12月10日,據北京市西城區衛健委消息:自2025年10月起,區衛生健康委全面啟動2025年度大型醫院巡查工作。
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據了解,西城區衛健委共抽調北大醫院、人民醫院、宣武醫院等8個醫院醫療質量、醫療服務、黨風建設、行風建設、藥械管理、財務審計等專家56人、539人次,組建了巡查工作領導小組,設黨風建設、行風建設、運行管理3個工作小組。
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前段時間,北京市衛健委也發布公告:
根據北京市衛生健康委黨委安排,對4家醫院的黨委和領導班子開展了第五輪巡察,其中劍指醫院管理及設備耗材使用問題。
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北京多個區域接連出動,對醫療領域展開專項巡察,并把矛頭直指醫療領域的不正之風和腐敗問題。可見,當前全國醫療機構的監管力度正在不斷加強。
尤其在國家層面,下半年以來多次釋放信號,要求各地加強醫療機構監管,持續嚴厲打擊違法違規行為。
國家明確:全國大批醫院迎來嚴查!
此前,國家衛健委發布《關于印發醫療機構醫療質量安全專項整治行動方案的通知》。其中明確將對全國二級以上醫療機構展開為期1年的醫療質量安全專項整治行動。
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整治方向包括:
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(一)醫療質量管理組織體系不健全問題。重點整治醫療機構主要負責人未落實醫療質量管理第一責任人職責,未成立由其擔任主任的醫療質量管理委員會;未指定或者成立專門部門具體負責日常醫療質量管理的問題;各業務科室質量管理制度不健全,未指定專人負責科室日常醫療質量管理等醫療機構院、科兩級醫療質量安全管理組織體系不健全的問題。
(二)醫療質量安全管理制度不完善問題。重點整治醫療機構未嚴格按照法律法規及有關規定要求,建立健全本機構質量安全管理制度,細化完善并嚴格落實18項醫療質量安全核心制度的問題;重點整治未落實《手術質量安全提升行動方案》等有關要求,建立健全手術分級管理目錄制定、醫務人員授權、患者術后管理、醫療機構內部督查等有關制度的問題。
(三)醫療質量安全工作機制落實不到位問題。重點整治醫療機構未形成醫療質量安全工作管理閉環,未建立并落實定期督導、考核、通報、反饋機制,主要負責人未按照要求定期召開會議研究部署醫療質量安全工作等問題;未落實“以質為先”的績效管理理念,未建立以醫療質量安全為導向的績效分配機制,未將醫療質量指標情況作為科室綜合目標考核和績效分配依據等問題。
(四)醫療安全風險防范和應急處置機制不健全問題。重點整治醫療機構患者安全意識不強、醫療安全風險識別防范和應對能力不足,未堅持“預防為主、關口前移”理念,醫療質量(安全)不良事件報告機制不健全、落實不到位,未督促引導醫務人員主動報告不良事件,未及時對不良事件進行分析、開展系統性改進工作、建立健全應急處置預案等問題。
(五)科室質量安全管理制度落實不到位問題。重點整治科室及醫務人員首診負責制度落實不到位,推諉拒診患者、延誤急危患者搶救的問題;三級查房制度落實不到位,未按規定時間、頻次查房,未對四級手術患者和疑難危重患者進行重點查房的問題;術前評估、麻醉評估、術前討論、手術安全核查和圍手術期管理等制度落實不到位,值班和交接班制度落實不到位,安排值班力量不足、值班人員擅離職守,影響患者安全的問題。
(六)醫療文書書寫、管理不規范問題。重點整治醫療機構病歷質量控制制度不健全,日常管理不到位,病歷書寫不及時、不完整、不規范的問題,電子病歷復制粘貼導致記錄錯誤的問題,偽造篡改病歷問題,以及未經親自診查開具醫學證明文件等醫療文書問題。
