右腿十年腫脹如灌鉛 重醫(yī)附二院超顯微手術(shù)卸“包袱”

本文轉(zhuǎn)自：人民網(wǎng)-重慶頻道

人民網(wǎng)重慶12月31日電 近日，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院（簡稱“重醫(yī)附二院”）血管疝腹壁外科團(tuán)隊(duì)，成功為一名右腿腫脹近十年的患者實(shí)施“淋巴靜脈超顯微吻合術(shù)”。術(shù)后患者右腿腫脹顯著消退，困擾其十年的脹痛感徹底緩解，重獲輕松生活。

“右腿比左腿粗近10厘米，走幾步就脹痛難忍，像灌了鉛一樣沉。”這樣的煎熬，王欣（化名）忍受了近十年。十年間，因右腿不斷腫脹，她輾轉(zhuǎn)求醫(yī)，嘗試多種治療手段卻始終收效甚微，日常穿鞋、行走都成了難題。

這一切的根源，要追溯到十年前的一場宮頸癌手術(shù)。術(shù)后第五年，王欣的右腿毫無征兆地開始腫脹，且腫脹程度逐年加重，雙腿最大腿圍差距一度接近10厘米。隨著病情發(fā)展，腫脹的下肢不僅影響外觀，更引發(fā)了反復(fù)感染、持續(xù)性疼痛等一系列問題，嚴(yán)重影響了她的正常生活。

今年9月，王欣來到重醫(yī)附二院血管疝腹壁外科就診。該科室主任醫(yī)師陳以寬帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)接診后，對(duì)其進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查，最終診斷為“宮頸癌術(shù)后淋巴結(jié)清掃引發(fā)的繼發(fā)性淋巴水腫”，且病情已進(jìn)展至纖維化階段。

“淋巴系統(tǒng)就像人體的‘下水道’，主要負(fù)責(zé)回收組織液、維持體液平衡。”陳以寬通俗地解釋道，王欣因?qū)m頸癌手術(shù)需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，導(dǎo)致部分淋巴管通路被阻斷，相當(dāng)于“下水道”發(fā)生堵塞。淋巴液無法正常回流，長期淤積在腿部組織中，持續(xù)刺激皮膚及皮下組織，最終導(dǎo)致組織變硬、纖維化，此時(shí)常規(guī)保守治療已難以達(dá)到理想效果。

針對(duì)王欣的復(fù)雜病情，陳以寬團(tuán)隊(duì)為其量身定制了“序貫手術(shù)”治療方案，分兩步精準(zhǔn)破解難題。三個(gè)月前，王欣接受了淋巴水腫抽吸術(shù)，醫(yī)生通過微創(chuàng)方式，精準(zhǔn)抽除腿部皮下異常增生的脂肪組織及纖維化組織，快速減輕了腿部體積與重量，為后續(xù)核心手術(shù)創(chuàng)造了良好的局部條件。

近期，團(tuán)隊(duì)為王欣開展了淋巴靜脈超顯微吻合術(shù)。術(shù)中，主刀醫(yī)生借助超高倍手術(shù)顯微鏡，操控極細(xì)縫線，將腿部受阻的淋巴管與附近的微小靜脈精準(zhǔn)吻合。這一操作相當(dāng)于為堵塞的淋巴系統(tǒng)“另辟回流通道”，讓淤積多年的淋巴液能夠直接匯入血液循環(huán)，從根源上重建淋巴回流路徑，徹底解決水腫問題。

術(shù)后，王欣恢復(fù)順利，右腿腫脹癥狀明顯緩解，腿圍顯著縮小，伴隨其多年的脹痛感、沉重感基本消失。“腿終于輕了！像卸掉了背了十年的包袱，終于能正常生活了。”談及術(shù)后感受，王欣難掩激動(dòng)。

患者手術(shù)前后對(duì)比。重醫(yī)附二院供圖

陳以寬提醒，淋巴水腫是腫瘤術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，應(yīng)盡早就診。目前，隨著抽吸減容聯(lián)合超顯微吻合等醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，已為中晚期淋巴水腫患者提供了有效的治療新選擇。（胡虹、施懿、張明逸、向秋月）