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2024年的全國人口數據一出來,很多人都愣住了——當年去世的人數高達1093萬,反觀新生兒只有954萬。兩邊一比較,一個在上漲、一個不斷往下掉,“人口負增長”從新聞上的名詞變成了我們生活里的現實。這么一搞,社會結構其實已經開始慢慢變化,雖然每天看著身邊人來來往往沒什么特別,但你要說未來還是“人越來越多”,現在聽著也怪尷尬的。
其實大家都有疑問——每年這么多人去世,主要是哪些群體?有人會直覺地把問題指向“60后”,尤其是1963年那批出生的2900萬大軍,說啥他們扎堆老去以后才會出現真正的死亡高峰。數字聽起來很夸張,但實際上,這一屆剛剛到了退休線頭六十出頭,狀態好的很,每天公園、廣場健步如飛,老年大學上各種興趣班,刷短視頻配團建,一點不比年輕人差。他們活躍得緊,與死亡風險還不是一碼事。
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再倒回來看,這幾年社區白事的主力,更多是那些七八十歲甚至更大的老年群體。他們是五十年代、小高峰時期出生的一代人,從“小高峰”步入高齡階段。他們人生經歷過餓肚子、三班倒和“大三線”,是工業化進程里最辛苦也最堅韌的底層。這些老人正慢慢成為操辦白事的人群主角,是統計表上的“實打實”。
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其實數據忽高忽低也有原因,比如2023年那個突然陡峭的峰值,一部分是之前未錄入的死亡病例集中登記,還有特殊時期感染潮導致的并發癥增加,把數據一下子推高,看上去好像一下子劇烈變化,其實是技術性調整,稍微懂點報表都知道不是長期趨勢。
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現在經常看到“六十歲以上有三億人口”這句話,聽起來挺嚇人,但細看一下,“60到64”這波人身體杠杠的,有精力還有閑心,帶娃爬山都難不倒他們。真正醫學意義上的高風險群體,其實80歲以上才算,他們當前總量沒那么猛增,所以才沒有讓整體死亡數據失控,很多人沒細想這一層。
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中國醫療這塊怎么說也在進步。以前要開降壓藥、續方,老年人得折騰大半個城市,現在社區衛生服務中心就能解決不少,小病提前處理、大病早點發現,意外心腦血管事件明顯減少。甚至很多省份直接讓體檢車開到家門口,連體檢都不用跑遠,疾病篩查的防線前移,源頭就攔截了一批潛在危重病亡,肉眼可見對死亡率起到作用。
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說到底,死亡數據固然驚人,但它不僅僅是冷冰冰的統計數字。它真實反映了時代的變化,也影響著我們對于“生命終點”這件事情的理解。很多年前,ICU幾乎等同于“永不熄滅”的燈光和機器轟鳴,家里老人哪怕到了彌留之際,搶救到底才叫孝順。堅持一天就是一種勝利,大家都習慣跟死神死磕到底,舍不得放棄。但現在,觀念也在悄悄轉變。
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死亡高峰是不是已經到來,其實遠沒到大家想象中的那種“頂級大浪”階段。現階段只是序幕,以后的事情太復雜,涉及政策、醫療、社會、甚至整個時代的價值觀。“人口負增長”不會一步到位,它隨著一撥又一撥人的老去緩慢推進,而我們,就活在這個齒輪里,繼續見證數據背后的故事。
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