“不過是累出來的螞蟻爬感,歇會兒就沒事了。”凌晨兩點,48歲的李建軍對著妻子擺擺手,揉了揉發(fā)麻的右手。
可他沒想到,這句話說完不到三個小時,他就癱倒在床邊,嘴角歪斜、說話含糊不清。緊急送醫(yī)后,醫(yī)生給出診斷:急性腦梗。李建軍的遭遇,并非偶然個案。
數(shù)據(jù)顯示,我國每年有超過500萬新發(fā)腦卒中患者,其中70%的患者首發(fā)癥狀并非大家熟知的劇烈頭痛或暈厥,而是容易被忽視的肢體麻木。
早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載:“肢節(jié)麻木,脈絡(luò)不通”,這意味著古人早已將麻木視為身體發(fā)出的預(yù)警信號。
那么,身體突然發(fā)麻,只是疲勞或姿勢不當(dāng)?你能分清普通的疲勞麻木和腦梗前兆的麻木嗎?
一、“麻”成為腦梗信號的原因
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我們身體的感覺神經(jīng)信號,均來自大腦的感覺皮層。
當(dāng)腦血管發(fā)生堵塞時,動脈硬化、斑塊脫落或血栓形成會導(dǎo)致腦部血流供應(yīng)不足,神經(jīng)細(xì)胞因缺氧無法正常工作,感覺傳遞通道受阻,進(jìn)而產(chǎn)生麻木、無力的感覺。
從中醫(yī)角度來看,“脈絡(luò)不通則痛,氣血不順則麻”,這也印證了血液循環(huán)通暢對神經(jīng)功能正常運轉(zhuǎn)的重要性。
腦梗早期的麻木有個顯著特點——“輕、快、變”。癥狀通常比較輕微,持續(xù)時間短暫且容易變化,所以常常被誤認(rèn)為是疲勞、頸椎病等小問題。
很多人因此拖延就醫(yī),最終錯過最佳治療時機(jī),李建軍最初也是把右手的麻木歸為工作勞累,才沒放在心上。
二、6種與腦梗高度相關(guān)的“麻”癥狀
1.單側(cè)肢體突發(fā)麻木,尤其是單側(cè)手或腳
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這種麻木會毫無征兆地出現(xiàn),還常伴隨肢體無力感,比如拿東西突然掉落、走路抬不起腳。這預(yù)示著大腦中動脈供血不足,是腦梗的重要預(yù)警,李建軍最先出現(xiàn)的就是右手突發(fā)麻木,還伴有握不住水杯的情況,可惜他當(dāng)時并未在意。
2.面部不對稱麻木,嘴角或半邊臉發(fā)麻
如果出現(xiàn)半邊臉發(fā)麻、嘴角向一側(cè)歪斜,同時伴隨言語含糊或吞咽困難,說明腦干或皮層運動區(qū)可能受損,不能當(dāng)成單純的面癱處理,必須立刻就醫(yī)。
3.短暫性、一過性的手指發(fā)麻
沒有明顯誘因,手指突然發(fā)麻,持續(xù)幾分鐘后又自行緩解,這種情況反復(fù)出現(xiàn)時,是短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的重要信號,也是最容易被忽略的腦梗前兆。
很多人覺得“麻一下就好了”,殊不知這是大腦在反復(fù)發(fā)出“求救信號”,李建軍在發(fā)病前一周,就有過幾次左手食指短暫發(fā)麻的情況,但他都當(dāng)成了鼠標(biāo)手,完全沒警惕。
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4.舌頭麻木或味覺異常
在沒有口腔疾病的情況下,突然感覺舌頭發(fā)麻、味覺減退甚至消失,要警惕腦干供血不足,這也是腦梗的潛在信號之一。
5.半身“過電感”或針刺樣麻木
單側(cè)身體出現(xiàn)灼燒感、電流感或針刺樣的麻木,是丘腦或頂葉皮層缺血的表現(xiàn),危險性極高,出現(xiàn)這種情況必須馬上就醫(yī)。
6.晨起單側(cè)肢體持續(xù)麻木,活動后不緩解
早上起床后,單側(cè)肢體麻木且活動后也沒有改善,可能是夜間血壓波動或血栓形成導(dǎo)致的腦供血不足,別當(dāng)成“睡覺壓麻了”,一定要高度重視。
三、出現(xiàn)上述“麻”癥狀時該怎么辦?
牢記“FAST”急救原則:
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- F(Face):觀察面部是否歪斜;
- A(Arm):檢查手臂是否無力或麻木;
- S(Speech):留意說話是否含糊不清;
- T(Time):時間就是生命,一旦出現(xiàn)異常,立即撥打120!
即使癥狀很快消失,也必須在24小時內(nèi)就醫(yī),進(jìn)行頭顱MRI+DWI檢查,排查短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)。
醫(yī)生會根據(jù)情況,建議啟動抗血小板治療、控制血脂、穩(wěn)定斑塊等預(yù)防措施,李建軍就是因為耽誤了時間,導(dǎo)致腦梗病情加重,后續(xù)康復(fù)也需要花費更多精力。
結(jié)尾部分
身體的“麻”,從來都不是小問題,而是大腦發(fā)出的緊急“求救信號”。
像李建軍這樣,因為輕視麻木癥狀,最終引發(fā)急性腦梗的案例不在少數(shù),他們往往等到病情加重,才追悔莫及。
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專家強(qiáng)調(diào),如今腦梗呈現(xiàn)年輕化趨勢,大家不能只關(guān)注頭痛、暈厥等劇烈癥狀,那些輕微的、一過性的麻木更不能忽視。
別等麻木演變成腦梗,才后悔沒聽懂身體的“語言”。只要我們留心這6種特殊的“麻”,及時就醫(yī)檢查,絕大多數(shù)腦梗都能得到有效預(yù)防和控制。
早一秒識別信號,就多一份活下去、活得好的生機(jī)!
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