我暈,不看不知道,原來日本醫保也到了山窮水盡的地步?
最近日本醫保的各種調整案陸續出臺,總結起來就是:國家沒錢了,再苦一苦百姓吧。醫院的醫療報酬上調3.09%,這可是時隔12年的改定。藥價整體下調0.87%,但退燒藥自費部分上調25%。高額療養費制度也進行了調整,設置了新的年度自費上限,普通人為53萬日元,以前只有每個月的上限,沒有整年的上限。更離譜的是,日本同時計劃細化年收入間的負擔上限,意思就是收入越高的人報銷的越少。
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為了防止民眾罵得太狠,藥價也同步進行下調,讓醫療費漲得看上去沒那么狠,但有消息說常用的退燒藥和抗過敏藥等常用藥將上調25%,前兩天大阪地方媒體曝出維新會的草案更激進,居然打算把退燒藥等常用藥的報銷比例給直接降到0,這不就是等于把這種常用藥踢出醫保了嗎?
日本維新派給的理由是你買非處方藥的效果也差不多,不如省點錢給別的花錢更多的地方……
總結下來,日本醫保是真沒錢了,之前把錢花在“刀刃”上。
據之前相關報道,日本國立醫院近6成是虧本經營,原材料、水電煤和人工成本飛漲,然后因為地方人口減少收入也直接減少,不管私立公立其實日子都不好過,再不漲全要倒閉了。這次上調3.09%,是時隔12年的改定。這就好比你開了家店,房租水電人工都漲了,生意還越來越差,再不漲價就要關門大吉了。
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為了讓大家感覺藥價沒漲那么狠,日本真是煞費苦心。先把藥價整體下調0.87%,讓你覺得整體上是降價了,然后在常用藥上動手腳,比如退燒藥,讓你自費。這就好比你去買東西,老板先把所有東西降價1%,然后在你日常需要的東西上漲價25%,讓你覺得沒虧,其實虧大了。
日本同時計劃細化年收入間的負擔上限,反正就是收入越高的人報銷的越少,甚至不給你報銷,這樣才能勉強讓整個醫保資金池維持下去。
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那么問題又來了,日本為什么要這么做?答案很簡單,因為沒錢了。
又要減稅、又要提高防務預算。只能苦一苦其他支出了。公司倒閉也差不多,先砍福利、再減工資、最后裁員倒閉一條龍。別的地方不就是武器嗎?日本右翼自己選的,好日子在后頭。
日本醫保的調整是財政危機的必然結果。隨著人口老齡化加劇,醫療支出不斷增加,而稅收卻因為經濟不景氣而減少,醫保體系面臨著巨大的壓力。更有意思的是,日本在削減醫保支出的同時,還在不斷增加防務預算。這就好比你把家里的鍋碗瓢盆都賣了,去買了一堆菜刀。這不僅不能解決問題,反而會讓問題更加嚴重。
引用來源:日本大阪日日新聞、產經新聞
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