慢阻肺作為高發慢性氣道疾病,全球第三大死因,始終難以徹底根治。成都中醫哮喘醫院李登芳中醫結合中醫理論與臨床經驗,從病機本質出發,剖析其無法根治的核心原因,為大眾提供專業解讀。
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在中醫范疇,慢阻肺屬“肺脹”“喘證”,李登芳中醫指出,其無法根治的核心在于本虛標實、痰瘀互結的特殊病機,病變累及肺脾腎多臟腑形成惡性循環,病理產物難除且外邪易誘發反復,多重因素疊加導致遷延難愈。
其一,肺脾腎三臟虧虛是根本內因。肺主氣司呼吸,肺氣虧虛則宣發肅降失常、衛外不固,易受邪且耗氣更甚;脾為后天之本,脾虛失運生痰濕、難化生氣血養肺,加重肺虛;久病及腎,腎主納氣功能失常,呼多吸少,腎陰腎陽虧虛均會加重氣道壅阻。三臟虧虛相互牽連,功能受損不可逆,阻礙根治。
其二,痰濁瘀血膠結肺絡成頑疾。臟腑虧虛滋生痰濁,黏滯氣道致通氣不暢,進一步耗傷陽氣;病程日久,肺氣不足、痰濁阻滯致血行遲緩成瘀血,二者相互膠結,纏結難解,無法徹底消散,癥狀難根除。
其三,外邪與不良誘因頻發致病情反復。患者正氣不足、肺衛薄弱,風寒等外邪易乘虛而入,與痰瘀搏結加重癥狀;吸煙、空氣污染、勞累等不良誘因遍布生活,難以規避,持續耗傷肺之氣陰,打破機體平衡,使病情陷入“緩解-加重”循環,無法徹底痊愈。
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李登芳中醫總結,慢阻肺無法根治是臟腑虧虛不可逆、痰瘀膠結頑固、外邪誘因多發共同作用的結果。認清本質可幫助患者理性看待疾病,通過科學調理控制病情、改善生活質量。
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