廣西
為維護參保群眾的切身利益，加強醫保基金監管力度， 容縣醫療保障局 嚴厲打擊各類醫?；鹗褂眠`法違規行為?，F曝光2例定點醫療機構違法違規典型案例，以案為鑒敲響警鐘！
一、五九醫院違規結算醫?；鸢?/strong>
2025年9月24日，玉林市醫保局聯合我局對五九醫院開展現場檢查，發現五九醫院存在超標準收費、串換收費等違規問題。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》及《廣西壯族自治區醫療保障基金使用監督管理行政處罰裁量基準》相關規定，容縣醫療保障局對五九醫院處理結果如下：1.責令該院改正違規行為并退回核定的違規使用醫保基金56140.15元；2.處違規使用醫?；?.1倍罰款即61754.16元；3.約談該院有關責任人。
目前，損失的醫?；?6140.15已全部追回，罰款已全部上繳國庫。
二、大鵬醫院違規結算醫?；鸢?/strong>
2025年9月25日，玉林市醫保局聯合我局對大鵬醫院開展現場檢查，發現大鵬醫院存在虛構醫藥服務項目。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》相關規定，容縣醫療保障局對大鵬醫院處理結果如下：1.責令該院改正違規行為并退回核定的違規使用醫?；?6009.73元；2.處違規使用醫?；?倍罰款即198029.19元；3.暫停該院CT室6個月涉及醫?；鹗褂玫尼t療服務；4.約談該院有關負責人。
目前，損失的醫?；?6009.73已全部追回，罰款已全部上繳國庫。
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