醫生忠告：得了腎結石，做好以下幾點，化開硬結石，避免做手術

很多人聽到“腎結石”這三個字的時候，第一反應就是疼，那種鉆心刻骨的絞痛，只要經歷過一次，就像在身體里刻下記憶。

一旦檢查出來有腎結石，很多人就慌了，以為下一步就是手術或者碎石，殊不知，有些結石并非一出現就要動刀，尤其是直徑在5mm以內、位置相對合適的，還是有機會通過生活方式調整，讓它慢慢排出去。

盡管不能保證每個人都一定能做到不手術，但在筆者看來，只要掌握科學的方法，至少能把“結石越長越大”的趨勢壓住，讓身體有一點喘息空間，而不是等它鬧到腎絞痛或感染再去醫院。首先不得不說的就是足量飲水、間斷多次排尿。

腎結石其實就是礦物沉積物，當尿液濃度太高，鈣、草酸、尿酸等超量時，在腎小盞或腎盂慢慢聚集，像生活里水池積垢一樣。喝水不是句廢話，在腎結石這件事里是基礎。

這不是隨便喝兩口，而是要做到每天夠量，在沒有限制水分的情況下，普通成年人每日建議達到2500ml左右，盡管具體量因腎功能、心功能有所不同，但是方向應該是“讓尿液稀釋”。

再者，不是一天補水在晚上猛喝，而是分次喝，比如起床后200-300ml，中午前保持水分，中午后繼續補，睡前不要喝太多避免夜尿。因為、如果一次性灌大量水，身體吸收效率不高還可能增加心腎壓力，這種情況下并不劃算。

真正關鍵的是“間斷排尿”，讓尿路不斷沖刷，促使細小結石順著尿道排出。在筆者看來，很多人一天忙了就忘記上廁所，尿液憋久了更容易沉積沉淀，所以提醒自己兩三個小時去一趟廁所，不是矯情，而是護腎的一部分。

有研究數據顯示，水攝入量高的人群，腎結石復發率能比低水攝入人群低近40%，這不是傳言，是實際統計。其次需要重視的就是調整飲食結構、限制高草酸/高鹽/高蛋白。腎結石原因不一，有鈣結石、尿酸結石、胱氨酸結石等，但飲食是共同影響因素。

不少人一聽說鈣結石，就以為不能吃含鈣食物，這是誤區。限制的是草酸，不是鈣。富含草酸的食物像菠菜、甜菜、芹菜、茭白、巧克力、堅果，這些東西并不是完全不能吃，而是要適當減少，尤其不要和高鈣食物同時大量攝入，否則容易形成草酸鈣。

與此同時，鹽攝入量過高會讓尿鈣排出增加，使結石風險上升。世界衛生組織建議每日鹽不超過5克，可是很多人一碗外賣就超標。再者，高蛋白飲食，比如拼命吃肉、喝蛋白粉，會讓尿酸水平上升，改變尿液酸堿度，對于尿酸結石風險者來說，就是促發條件。

另外，很多喜歡喝濃湯的人，比如老火湯、骨頭湯，以為補身體，殊不知這些湯嘌呤含量高，對腎結石患者來說并不是好選擇。總而言之，飲食結構做到平衡，而不是偏向某一種。蔬菜、粗糧、適量蛋白、適量油脂，這種模式才是長期的路子。

再者，規律適度運動、促進腎臟排泄功能是不可忽略的一環。有人覺得運動和結石有什么關系？然而，運動可以促進血液循環，加快代謝，腎臟灌注增加，尿液生成相對增加，排泄也更順暢。

尤其是輕到中度運動，比如快走、跳繩、騎車、上樓梯，這些運動能讓身體微微出汗，代謝被帶動起來，再配合喝水，是很多腎結石患者嘗試后覺得有用的方式。而且，運動不是越激烈越好，動得太猛可能造成身體壓力反而不利，所以要講究“規律適度”。

舉個例子，飯后一小時散步30分鐘，或者早上起床后做伸展操，讓身體從僵硬狀態轉到流動狀態，這些小動作在筆者看來比偶爾拼命跑步更有效。

同時，對于已經有結石的人，有一項經驗性做法是“跳躍震動法”，簡單說就是每天輕跳幾十次，在水分充足的情況下促進小結石移動，不過這個不是對每個人都適合，如果疼痛明顯或者結石較大可能會卡住，所以有必要先問醫生，再決定要不要采用。

此外，不能忽視尿液酸堿度。很多人不知道，有些結石是酸性結石，比如尿酸結石，這類人群適當增加堿性食物攝入如蔬菜、水果，甚至在醫生指導下使用枸櫞酸鉀之類的調節尿液ph，是有意義的。但這絕對不能自己瞎吃，畢竟每個人結石成分不同，需要根據檢查結果決定策略。

殊不知，有的人光聽別人說堿能溶石就猛喝蘇打水，這種行為沒有根據，而且商業蘇打水含鈉不低，這不就和低鹽飲食的要求沖突了嗎？所以能不能喝，喝多少，是需要結合身體情況，否則就變成“補救變添亂”。

在筆者看來，別人的經驗不能直接復制，搞清楚自己是哪類結石，是邏輯前提。很多人也會問，什么情況必須手術？

其實這不是本文核心，但為了心里有數，一般來說，當結石超過1厘米、有明顯梗阻、腎積水、反復感染、絞痛無法緩解，這些情況下就不能硬扛，因為等下去可能損害腎功能。手術不是失敗，而是及時止損。但是，沒到那一步的人，可以更主動一點調整生活，讓身體少吃點苦。

畢竟，腎臟是沉默的器官，沒有明顯癥狀的時候往往已經承擔了很多壓力。往后的生活也要學會觀察身體信號，比如尿色，正常尿液淡黃色，如果長期偏深，說明水分攝入不足或者代謝負擔增加；如果顏色異常、有泡沫、有血絲，就不應該猶豫，趕緊檢查。

還有一些人喜歡憋尿，這種壞習慣等于自己給結石創造環境，這點建議馬上改。再者，不少人長期吃保健品，尤其是鈣片、維生素d，想補骨骼，可如果補得不對，就可能讓血鈣尿鈣變高，增加結石形成概率。補不補、補多少，必須問醫生，而不是憑感覺或者別人說。

最后，在筆者看來，腎結石不是突然找上門的，它是生活方式的鏡子，是身體代謝狀態的結果。所以面對它，不要急著否定自己，而是從現在開始改變：足量飲水、間斷多次排尿；調整飲食結構、限制高草酸/高鹽/高蛋白；規律適度運動、促進腎臟排泄功能。

不是一下子徹底改變，而是每天一點點往對的方向偏。身體不是永遠都站在對立面，只要方法對，它會給出回應。愿大家少一點疼痛，多一點踏實感。如果真的在和腎結石打交道，從現在開始，選擇一個對身體有利的站位，比等待奇跡靠譜。