雖然很多人都已經(jīng)知道了“皮膚科醫(yī)生是不建議擠黑頭的”,但是知不知道和能不能做到,往往是兩碼事,這一點大家都懂。
于是一些困惑隨即產(chǎn)生:
手欠擠了一下鼻子的黑頭,擠完徒留一個“黑洞”,這個洞能長好嗎?
如果能長好,多久能長好?
會不會掉進(jìn)去“臟東西”?比如防曬霜、化妝品等。
網(wǎng)上風(fēng)很大的各大品牌收縮水有用嗎?能幫忙加速愈合嗎?
這個洞是啥?能長好嗎?
我們先來解答第一個問題,因為黑頭本身是皮脂腺分泌的油脂混合角質(zhì)碎屑、灰塵后,在毛囊口凝結(jié)成的黑色栓狀物,存在于毛囊漏斗部。
如果只是輕輕地擠出一個黑頭,看到皮膚上露出一個洞,這個洞就是我們正常的毛囊開口,就像我們在菜園里突然拔出一根蘿卜,地上也會自然留下一個洞。
但是如果黑頭比較大、深,或者跟皮膚附著比較緊密,又或者擠壓的過程比較暴力,還可能造成皮膚的暫時性凹陷或真皮層損傷。
過大的外力會撕裂毛囊周圍的正常皮膚組織,若擠壓力度超過皮膚彈性限度,就會形成肉眼可見的凹陷;若損傷累及真皮層,還可能破壞膠原蛋白纖維結(jié)構(gòu),增加留疤風(fēng)險。
大家可以想象一下,當(dāng)我們強(qiáng)力拔出一個蘿卜或者一棵樹,根部附近的土地是不是都會被松動破壞?
這也是皮膚科醫(yī)生有時候會反復(fù)強(qiáng)調(diào)“禁止頻繁用手?jǐn)D黑頭”的核心原因——外力干預(yù)往往會把輕微的毛囊堵塞,變成更難修復(fù)的皮膚損傷。
不過好消息是,這些洞多數(shù)情況下能部分或完全恢復(fù)。
擠出來的黑洞一般多久能長好?
這個問題沒有固定的“標(biāo)準(zhǔn)答案”。
1
如果只是普通的毛囊開口
如果只是普通的毛囊開口,偶爾擠壓一個黑頭,單部位的毛囊口空洞,通常 1-3 天能完成表面愈合,不影響日常活動或者上妝。
如果毛囊開口比較明顯或者多個毛孔孔比較密集的狀態(tài),頻繁或者大面積擠壓黑頭很容易傷害周圍正常皮膚組織,導(dǎo)致擠壓口周圍皮膚呈現(xiàn)明顯泛紅的損傷狀態(tài),這個“洞”的修復(fù)時間可能就會出現(xiàn)延遲了。
在接下來的 1-2 周內(nèi),如果護(hù)理得當(dāng),毛孔開口會逐漸收緊,看起來不再那么明顯。
2
如果暴力擠壓造成了皮膚損傷
但如果因為暴力擠壓造成了一定程度的皮膚損傷,這個問題就比較復(fù)雜了。反復(fù)擠壓黑頭的時候,對皮膚造成的損傷需要考慮到損傷深度、是否發(fā)生感染、個人護(hù)理方式是否得當(dāng)?shù)龋瑫r人體皮膚修復(fù)能力會隨年齡增長而下降,所以年齡也是重要的影響因素。
?錯誤示范
●比如擠壓黑頭后,還有“洞”的情況下,反復(fù)過早使用含粉量較多的化妝品,可能會加重毛囊口顆粒狀物質(zhì)堆積,導(dǎo)致創(chuàng)面反復(fù)出現(xiàn)毛囊角栓的情況;
● 或者在有“洞”泛紅的恢復(fù)期,皮膚屏障不那么完整的情況下,反復(fù)用手去觸摸創(chuàng)面,容易增加局部皮膚感染風(fēng)險。
?正確示范
相反,保持創(chuàng)面清潔、避免刺激、做好保濕防曬的人群,“洞”的恢復(fù)速度會比護(hù)理不當(dāng)?shù)娜巳嚎旌芏唷?/p>
“臟東西”會掉進(jìn)洞里嗎?
如何避免感染?
