浙江
向量轉換除顫
向量轉換除顫 (Vector Change Defibrillation) 是指在前胸及后背安放除顫電極片，以期增加通過心室的電流，提高除顫的成功率。
圖1. 三種除顫策略的電極片放置方式
展示了標準除顫、向量改變（VC）除顫和雙重序貫體外除顫（DSED）的電極片放置位置。在底部圖示中，除顫器2的電極片標記為2A和2B，分別置于后背和前胸位置。在所有三種策略中，最初的三次電擊均采用標準除顫的電極片配置（前-側位）進行。
兩次序貫除顫
兩次序貫除顫 (Dual Sequential Defibrillation) 是指對于難治性心室顫動，使用兩臺除顫器同時或幾乎同時實施2次電擊。對于兩次序貫除顫，一組電極片以心尖-鎖骨下位置安放，另一組電極片以前胸-后背位置安放。
近日發表在《新英格蘭醫學雜志》的一項加拿大研究表明，遇到難治性室顫，給予雙序貫體外除顫或矢量變化除顫，要比給予標準化除顫出院生存率高。
研究顯示，接受雙序貫體外除顫、矢量變化除顫、標準除顫的患者，出院生存率分別為30.4% 、21.7%和13.3%。
其中，與接受標準除顫治療的患者相比，雙序貫體外除顫增加了121% 的出院生存可能，矢量變化除顫增加了71%的生存可能。
而且，接受雙序貫體外除顫治療的患者，神經系統預后良好的可能性較標準除顫增加了121% ，比例也更高（27.4% vs. 11.2%）；矢量變化除顫與標準除顫比例相似（16.2% vs. 11.2% ）。
來源：Cheskes S, Verbeek PR, Drennan IR, et al. Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation. N Engl J Med. 2022 Nov 6.
部分內容來自中國循環雜志
頑固性室顫的除顫策略優化（新青年麻醉AI）
等你關注
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
