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今年9月,國家醫(yī)保局印發(fā)《長期護理保險護理服務機構(gòu)定點管理辦法(試行)》,進一步明確長護服務機構(gòu)定點管理的具體要求。
社保第六險—長期護理險再次走進大家的視野。
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可是很多人對長期護理險仍然沒有一個明確的認知,甚至部分人群都不知道自己已經(jīng)開始繳納長期護理險了。
所以今天小編就來系統(tǒng)的給大家講講長期護理險,文章內(nèi)容包括:
哪些地區(qū)開始執(zhí)行長期護理險了?繳費標準是什么?
長期護理險到底是什么?
如何才能享受長期護理險?
大家可以劃到自己的感興趣的地方查看~
01
2026年1月1日起
又一地區(qū)正式執(zhí)行長期護理險
1.海南
11月18日,海南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《海南省建立長期護理保險制度實施方案》的通知(以下簡稱《通知》),自2026年1月1日起開始實施。
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小編梳理了《辦法》中的重點內(nèi)容,給大家簡單闡述:
一、哪些人要繳長期護理險?
統(tǒng)一覆蓋用人單位(包括企業(yè)、事業(yè)單位、機關(guān)、社會組織)及其單位職工、退休人員、參加職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員等和參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員、非就業(yè)城鄉(xiāng)居民。
二、長期護理險要繳多少錢?
職工:①用人單位的繳費費率為0.3%,費率由單位和個人同比例分擔,即各為0.15%;單位部分和個人部分繳費基數(shù)與基本醫(yī)保繳費基數(shù)保持一致。綜合各方可承受能力,將當前用人單位基本醫(yī)保繳費費率降低0.15%,降低費率平移用作單位長護險繳費費率,不額外增加用人單位繳費負擔。②退休人員繳費費率為0.15%,繳費基數(shù)為本人基本養(yǎng)老金。
居民:建制初期(1-2年)居民繳費費率為0.15%,繳費基數(shù)為我省上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入,財政和個人按1:1左右分擔。5年左右時間逐步過渡到國家統(tǒng)一費率0.3%。財政對符合條件的困難人群個人繳費部分予以分類資助,具體資助標準比照我省基本醫(yī)保資助有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
靈活就業(yè)人員:參加職工基本醫(yī)保的靈活就業(yè)人員繳費費率為0.3%,繳費基數(shù)按上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的60%確定。將當前靈活就業(yè)人員基本醫(yī)保繳費費率降低0.15%,降低個人繳費負擔。
三、哪些人可以享受長期護理險待遇?
按規(guī)定參保繳費且失能狀態(tài)長期持續(xù)6個月以上,經(jīng)申請通過評估認定的重度失能參保人員,可按規(guī)定享受相關(guān)待遇。根據(jù)國家要求逐步擴大保障對象范圍。
四、保障范圍
待遇享受不設起付線。符合規(guī)定的護理服務費用,職工和居民基金支付比例分別為70%左右、50%左右。長護險基金年度個人最高支付限額不超過全省上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%。
五、享受待遇
建立居家護理、社區(qū)護理、機構(gòu)護理等護理模式。長護險基金每人每月最高支付限額居家護理待遇為職工1449元、居民1190元,社區(qū)護理待遇為職工1209元、居民893元,機構(gòu)護理待遇為職工1302元、居民977元。
2.青海
10月15日,青海省民政廳發(fā)布新修訂的《青海省老年人權(quán)益保障條例》,其中第二十二條提到:青海省建立長期護理保險制度,逐步開展長期護理保障工作,保障老年人的護理需求。
條例將于2025年12月1日起施行。
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02
多城市
擬執(zhí)行長期護理險
1.云南
10月26日,云南省醫(yī)療保障局發(fā)布關(guān)于公開征求《關(guān)于建立長期護理保險制度的實施方案(征求意見稿)》 意見建議的公告。
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重點梳理:
參保對象:用人單位(包括企業(yè)、事業(yè)單位、機關(guān)、社會組織)以及單位職工、退休人員、靈活就業(yè)人員和未就業(yè)城鄉(xiāng)居民等按照屬地管理原則,在參加基本醫(yī)療保險時,同步參加長期護理保險。
長期護理保險費率全省統(tǒng)一為0.3%,單位職工由用人單位和個人共同繳費,費率按同比例分擔,用人單位和個人各為0.15%,用人單位繳費基數(shù)為職工工資總額,個人繳費基數(shù)為本人工資收入,繳費基數(shù)與基本醫(yī)療保險保持一致。退休人員費率與單位職工個人費率相同,為0.15%,繳費基數(shù)為上年度本人基本養(yǎng)老金,由個人繳費,原用人單位不繳費。
2.江西
10月21日,江西省醫(yī)療保障局發(fā)布關(guān)于征求《江西省建立長期護理保險制度實施方案(征求意見修改稿)》意見的公告。
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重點梳理:
參保對象:用人單位(包括企業(yè)、事業(yè)單位、機關(guān)、社會組織)以及單位職工、退休人員、靈活就業(yè)人員和未就業(yè)城鄉(xiāng)居民等按照屬地管理原則,參加長期護理保險。
籌資分擔機制:
(1)單位職工。單位職工由用人單位和個人共同按月繳納,費率為0.3%;單位職工費率由用人單位和個人按同比例分擔,均為0.15%;
(2)退休人員。退休人員由個人繳費,原用人單位不繳費;退休人員費率為0.15%,繳費基數(shù)為本人基本養(yǎng)老金;經(jīng)本人同意,個人繳費由其職工基本醫(yī)療保險個人賬戶代扣代繳。