確實有風(fēng)險,但可以通過科學(xué)護(hù)理避免。
擠黑頭留下的“黑洞”,就像一個沒蓋蓋子的杯子,毛囊口處于擴(kuò)張狀態(tài),灰塵、化妝品殘留、防曬霜成分等異物確實可能進(jìn)入其中,但這并不意味著一定會引發(fā)問題——關(guān)鍵在于是否及時清潔和防護(hù)。
如果護(hù)理不當(dāng),這些“臟東西”和油脂再次在擴(kuò)大的毛孔里堆積、氧化,就非常容易導(dǎo)致黑頭快速復(fù)發(fā),甚至可能因為細(xì)菌入侵而引起發(fā)炎,變成紅腫的痘痘。
1
避免過早使用化妝品、厚重防曬霜
首先在“洞洞”長好前,孔洞部分應(yīng)避免使用化妝品和厚重防曬霜。
● 粉底液、遮瑕膏等化妝品中的粉體顆粒和油脂成分,會直接堵塞創(chuàng)面和毛囊口,不僅難以清潔,還會為細(xì)菌滋生提供“溫床”;
● 部分防曬霜中的化學(xué)防曬劑(如氧苯酮)可能會刺激未愈合的創(chuàng)面,引發(fā)接觸性皮炎。
2
做好防曬,優(yōu)選物理防曬
如果必須防曬,建議選擇物理防曬方式,比如戴寬邊帽、打遮陽傘,或使用成分簡單的醫(yī)用防護(hù)霜,相對輕薄的含氧化鋅成分的物理防曬乳液更適合這個期間使用。
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3
正確清潔是預(yù)防感染的核心
其次,正確清潔是預(yù)防感染的核心。
避免過度清潔
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)清理黑頭時通常采取治療前后皮膚消毒+使用無菌器材擠壓黑頭,但擠壓后要盡量做好正常保濕護(hù)理,避免過度清潔消毒,即不要頻繁用酒精、碘伏等刺激性消毒劑涂抹創(chuàng)面,這些成分會加重皮膚屏障損傷,延緩愈合。
溫和潔面
大多數(shù)情況下,單純擠壓出現(xiàn)的洞,采取溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品,用指腹輕柔清潔皮膚即可,避免用力揉搓擠壓區(qū)域。
若已輕微紅腫,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
如果創(chuàng)面已經(jīng)出現(xiàn)輕微紅腫,可在醫(yī)生指導(dǎo)下涂抹夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,每天 1-2 次,連續(xù)使用 3-5 天即可控制炎癥。
4
管住手!管住手!管住手!
另外,避免用手觸摸創(chuàng)面、不撕扯結(jié)痂也很重要。如果造成了損傷,創(chuàng)面結(jié)痂是身體保護(hù)新生組織的自然反應(yīng),撕扯結(jié)痂會導(dǎo)致新生組織暴露,再次受損,不僅會延長恢復(fù)時間,還會增加留疤風(fēng)險。
出現(xiàn)黑洞后用收縮水有用嗎?
答案是幾乎沒用,甚至可能加重?fù)p傷。
很多人認(rèn)為收縮水能“收縮毛孔”、“填補(bǔ)凹陷”,但從皮膚生理結(jié)構(gòu)和收縮水的作用機(jī)制來看,這種想法其實是誤區(qū)。
收縮水的主要成分通常是酒精、金縷梅提取物、水楊酸等,其“收縮”效果本質(zhì)是暫時性刺激皮膚角質(zhì)層收縮,就像用冷水洗臉后毛孔會暫時變小一樣,只是“感覺上好像有用”,其實并沒有從根本上修復(fù)毛囊周圍的損傷組織,也不能促進(jìn)膠原蛋白合成。
相反,收縮水中的酒精等刺激性成分,會刺激未愈合的創(chuàng)面,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇,甚至破壞新生的皮膚細(xì)胞,延緩恢復(fù)。
如果暴力擠壓造成了皮膚損傷,
如何正確護(hù)理?
如果只是普通的毛囊開口,遵循前面提到的科學(xué)護(hù)理手段,并規(guī)避掉錯誤的習(xí)慣,其他的交給時間即可。
比較麻煩的是持續(xù)超過 2-3 天以上的皮膚泛紅,及反復(fù)感染導(dǎo)致的繼發(fā)痤瘡炎癥丘疹改變,這類皮疹可能存在感染和留疤的風(fēng)險。
1
如果持續(xù)泛紅
所以擠壓黑頭后如果持續(xù)泛紅,可以涂抹醫(yī)用修復(fù)凝膠(通常含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺等成分,可促進(jìn)表皮修復(fù))或者貼水膠體敷料,就是目前市面上的“痘痘貼” 1-2 天來促進(jìn)恢復(fù)。
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如果出現(xiàn)紅腫
● 在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用抗生素軟膏;
● 紅腫期間盡量避免化妝;
● 盡量不頻繁用手觸碰創(chuàng)面。
3
如果反復(fù)擠壓留下色素沉著/瘢痕
對于反復(fù)擠壓后遺留的色素沉著,可使用含維生素 C、煙酰胺等成分的美白產(chǎn)品,淡化色素;
對于反復(fù)擠壓真皮層損傷導(dǎo)致的萎縮性瘢痕,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行以下治療,但通常需要多次治療才能達(dá)到理想效果:
● 果酸煥膚(促進(jìn)角質(zhì)更新,刺激膠原合成);
● 微針治療(通過微小創(chuàng)口激活皮膚修復(fù)機(jī)制);
● 點陣激光治療(刺激真皮層膠原再生)。
最后需要強(qiáng)調(diào):預(yù)防永遠(yuǎn)比治療更重要!!!
黑頭的正確處理方式
黑頭的正確處理方式是:?輕度黑頭
可通過正常早晚使用潔面產(chǎn)品定期溫和清潔皮膚角質(zhì)及油脂顆粒,在醫(yī)生指導(dǎo)下外用阿達(dá)帕林等維 A 酸藥物、壬二酸或者水楊酸治療;
?重度黑頭
重度黑頭往往合并其他痤瘡炎癥改變,建議應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科,采取口服藥物聯(lián)合果酸、針清等治療。
如果已經(jīng)手欠擠了黑頭,記住耐心護(hù)理比盲目用“收縮水”更有效!若出現(xiàn)創(chuàng)面化膿、疼痛加劇、長期不愈合等情況,及時就醫(yī)才是最安全的選擇。
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