看到“腰椎間盤突出”這幾個字,請您先深呼吸,千萬不要慌。這確實是現代人常見的脊柱退行性問題,但絕非不治之癥。絕大多數患者靠規范的保守治療,癥狀都能顯著改善。今天就給你講臨床驗證有效的 6 個緩解方法,幫你科學應對不適、守護腰椎健康。
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一、先搞懂,腰椎間盤突出≠腰突癥,別白擔心!
其實“腰椎間盤突出”和“腰突癥”,不是一回事。腰椎間盤突出,只是一種影像上的描述;而腰椎間盤突出癥,是突出的髓核刺激或壓迫到了神經根、馬尾神經,出現了腰腿痛、麻木、下肢無力這些癥狀。
所以重點看是否有癥狀,有癥狀也別焦慮,下面這些科學的緩解方法,就能幫你有效應對。
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二、6個有效緩解方法
1、科學休息與姿勢調整(康復的基石)
如果是疼得直不起腰的急性期,短時間臥床能讓腰部減負,一般1-3天就夠了。切忌長期臥床,會導致肌肉萎縮,加重問題。
日常的姿勢,記好這幾個小細節:
第一、坐的時候,腰后塞個靠墊,幫助維持腰椎正常的生理弧度,每坐30-45分鐘,就要起身活動2-3分鐘。
第二、別長時間站著,要是工作離不開站立,可一腳踏在小凳上,交替進行,這樣能減輕腰部單側的承重壓力,腰就不會那么累了。
第三、側躺時,兩條腿中間可以夾個枕頭,仰臥時,膝蓋下面墊個枕頭,能減輕腰部壓力。
2、針對性康復鍛煉
需要注意的是,鍛煉要等疼痛明顯緩解后再做,建議在康復師指導下進行。練的時候別著急,循序漸進才是最安全的。
以下是3種常見的鍛煉方法:
平板支撐:可以鍛煉整個核心的穩定性,新手可從30秒開始,循序漸進。
鳥狗式:雙手和雙膝著地,交替伸展對側手臂和腿,注意保持骨盆穩定。
臀橋:能有效強化臀肌和腰背肌,減輕腰椎負擔。做的時候發力點是臀部,不是腰部。
除了力量訓練,輕柔的拉伸也不能少,如貓牛式,能增加脊柱的靈活性,緩解肌肉緊張。
3、正確使用熱敷和冷敷
急性期,也就是疼痛剛發作48小時內,或者腰部有明顯紅腫熱痛的時候,用毛巾包裹冰袋敷在疼痛部位,每次15-20分鐘,每天 3-4 次,能快速消炎鎮痛,緩解急性期的劇烈不適。
到了慢性期,就可以用熱水袋或熱毛巾熱敷了,每次也是15-20分鐘,每天 2-3 次。熱量能促進局部血液循環,讓緊張的肌肉慢慢放松下來。切記控制好溫度,別燙傷皮膚!
4、專業物理治療
自己調理沒效果的時候,建議找正規醫院的康復科或物理治療師幫忙,常見的專業治療有手法治療、設備理療、牽引治療等,他們會根據你的具體情況,制定專屬的調理方案。
5、藥物治療(在醫生指導下進行)
口服非甾體抗炎類的藥物,如布洛芬、雙氯芬酸鈉這些,能短期用來消炎止痛,緩解輕微不適。但別長期吃,容易損傷腸胃,尤其是本身腸胃不好的人,更要注意。
如果疼痛比較劇烈,或者神經壓迫癥狀明顯,醫生可能會開肌肉松弛劑、神經營養藥,一定要按劑量吃。
外用藥是比較常用的,比如雙氯芬酸二乙胺乳膠,直接涂抹在疼痛部位就行,能局部緩解不適。
除此之外,活血化瘀的中藥貼劑也是不錯的選擇,如復方紫荊消傷巴布膏,這種膏藥由石氏傷科的“三色敷藥”改良而成,其主要成分包含紫荊皮、黃荊子、川芎、威靈仙等,具有活血化瘀、消腫止痛、舒筋活絡的功效,對腰椎間盤突出引發的腰部軟組織損傷相關疼痛、僵硬均有緩解作用,還能有效減輕局部炎癥反應,促進局部微循環,放松緊張肌肉,幫助修復受損軟組織。它采用巴布膏劑型,對皮膚刺激性小,相較于普通貼劑更不容易引起過敏,適合需要長期外用貼劑調理的人群。
6、生活方式調整
很多人腰突復發,都是因為平時不注意姿勢和習慣。想要腰不疼,日常防護必須做到位。
坐著的時候,別蹺二郎腿,雙腳平放地面,最好用個腰靠頂住腰部,避免久坐不動,每隔40分鐘就站起來活動活動;站著的時候,要保持雙腳與肩同寬,別長時間單腿承重;睡覺建議要睡硬質床墊。
提重物的時候,千萬別彎腰直接提,得屈膝下蹲,用腿發力;體重超標的朋友,要趕緊減重,多余的體重會給腰椎帶來巨大壓力;還有吸煙的朋友,趕緊戒煙!吸煙會影響椎間盤的血液供應,加速它的退變,讓腰突越來越嚴重。
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三、注意事項
急性期別盲目做推拿正骨,此時椎間盤不穩定,暴力手法容易把突出的髓核推得更靠外,加重神經壓迫;
別長時間臥床不動,超過3天就會導致肌肉萎縮、血液循環變慢,反而延緩恢復;
止痛藥不管口服還是外用都得遵醫囑,自行濫用可能掩蓋病情還引發副作用。
另外,如果經6-12周的系統保守治療無效,疼痛嚴重影響生活工作,或合并進行性神經功能損害、馬尾綜合征、腰椎管狹窄等情況,就應考慮手術。
腰突并不可怕,它更像一個提醒我們 “該好好愛護腰部” 的信號。只要找對方法,絕大多數人都能擺脫疼痛,恢復正常生活。關鍵是別慌、別亂求醫,及時找醫生制定適合自己的治療方案。你的腰,值得被認真呵護!
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