國家醫保局：長護險制度將從試點轉向全面建制

作為我國積極應對人口老齡化、健全社會保障體系的關鍵制度安排，長期護理保險（簡稱“長護險”）試點至今，已覆蓋近3億人，累計惠及超過330萬失能群眾，基金支出超千億元，年人均減負約1.2萬元。來自2025年全國長期護理保險高質量發展大會的數據顯示，長護險制度的創新成果，有效減輕了失能人員家庭的經濟與事務負擔。

國家醫保局黨組書記、局長章軻在大會上表示，“十五五”時期，長期護理保險制度將從試點轉向全面建制。國家醫保局將加快推動建立具有中國特色的長期護理保險制度，逐步覆蓋全民，起步階段重點保障重度失能人員，并繼續細化服務流程、規范操作細則、強化“全流程”質量控制，驅動服務提質升級。

為失能家庭“減負松綁”

長護險被稱為繼養老、醫療等五大社會保險之后的“第六險”，核心作用是為長期失能人員提供基本生活照料和與之密切相關的醫療護理服務，通過社會共擔機制減輕家庭護理壓力。國家衛生健康委數據顯示，我國失能失智老人已超4500萬，平均每6名老年人中就有1名需要長期照護。

“一人失能，全家失衡”，這是無數家庭曾面臨的困境。在浙江省慈溪市觀海衛鎮雙湖村，82歲的魏美芬因腦梗長期臥床。自從被評定為重度失能Ⅱ級后，她每月可享受25小時的居家上門護理。護理員定期上門提供專業服務，更換導尿管等醫療護理也由機構派護士上門完成。

“以前每個月送母親去醫院換導尿管，就像‘掉一層皮’?！蔽好婪壹胰烁锌?，如今專業護理服務送到家，家庭負擔大大減輕。

自2016年啟動試點以來，長護險已從制度設計走向千家萬戶，成為我國積極應對人口老齡化、托底民生保障的重要支撐。

作為全國首批、全省唯一的國家試點，寧波市自2017年起先行先試，構建了覆蓋全民、城鄉一體的長期護理保險體系。目前，寧波長護險參保人數已達839萬，累計為近5萬名重度失能人員提供服務。

提升養老機構運營活力

寧波市海曙區廣安養怡院內，護理員們穿梭于整潔明亮的房間，為入住這里的失能老人提供專業照護。這里不僅是一個養老機構，更是長護險制度落地生根、催生連鎖效應的一個生動縮影。

“長護險給我們機構帶來了實實在在的發展機遇，更重要的是，它把專業的服務送到了老人最需要的地方?！睆V安養怡院院長劉建麗告訴記者。這位投身養老行業25年的資深從業者，親身經歷了從早期福利院到如今現代化、專業化養老服務體系的發展歷程。

長護險的引入，不僅優化了服務供給模式，更顯著提升了機構的運營活力。劉建麗透露，長護險實施后，機構入住率提高了5到6個百分點。長護險帶來的穩定支付和規范化要求，為其提供了可持續的發展動力。

劉建麗介紹，長護險也帶動了養老護理隊伍的量質齊升。廣安體系內的護理員數量從不到100人增長到近200人，且隊伍呈現出年輕化、專業化的趨勢。“現在已經有‘00后’加入?！彼f。

這一變化的背后，是長護險創造的新型就業模式。居家上門服務要求護理員在規定時間內提供專業服務，這種相對靈活的工作時間，吸引了許多需要兼顧家庭的本地勞動力，特別是“寶媽”群體加入。他們可以利用早晚接送孩子的間隙為老人服務，實現了家庭照顧與工作收入的平衡。

激活養老產業“一池春水”

長護險制度還培育養老新業態、推動產業升級的強大引擎。國家醫保局待遇保障司長期護理保險處處長雷雯介紹，試點期間，全國長護險定點服務機構已達1.2萬家，是試點初期的10倍。專業化、標準化的服務需求，直接帶動了養老護理產業的蓬勃發展。

寧波福壽康運營總監李茜茜表示：“在長護險試點的支持下，福壽康目前已在全國構建起超2萬人的專業服務團隊，年服務量達2033萬人次?！?/p>

長護險釋放的規?；袌鲂枨笾苯哟呱藢幉?62家新護理機構，培育出超10億元規模的養老護理市場，創造了近萬個就業崗位?！胺?科技”的融合模式，也牽引了智能輔具等“銀發經濟”相關產業創新發展。

以寧波福壽康為例，其打造的“智慧家床”為失能老人提供全天候、全方位的生活照護；“智慧監管”以線上線下相結合的監管方式，通過實時數據傳輸和智能分析，監管部門能夠及時掌握服務動態，對服務質量進行全程跟蹤和評估。

“國家醫保局將積極培育和開放長期護理保險新場景，支持新技術、新產品、新業態規模應用?！闭螺V說。

來源 | 經濟參考報

編輯 | 符媚茹 劉新雨

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