腱鞘炎盯上年輕人！康復理療專家詳解全人群防護

年輕的自媒體博主因長期握手機剪輯視頻，拇指疼痛到無法打字；三孩媽媽單手抱娃、操持家務，中指屈伸時頻頻彈響卡頓；退休阿姨頻繁提重物、搓洗衣物，腕部也隱隱作痛……這些看似無關的個案，共同指向了同一個日益“全齡化”的勞損性疾病——腱鞘炎。

暨南大學附屬第一醫院康復理療科主任宋秀豹指出，腱鞘炎已不再是中老年人的“專利”，其本質是肌腱與腱鞘的過度摩擦引發的無菌性炎癥，而現代生活中長時間使用電子設備、不當發力做家務等習慣，正讓越來越多的年輕人陷入“小毛病”的困擾。

從“鼠標手”到“媽媽手”，康復干預三步起效

23歲的設計師小林，每天對著電腦畫圖超過8小時，睡前還要刷手機，不久便出現手腕腫脹、疼痛放射至前臂的癥狀，連鼠標都握不住。宋秀豹為他制定了“三步康復計劃”：首先通過超聲引導下沖擊波治療精準消炎；其次進行拇指拉伸訓練，用另一只手將拇指指尖向手背方向輕掰并保持15秒；同時調整辦公習慣，使用手腕墊枕、將鍵盤傾斜15°，避免手腕懸空受力。僅三周，小林的疼痛便基本消失。

宋秀豹強調，康復科的價值不僅在于治療已發生的炎癥，更在于通過姿勢矯正和習慣調整實現根源預防。“很多人把康復科當作‘術后恢復機構’，其實對于腱鞘炎這類勞損病，早期干預能避免小毛病熬成大問題。”

腱鞘炎“盯上”全年齡段人群，一個動作自測

如何判斷自己是否患有腱鞘炎？

宋秀豹提供了一個簡單的自測方法：將大拇指朝掌心內扣，其余四指包裹拇指，手腕向外側輕輕彎曲（類似“握拳扭腕”動作）。如果腕部橈骨位置（表帶貼合處）出現明顯疼痛，大概率是腱鞘炎的信號。

宋秀豹解釋，腱鞘就像一根保護肌腱滑動的“鞘管”，長期重復性的手腕或手指活動，會導致肌腱與鞘管過度摩擦，引發組織水腫、疼痛甚至卡頓。“它從不突然發作，而是不良習慣的積累。”早期可能僅表現為活動時輕微酸痛，休息后可緩解；若不加干預，會逐步發展為白天疼痛頻發、夜間痛到影響睡眠，嚴重時手指無法自主屈伸，需外力輔助才能活動。

習慣不改易復發，個性化預防才是長遠之計

在康復過程中，許多患者困惑于該選擇護腕、熱敷還是冷敷。宋秀豹指出，應根據癥狀階段科學處理：急性期（腫脹、刺痛明顯時）建議冷敷，并可通過超聲波、光療等物理治療控制炎癥；外用藥物需配合按摩，確保成分滲透至肌腱處。輕癥時可通過熱敷、局部按摩和牽拉訓練緩解；若已出現彈響、卡頓等中度癥狀，則需專業理療干預。

對于護腕的選擇，他建議選用透氣、有支撐力的款式，避免過緊影響血液循環，并可配合拉伸訓練在1-2周內緩解疼痛。值得注意的是，網上流行的可加熱護腕在急性期并不適用，其主要作用是通過固定讓手腕得到休息，適用于日常防護或慢性期保養。

腱鞘炎的復發根源常在于“不良姿勢+過度用手”，而非治療不徹底。康復科會通過步態分析、姿勢評估，幫助患者找到用手習慣中的“隱形誤區”，并制定個性化預防方案，搭配針對性訓練，讓90%的患者無需手術即可實現長期緩解。

宋秀豹主任特別提醒，如今腱鞘炎高發與電子產品使用密切相關。建議選擇人體工程學鼠標、使用手腕墊，并嘗試語音輸入以減少手部操作；玩手機時盡量將手臂貼近胸前，讓手部成為身體的“支架”，避免聳肩、駝背姿勢增加肌肉負擔。

“早期糾正習慣比后期治療更重要。一旦出現手指疼痛、彈響，別硬扛也別盲目用藥，及時尋求康復科專業指導，才能少走彎路、快速恢復。”

采寫：南都N視頻記者 王道斌 通訊員 張燦城