陽光訊(記者 張偉 芮揚)12月19日,國家標準化代謝性疾病管理中心(MMC)全國年會上傳來重磅喜訊,寶雞市中醫醫院內分泌科憑借在糖尿病、肥胖癥等代謝性疾病管理領域的卓越實踐與突出成效,正式榮膺“MMC全國示范中心”稱號。這一國家級榮譽,既是對科室醫護團隊辛勤付出的高度認可,更標志著該院中西醫結合慢病管理模式成功樹立區域標桿,為“健康寶雞”建設注入強勁動力。
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作為2020年掛牌成立的國家標準化代謝性疾病管理中心(MMC)寶雞區域中心,科室專注于糖尿病、肥胖癥、甲狀腺疾病等內分泌代謝性疾病的中西醫結合防治與研究,依托完備的高精尖診療設備、結構合理的專業人才梯隊及行業領先的管理質量,科室已穩步成長為區域內分泌疾病診療與慢病管理的核心陣地,為本地及周邊患者提供優質醫療服務。
科室始終以國家標準化診療方案為根基,深度融合中醫特色療法,構建起“診療、教育、管理、隨訪”全周期閉環管理模式。截至目前,已累計管理患者超1.5萬人,糖尿病患者末次隨訪代謝指標綜合達標率達36.99%,遠超全國MMC平均水平(18%),用硬核數據彰顯了管理成效的行業領先性。
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在糖尿病管理領域,科室打造了“院內精準診療+院外智慧隨訪”的無縫銜接模式。院內依托人工智能免散瞳眼底相機、動態血糖監測等先進設備,開展并發癥早期篩查,并通過信息化系統實現多科室協同的“全院血糖管理”;院外則借助MMC管理平臺與41個患者微信群,以每日科普、每周直播患教、AI隨訪等形式延伸服務邊界,患者居家數據可實時同步醫生端,實現糖化血紅蛋白從入組時9.29%降至7.2%的顯著改善。
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作為“全國MMC體重管理首批成員單位”,針對肥胖癥管理這一民生痛點,科室創新推出中西醫結合“MMC減重營”項目。以42天為一個強化周期,為患者定制個性化膳食、運動及心理指導方案,結合穴位埋線、針灸等中醫非藥物療法與現代減重藥物,形成“生活方式干預+中醫藥調理+現代醫學”三重保障。該減重營已成功開營7期,多學科團隊“多對一”全程督導的社群化管理模式成效顯著,已成功幫助1000余人實現減重,有多名學員4個月實現減重50斤、6個月體重指數恢復正常的亮眼成果,引發廣泛社會關注與市民追捧。
秉持MMC“一個中心、一個標準、一站式服務”核心理念,科室積極承擔區域醫療龍頭責任,聯合寶雞市衛健委攜手推進“三師共管”項目,將標準化管理經驗下沉基層。目前已與17家優質基層醫療機構建立合作,計劃將慢病監測點擴展至50家以上,構建“1+X”慢病防控網絡,讓寶雞百姓在家門口就能享受到與一線城市同質的高水平代謝性疾病管理服務。
“這份榮譽屬于團隊每一位成員,更屬于信任我們的患者。”科室主任金安林副主任醫師表示,未來科室將以此次授牌為新起點,進一步深化中西醫結合特色,強化科研創新與全生命周期健康管理能力,持續降低區域代謝性疾病負擔,為全國MMC建設貢獻更多“寶雞經驗”。
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