方道,近視是眼睛本身“看不準(zhǔn)”,弱視是大腦“沒學(xué)會”怎么看。
如果眼睛是一臺照相機,近視、遠視、散光(統(tǒng)稱屈光不正)好比“鏡頭”調(diào)焦不準(zhǔn)或表面不平,導(dǎo)致光線無法精準(zhǔn)聚焦在視網(wǎng)膜“底片”上。佩戴合適眼鏡矯正后,通常可獲得清晰視力。
而弱視則不同。“它相當(dāng)于大腦視覺中樞的‘軟件’出了問題,是視覺功能發(fā)育障礙。”孫主任解釋,在視覺發(fā)育關(guān)鍵期(通常為0-12歲,尤其是0-6歲),由于斜視、高度屈光不正、屈光參差(兩眼度數(shù)差異大)或形覺剝奪(如先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等)等原因,導(dǎo)致眼睛接收的視覺信號不足或質(zhì)量不佳,大腦長期“放棄”使用這只眼睛,進而造成其視覺功能發(fā)育停滯。
因此,即使為弱視眼配戴了矯正眼鏡,其最佳矯正視力仍低于正常水平。
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南都N視頻記者整理。
兒童弱視發(fā)病率約3%-5%
出現(xiàn)這些異常行為要警惕
孫玉瑩介紹,據(jù)統(tǒng)計,學(xué)齡前兒童弱視發(fā)病率約為3%-5%,即每100名兒童中可能有3至5名患病。門診中,患兒多在3至6歲期間被檢出,主要因幼兒園入園篩查或家長發(fā)現(xiàn)異常行為而就診。
家長如何早期察覺孩子可能患有弱視?孫主任列舉了一些需要警惕的行為跡象:
異常反應(yīng):無意中遮蓋孩子一只眼睛時,孩子表現(xiàn)出明顯的抗拒、哭鬧或試圖撥開遮蓋物。
不良視覺習(xí)慣:喜歡瞇眼、湊得非常近看東西,如電視、平板,或出現(xiàn)歪頭、斜眼、抬頭低眼等特殊頭位。
運動協(xié)調(diào)性差:走路容易摔跤,上下樓梯不穩(wěn),不喜歡玩接球、拋球等需要手眼協(xié)調(diào)和立體視覺的游戲。
學(xué)習(xí)困難:上學(xué)后可能出現(xiàn)閱讀時漏字、串行,專注力受影響等情況,有時甚至被誤認(rèn)為是注意力問題。
孫主任特別提醒,很多弱視,尤其是單眼弱視,因健康眼代償,孩子日常視物可能無明顯異常,極易被忽視而漏診,因此定期眼科檢查和留意細(xì)微行為變化非常重要。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以上任一種情況,建議去醫(yī)院眼科做檢查。
弱視未被定義為遺傳病
朱丹在視頻里表示,現(xiàn)在每隔三個月或是半年就要帶孩子們來醫(yī)院復(fù)查一下眼睛,女兒念念和兒子安安都是一個問題,先后被查出弱視,不過情況不嚴(yán)重,都在恢復(fù)中。
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弱視會遺傳嗎?孫玉瑩表示,弱視本身一般不直接遺傳,但導(dǎo)致弱視的一些基礎(chǔ)因素,如高度屈光不正、斜視、先天性白內(nèi)障等可能具有遺傳傾向。
需要注意的是,與近視可以通過配戴眼鏡等方式矯正不同,弱視兒童如果沒有及時、恰當(dāng)?shù)刂委煟苡锌赡軙斐山K生的視力低下。
據(jù)悉,弱視的主要治療方法包括遮蓋療法(遮蓋視力較好的眼睛,強迫使用弱視眼)和視覺訓(xùn)練等。孫玉瑩強調(diào),視力提升后不可立即停止訓(xùn)練或隨意摘鏡,需在醫(yī)生指導(dǎo)下鞏固和維持治療效果,以防復(fù)發(fā)。
“無論年齡大小,一旦發(fā)現(xiàn)弱視都應(yīng)積極規(guī)范治療。”孫玉瑩說,0-6歲是視覺發(fā)育敏感期,越早治療效果較好。年齡越大,治療難度會增加,療程可能更長,但即便超過12歲,治療仍可能有改善作用。
采寫:南都N視頻記者 楊麗云 通訊員 安俊停
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