(七)醫院感染管理不到位問題。重點整治未落實醫療機構院感管理制度規范,違反無菌操作技術規范和隔離技術規范,違規重復使用一次性醫療器械,發生醫院感染暴發事件未按規定報告等問題。
(八)泄露患者隱私問題。重點整治醫療機構對患者隱私保護重視程度不夠、管理制度不健全,日常教育監督和管理不到位的問題;醫務人員法律意識淡漠,違規留存、拍攝、復制、傳播患者影像資料、病歷信息的問題;診室、病房、更衣室、手術室、檢查室等重點場所隱私保護機制不健全,巡視檢查不到位,泄露患者隱私的問題。
(九)電子病歷系統管理不到位問題。重點整治醫療機構電子病歷系統管理制度不健全,信息查閱權限授予管理機制不完善,導致無關人員隨意查閱患者病歷信息的問題;醫務人員對電子病歷系統登錄秘鑰、口令管理不到位,隨意授權他人使用,影響醫療質量安全和患者隱私安全的問題。
(十)醫德醫風建設管理不到位問題。重點整治醫療機構醫德醫風建設管理和培訓教育不到位,對醫務人員醫德醫風方面苗頭性、傾向性問題失察失管,對線索舉報、群眾反映問題處置不力的問題。
隨后,11月24日,國家省審計署也發文《履行督促檢查責任 提升審計整改實效》,強調通過審計檢查加強公立醫院整改與規范運營。
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其中包括:
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此外,在中央二十屆中央第六輪巡視行動中,重點關注違反政治紀律、組織紀律、廉潔紀律、群眾紀律、工作紀律、生活紀律等方面的舉報和反映,任何“貓膩” 都無處可藏。
同時,各中央巡視組特別強調,緊盯“一把手”和領導班子,緊盯群眾反映強烈的問題等。
國家層面的指導在前,各地方層面的檢查行動也緊隨其后。據不完全統計,當前廣西、山西、河南、甘肅等超20個省市地區的大型醫院巡查正在緊密行動中...
多地巡查組進駐!從三甲到基層,醫院違規被徹查
12月2日,據廣西橫州市人民政府發布《開展2025年基層醫療衛生機構巡查》,本次巡查為期1個月,覆蓋橫州市17個鄉鎮衛生院。
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巡查內容嚴格對標相關要求,聚焦黨的建設、行風建設、醫院管理、經濟運行四大重點領域。
此次巡查,橫州市衛健局組建專項巡查組,采取“自查自糾+實地核查”的雙重模式,重點聚焦:
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橫州市衛生健康局組建巡查組,對鄉鎮衛生院開展實地巡查,通過聽取匯報、召開座談會、查閱資料、實地查看、民主測評等多種方式,深入核查工作實效。同時堅持問題導向,聚焦群眾不滿意問題、行業作風突出領域及“微腐敗”等,建立整改臺賬,實行邊查邊改、立行立改,并將跟蹤問效整改情況,適時開展“回頭看”,整改結果將向社會公示接受監督。
12月5日,山西省長治市上黨區人民政府發布《2025年度醫院及基層醫療衛生機構巡查工作實方案》。采用自查結合實地巡查方式開展,分2個巡察小組,分別針對轄區內二級民營醫院和基層醫療衛生機構展開檢查。
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本次巡查重點全面,覆蓋醫藥領域腐敗問題、高值醫用耗材設備招投標問題、耗材用量情況等70多項內容。其中包括:
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此外,河南省平輿縣近期召開“第十一輪巡察暨教育和醫療領域專項巡察工作動員部署會議”。共組建10個巡察組,對5所醫院開展專項巡察。
以及甘肅東鄉縣共組建8個巡察組,對縣衛健局(各衛生院)、縣人民醫院、縣婦幼保健院、縣中西醫結合醫院開展醫療衛生領域巡查行動。
從大三甲到基層衛生院,從醫院制度管理到耗材設備采購招標、從醫療系統“關鍵人物”到醫療回扣.....
