研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)常喝牛奶，增加中國人肝癌和乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，是真的么？

夜色漸深，62歲的王大媽煮好一杯熱牛奶，坐在沙發(fā)上享受“每日例行”的溫暖。一墻之隔，女兒焦急地在手機(jī)上刷著新聞，“牛奶喝多了會增加肝癌和乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)！”

小孫女餓著肚子拉著奶奶撒嬌：“媽媽擔(dān)心你喝太多牛奶不好。”這一幕，每天在無數(shù)中國家庭重演：一邊是“牛奶是健康之源，能補(bǔ)鈣、預(yù)防骨質(zhì)疏松”的舊觀念；另一邊，卻是新興的恐慌，“牛奶致癌”？真相到底如何？

不止一個(gè)新聞標(biāo)題在網(wǎng)絡(luò)熱傳：“中國51萬人的大數(shù)據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，牛奶喝多了，肝癌風(fēng)險(xiǎn)能增加12%，乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加17%。”一時(shí)間，原本被奉為健康飲品的牛奶，變成了令無數(shù)人疑慮重重的“風(fēng)險(xiǎn)水”。這到底是科學(xué)研究的警示，還是危言聳聽？喝了一輩子牛奶，現(xiàn)在到底該不該喝下去？

帶著這些困惑，讓我們一探究竟：牛奶真的“致癌”嗎？哪些人才需要警惕？牛奶還能否登上餐桌，給中老年人、孩子補(bǔ)鈣撐腰？

牛奶與癌癥的關(guān)聯(lián)，真的存在嗎？

牛奶在中國家庭中的地位，從兒時(shí)的“要長個(gè)就多喝牛奶”，到老年人的“補(bǔ)鈣防骨松”，幾乎從未動搖。但2022年，北京大學(xué)、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、牛津大學(xué)等權(quán)威機(jī)構(gòu)，聯(lián)合在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《BMC Medicine》發(fā)表了一項(xiàng)涵蓋51萬中國成年人的大規(guī)模觀察性研究。

研究方式，是在全國10個(gè)地區(qū)招募成年志愿者，通過詳盡的問卷和長達(dá)10.8年隨訪，監(jiān)測了參與者的飲食習(xí)慣、健康數(shù)據(jù)及癌癥發(fā)生情況。

數(shù)據(jù)顯示，每天多喝50克牛奶，肝癌風(fēng)險(xiǎn)升高約12%，乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)升高17%。特別值得一提的是，這一風(fēng)險(xiǎn)增幅，僅在牛奶攝入量“超標(biāo)”情況下才明顯體現(xiàn)。

如果將每日一杯普通牛奶（大約250毫升）等量換算，一天多喝上200克，就相當(dāng)于把患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)提高到更值得關(guān)注的門檻。

然而，這項(xiàng)研究也不是鐵口直斷。其結(jié)論屬于“觀察性”數(shù)據(jù)，只是發(fā)現(xiàn)了“相關(guān)”，卻遠(yuǎn)未能證明“因果”。

研究團(tuán)隊(duì)在多次調(diào)整了年齡、性別、區(qū)域、家族史、吸煙、飲酒等影響因素后，依然得出了上述結(jié)論，但科學(xué)界對此普遍持謹(jǐn)慎態(tài)度，乳制品到底是“風(fēng)險(xiǎn)品”，還是“健康品”，并沒有絕對統(tǒng)一答案。

原因有三：

地域與種族差異顯著。西方人群的相關(guān)研究常常相反：多喝牛奶反而和更低的結(jié)直腸癌、前列腺癌有關(guān)。中國人的遺傳特征、飲食結(jié)構(gòu)、乳糖不耐受率等與西方完全不同。

結(jié)論僅限于“超量攝入”。少量、適量喝牛奶（如每天一杯）對大多數(shù)健康中國成年人而言，并未被證實(shí)有明確癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

研究類型為“相關(guān)性”而非“因果性”。也就是只發(fā)現(xiàn)有一定概率的關(guān)聯(lián)，尚無法判定牛奶就是直接的“元兇”。

適量喝牛奶，可能帶來哪些風(fēng)險(xiǎn)和益處？

那么，如果照著上述研究，完全戒掉牛奶，是不是更健康？事實(shí)遠(yuǎn)沒那么簡單。牛奶的“好處”和“風(fēng)險(xiǎn)”，一樣需要科學(xué)看待。

正面作用：

補(bǔ)鈣、防骨質(zhì)疏松。中國營養(yǎng)學(xué)會明確建議成年人每日攝入300毫升奶制品，能有效增加骨密度。60歲以上女性骨質(zhì)疏松率高，適量奶制品是首選補(bǔ)鈣源。

降低部分慢性病風(fēng)險(xiǎn)。部分權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊回顧190萬人樣本研究，發(fā)現(xiàn)經(jīng)常喝牛奶的人，冠心病風(fēng)險(xiǎn)反而降低14%，中風(fēng)死亡風(fēng)險(xiǎn)降低42%。全脂牛奶中的脂肪酸、蛋白質(zhì)，可能與心血管保護(hù)相關(guān)。

補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，改善免疫。牛奶里的蛋白和維生素D，有助于老年人免疫力提升、兒童生長發(fā)育。

可能風(fēng)險(xiǎn)（尤其需警惕的人群）：

肝癌、乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)或升高。如果每日攝入量長期超出推薦標(biāo)準(zhǔn)，相關(guān)癌癥風(fēng)險(xiǎn)或有輕度提升。但基數(shù)只在超量者，絕大多數(shù)國人不達(dá)每日300克的推薦線，更談不上“危機(jī)”。

乳糖不耐受、過敏等不適癥狀。中國人乳糖不耐受比例高達(dá)70%-90%，常見表現(xiàn)為腹瀉、腹脹等。

特定體質(zhì)（陰虛、脾虛、體寒等）的人需慎飲。中醫(yī)認(rèn)為牛奶偏寒涼，脾胃虛弱或體寒者宜減量。

如何科學(xué)喝牛奶？這3招幫你規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)

既然牛奶有利有弊，是不是該因噎廢食？專家建議，只需做到科學(xué)、適度、個(gè)體化，就能最大化得益，最小化風(fēng)險(xiǎn)。

選擇適合自身的種類與量：成人每日推薦攝入300毫升左右為宜。乳糖不耐受者可選擇酸奶、低乳糖或零乳糖牛奶，也可搭配固體食物進(jìn)食緩解不適。兒童、孕婦、骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群：每天喝一至兩杯即可滿足營養(yǎng)需求。

注意飲用時(shí)間和溫度：空腹不建議喝牛奶，易造成腸胃不適。建議搭配主食、早餐飲用。體寒、脾虛、老年體弱者，應(yīng)避免冷藏牛奶，建議溫?zé)犸嬘谩?/p>

警惕極端與盲從，“一刀切”不可取：無需因個(gè)別害怕，就徹底拒絕牛奶，關(guān)鍵是關(guān)注自身狀況。如有乳糖不耐受、過敏或肝膽疾病建議優(yōu)先咨詢專業(yè)醫(yī)生。均衡膳食、葷素搭配、適度奶制品攝入，是更健康的養(yǎng)生之道。