我國肺癌圍術(shù)期治療進入“高效可及”時代 醫(yī)保助力全程管理

東方網(wǎng)記者劉軼琳12月23日報道:在日前舉行的肺癌圍術(shù)期全程管理規(guī)范化診療學(xué)術(shù)交流會上，來自全國的肺癌專家齊聚一堂，共同討論肺癌圍術(shù)期免疫治療最新研究成果及臨床經(jīng)驗，推動肺癌免疫治療的規(guī)范化、精準(zhǔn)化發(fā)展，為患者提供更為科學(xué)、有效的治療方案，最終提升我國肺癌治療的整體水平與國際競爭力。

肺癌是我國發(fā)病率與死亡率最高的惡性腫瘤。國家癌癥中心最新統(tǒng)計顯示，我國每年肺癌新發(fā)病例數(shù)達106.06萬、死亡例達73.3萬，且發(fā)病率仍在持續(xù)上升。近年來，隨著我國肺癌防治體系逐步完善，以及靶向藥物、免疫檢查點抑制劑等創(chuàng)新藥物的快速發(fā)展，越來越多的肺癌患者得以實現(xiàn)早期診斷和治療，相關(guān)死亡率的上升勢頭正有望得到遏制。但是仍有一部分肺癌患者面臨著手術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險，也對圍術(shù)期治療的模式選擇及患者的全程管理提出了更高要求。

以替雷利珠單抗為代表的創(chuàng)新免疫治療方案正快速發(fā)展，不僅為晚期肺癌患者帶來了長期生存的希望，而且正逐漸前移至早中期患者的圍術(shù)期階段。天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院王長利教授表示：“每年中國新發(fā)肺癌病例100多萬，只有一小部分患者治愈了，還有大部分患者沒有治愈，有一部分通過免疫治療達到了5年長生存。但是還有很多沒有達到五年，我們對這部分的患者需要繼續(xù)探索繼續(xù)努力。”

圍手術(shù)期免疫治療的合理應(yīng)用離不開多學(xué)科協(xié)作（MDT），特別是構(gòu)建腫瘤外科與內(nèi)科的實時協(xié)同決策機制，從診斷開始并跑，共同制定涵蓋術(shù)前誘導(dǎo)、手術(shù)時機及術(shù)后輔助的全程策略，實現(xiàn)以患者為中心全病程管理。多項臨床試驗證實，“新輔助+輔助”的圍術(shù)期免疫全程治療，能顯著改善患者預(yù)后，提高五年生存率，術(shù)前新輔助治療快速縮瘤+術(shù)后輔助鞏固療效是目前理論上追求臨床治愈的最佳策略。

據(jù)悉，替雷利珠單抗用于II-IIIA期NSCLC圍術(shù)期治療適應(yīng)癥已成功納入2025年國家基本醫(yī)保藥品目錄，成為目前首個醫(yī)保覆蓋II-IIIA期NSCLC圍術(shù)期治療領(lǐng)域的免疫治療藥物，極大提升了治療的可及性與可負擔(dān)性，推動了各級診療機構(gòu)規(guī)范化診療的落地。

天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院王長利教授表示：“替雷利珠單抗的圍術(shù)期適應(yīng)癥納入醫(yī)保后，作為我們中國首個醫(yī)保覆蓋II-IIIA期NSCLC新輔助加輔助全程治療的免疫治療藥物，有效降低了患者經(jīng)濟負擔(dān)，解決了圍術(shù)期免疫治療可及性的關(guān)鍵問題，標(biāo)志著NSCLC圍術(shù)期治療正式進入‘高效可及’的新時代。”