“一到冬天就不敢出門,稍微受點涼就咳嗽、喘息,晚上都睡不好。”家住商丘市梁園區的78歲老人張桂蘭,患哮喘多年,每到冬季就備受煎熬。進入寒冬,氣溫驟降、空氣干燥,不僅是心腦血管疾病的高發期,也是老年人哮喘的危險期。
為何冬季哮喘容易發作?如何科學預防才能安穩過冬?帶著這些問題,記者采訪了商丘市中心醫院呼吸危重癥內科主任謝中蘭。謝中蘭介紹,哮喘的本質是氣道慢性炎癥,受嗜酸性粒細胞、肥大細胞等炎癥細胞影響,氣道對外界刺激的反應性會顯著增高。而冬季寒冷的氣候,正是重要的誘發因素之一。“當冷空氣刺激呼吸道時,會導致氣道上皮細胞纖毛功能減退,無法有效抵御細菌和病毒侵襲,進而引發喘息、氣急、呼吸困難等癥狀。”據統計,全球哮喘患者超3億人,國內患者在2000萬以上,且發病率、死亡率呈上升趨勢,其中老年人因體質弱、基礎病多,成為高發人群。那么,老年人冬季該如何科學預防哮喘發作?謝中蘭給出了詳細的防治建議:
首要任務是注意保暖,冬季室內外溫差大,呼吸道黏膜對溫度變化敏感,老人外出時要穿戴整齊,戴上帽子、圍巾和口罩,避免呼吸道直接受冷空氣刺激;室內溫度不宜過高,避免因溫差過大加重身體負擔。
保持空氣流通也至關重要。不少老人為了保暖會緊閉門窗,導致室內空氣污濁,病原體大量滋生,增加感染風險。建議每天定時開窗通風兩三次,每次15分鐘~30分鐘,通風時讓老人待在其他房間,避免著涼。同時要做好個人和環境清潔,勤洗澡換衣、修剪指甲,定期清洗晾曬被褥,減少塵螨、細菌滋生,從源頭降低誘發可能。
合理鍛煉能增強免疫力,為預防哮喘筑牢屏障。冬季老人不必過度“宅家”,可選擇天氣晴朗、溫度較高的時段,進行散步、打太極拳、做養生操等溫和運動,避免劇烈運動。規律地鍛煉不僅能提升體質,還能改善心肺功能,減少哮喘發作概率。
此外,戒煙戒酒必須堅持。香煙中的尼古丁、焦油等成分會刺激迷走神經引發支氣管痙攣,損害呼吸道黏膜;酒精則會抑制組織代謝,導致腎上腺皮質功能降低,誘發或加重哮喘。尤其是有長期酗酒史的激素依賴性患者,更要立即戒酒。
飲食調理是預防哮喘的重要環節。謝中蘭建議,老人可多攝入雞蛋、牛奶、瘦肉等高蛋白食物,補充營養;多吃新鮮蔬菜、水果和富含維生素A的食物,增強呼吸道黏膜抵抗力。同時要保證充足飲水,哮喘發作時體內水分流失快,缺水會加重痰液黏稠度,不利于咳出。需要特別注意的是,肥肉、海魚、蝦蟹等食物有助濕生痰之弊,應嚴格禁忌。
在飲食禁忌方面,謝中蘭特別列出了幾類易誘發哮喘的食物。禽蛋類中蛋清的卵白蛋白、牛奶及奶制品中的多種乳蛋白,都是常見致敏原;桃子、芒果、菠蘿等水果,花生、芝麻等油料作物,黃豆及核桃、腰果等堅果,以及各類海產品,都可能引發哮喘,老人需根據自身情況避免食用。重癥哮喘急性發作時,患者會出現窒息感、大汗淋漓、意識模糊等癥狀,若不及時搶救可能危及生命。因此,老人和家屬要牢記,一旦出現哮喘發作跡象,須立即就醫。冬季呵護老人肺部健康,既要做好日常預防,也要警惕病情變化,科學防治才能讓老人平穩度過“哮喘高發季”。
來源:京九晚報
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