(3)靈活就業(yè)人員。靈活就業(yè)人員可以按單位職工參保政策參保,也可選擇按未就業(yè)城鄉(xiāng)居民參保政策參保;靈活就業(yè)人員按照單位職工費率標準參保的,從基本醫(yī)保繳費費率中平移0.15%,職工基本醫(yī)療保險個人賬戶代扣代繳0.15%;按年度繳納,繳費基數(shù)不低于全省上年度社會平均工資的60%。
(4)未就業(yè)城鄉(xiāng)居民。未就業(yè)城鄉(xiāng)居民長期護理保險籌資費率為0.3%,由個人和政府按1:1分擔,各統(tǒng)籌區(qū)建立長期護理保險制度的當年,未就業(yè)城鄉(xiāng)居民費率可以減半從0.15%起步,自第2年至第5年按照每年增加0.03%-0.04%的費率,逐步平穩(wěn)過渡到0.3%;也可以在建制當年直接按照0.3%的費率。
3.吉林
10月24日,吉林省醫(yī)療保障局發(fā)布關(guān)于公開征求 《吉林省關(guān)于完善長期護理保險制度的實施方案(征求意見稿)》意見的公告。
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截至2024年末,全國49個試點城市參加長護險人數(shù)近1.88億人,享受待遇人數(shù)146.25萬人。
很多小伙伴估計都注意到自己的社保繳費已經(jīng)從五險一金變成六險一金了。具體有哪些城市已經(jīng)開始繳納長護險了呢?繳費標準是多少呢?
03
哪些地區(qū)
已經(jīng)開始繳納長期護理險了?
這里給大家列舉常見的幾個城市的繳費標準:
一、重慶:2022年1月1日起,全市范圍內(nèi)試點長期護理保險
2022年1月1日起,重慶市范圍內(nèi)試點長期護理保險,參加重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員同時參加我市長期護理保險。
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2024年,重慶市璧山區(qū)醫(yī)療保障局發(fā)布《重慶市長期護理保險擴面提質(zhì)試點政策》。
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政策全文:https://www.bishan.gov.cn/bmjz/bm_97237/qylbzj_97261/dt/202405/t20240530_13249072.html
具體籌資標準和方式如下:
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待遇標準:
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二、浙江寧波:2023年1月1日起,實現(xiàn)長期護理保險全覆蓋
作為全國首批、全省唯一的長期護理保險國家試點城市,寧波自2017年12月開始先后在海曙、江北、鄞州、鎮(zhèn)海、北侖五區(qū)開展了長期護理保險試點。
2022年8月,在試點的基礎上,寧波市出臺《寧波市關(guān)于深化長期護理保險制度試點的指導意見》,明確自2023年1月1日起,寧波全市實現(xiàn)長期護理險全覆蓋。
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其繳費標準為:
深化試點起步階段,暫按每人每年90元的標準定額籌資。
在職職工由個人和用人單位各承擔45元,退休人員由個人和醫(yī)保統(tǒng)籌基金各承擔45元。(個人承擔的45元從其職工醫(yī)保個人賬戶中代扣代繳,用人單位承擔的45元從其繳納的職工基本醫(yī)療保險費中劃轉(zhuǎn),不增加單位負擔。)
參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員,參照在職職工執(zhí)行。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員個人承擔30元,剩余60元由財政統(tǒng)籌解決;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府資助參保對象,個人承擔部分由財政全額補助,其中市財政承擔40%,區(qū)(縣、市)財政承擔60%。
三、四川成都:2022年7月1日起,實現(xiàn)長期護理保險全覆蓋
2022年6月5日,成都市人民政府發(fā)布了《關(guān)于開展新一輪長期護理保險改革的實施意見》,《意見》明確將城市市范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員納入保障范圍。
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具體繳費標準如下:
1、城鎮(zhèn)職工
個人繳費:
40周歲(含)以下未退休人員,以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù),按每人每月0.1%的費率從個人賬戶中劃撥;
40周歲以上未退休人員,以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù),按每人每月0.2%的費率從個人賬戶中劃撥。
退休人員以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶劃入基數(shù)為基數(shù),按每人每月0.3%的費率從個人賬戶中劃撥。
單位繳費:
以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù),按每人每月0.2%的費率從統(tǒng)籌基金中劃撥。
財政補助:
按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險中退休人員參保人數(shù)進行補助,以退休人員城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶劃入基數(shù)為補助基數(shù),按每人每月0.01%比例,實行年度補助。
2、城鄉(xiāng)居民
成人個人繳費標準為每人每年25元,在參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險時一并繳納;財政補助標準為每人每年30元。
學生兒童(含大學生)個人繳費標準為每人每年10元,從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費中劃轉(zhuǎn);財政補助標準為每人每年10元。
作者丨獵聘人才官
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