在醫藥反腐大背景下,一系列針對公立醫院的違規檢查和整治力度明顯加大,且檢查方向正在逐漸細化和下沉。醫療機構更多、更深層次的問題,都將得以暴露和發現。
《履行督促檢查責任 提升審計整改實效》原文
重慶:助力公立醫院高質量發展
全市公立醫院藥械采購及醫療收費專項審計調查結束后,市衛生健康委等部門和41個區縣政府狠抓審計整改落實,推動公立醫院強化內部治理,糾正違規行為,保障患者權益,確保審計整改成果轉化為醫療行業治理效能,有效助力公立醫院高質量發展。
市衛生健康委會同41個區縣政府成立審計整改工作專班,專題謀劃部署,逐項會商研判,制定整改方案,實行審計整改分類管理、日常調度監督。組織、紀檢監察、衛生健康等部門對醫療領域關鍵崗位和“關鍵少數”人員開展約談,并針對耗材管理、醫療收費等重點問題,聯合市場監管、醫保等部門開展專項整治行動。
衛生健康部門和醫療機構全方位檢視問題,強化藥械價格治理,加大集中采購跟蹤監測和日常考核,推動藥品耗材降價。41家醫院采取詢價議價等方式遴選供應商,有效降低醫院采購成本。建立健全《提升全市醫療衛生機構治理體系和治理能力工作方案(2024—2027年)》《重慶市公立醫療機構藥械采購及醫療收費負面清單(2024版)》等制度措施949項,推動醫院運營管理更加科學規范精細。95家公立醫院建立或完善議事決策機構,優化藥械入院遴選流程,調整藥品耗材目錄87個,促進臨床合理使用藥品和監控重點耗材。
湖北武漢:推動問題整改落實見效
近日,湖北省武漢市審計局聚焦財政預算績效審計查出問題,多措并舉推動審計整改落實見效。
以“清單化+責任制”壓實整改責任。結合審計報告逐項梳理形成“問題清單”與“整改清單”,向被審計單位逐條明確整改事項,逐條提出整改要求,確定整改時限。同時,向被審計單位嚴明審計整改的重要性,要求制定整改計劃,層層壓實責任,確保整改任務不懸空、責任不脫節。
以“全周期+精準化”強化過程督導。在審計實施過程中堅持“立審立改”,第一時間向被審計單位反饋提出相關建議,確保問題在審計期間及時糾正,提升審計整改時效性。在整改推進階段,主動與被審計單位建立常態化溝通機制,實時掌握整改進展,及時反饋整改中的偏差,指導優化整改措施,有效打通堵點,推動整改任務按計劃落地。在整改驗收階段,多維度評估,核查問題是否徹底整改、整改佐證材料是否完整合規;是否針對共性問題建立或修訂績效管理制度,形成長效防控機制;整改措施是否具備長期執行條件,能否持續防范同類問題復發,杜絕“表面整改”。
以“成果轉化+制度建設”構建長效機制。堅持整改與規范并重,推動整改成果轉化為長效管理機制。針對財政預算績效目標設置、績效評價、績效運行監控、績效評價結果運用中存在的普遍性、典型性問題,深入分析原因,提出改進建議。市政府將其納入重點督辦事項,推動財政、科創、經信、農業農村等部門專題研究,及時堵塞管理漏洞,出臺或修訂全市高新技術企業認定服務、第三方機構參與預算績效管理、支農專項資金監督管理等多項制度。
吉林長春:促進土地收儲和開發利用提質增效
2025年上半年,吉林省長春市審計局組織開展了土地收儲和開發利用情況專項審計調查,重點關注全市11個城區及開發區土地供應、土地出讓金征繳、閑置土地等情況。審計發現相關單位在土地收儲、出讓、審批等方面存在薄弱環節,相關制度機制有待健全完善,并據此提出完善體制機制建設,進一步規范財務行為,建立與土地儲備機構相適應的內部控制制度,提升精細化管理水平等審計建議。
審計指出問題后,相關責任部門積極落實整改要求,扎實推進問題整改,以審計整改成效促進土地收儲和開發利用工作提質增效。建立土地儲備機構預決算管理機制,規范土地收儲財務核算流程,制定完善相關地區《國有土地使用權收購工作制度》等土地收儲管理方面制度。建立與土地開發利用相適應的工作機制,進一步加快分類處置閑置土地。部分開發區已建立開竣工預警制度,提升監管水平;同時完善“準入—建設—運營—評估”閉環管理體系,構建項目從開工建設到投產運營的全流程服務體系,確保引進項目能夠按時落位、投產達效,切實發揮土地要素保障作用。
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