近日,首屆腦池造瘺術顯微手術解剖高級培訓班在山西醫科大學舉辦。來自全國各地的神經外科、急診科、重癥科的專家齊聚一堂,進行了為期2天的腦池造瘺術實操培訓課程。作為此次活動發起者,山西白求恩醫院王永紅教授特邀首都醫科大宣武醫院鮑遇海教授、山西醫科大學第一醫院苗旺教授,進行現場教學。
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王永紅教授表示:Iype Cherian 教授自2012年提出腦池造瘺術以來,腦池造瘺術的操作路徑及手術規范已經相對成熟,本次舉行腦池造瘺術顯微手術解剖高級培訓班,旨在讓國內更多同行可以掌握該技術,造福更多顱腦重癥創傷患者。
大咖助陣,鮑遇海講授手術顯微知識
作為神經外科醫生,神外顯微鏡是手術操作的重要武器。“顯微鏡下操作與肉眼視野下手術操作,是完全不同的。神外顯微鏡是術者身體的一部分,是神外醫生的眼睛,只有看清楚才能保證操作的精準性。一名合格的神經外科醫生,對顯微鏡的了解程度甚至要超過對自己身體的了解程度”,鮑遇海教授表示。
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鮑遇海教授提醒:顯微鏡操作一開始就要規范,養成良好的手術操作習慣。任何一臺顯微鏡都有自己的特點,作為術者要非常清楚的知道,這些特點是什么。此外,要學習一些光學知識,可以幫助醫生更好的操作顯微鏡。
“在開顱的過程中,我們用的是動力系統刀頭的輪轂效用,類似鋼筆在紙上寫字,切記不要用力去壓。任何神外手術操作,都是不費力的。如果需要用力才能操作,那說明你的操作手法一定是錯誤的”,面對學員的現場提問,鮑遇海教授解答道。
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(鮑遇海教授現場教學)
對于腦池造瘺術的操作,鮑遇海教授表示:Liliequist膜是非常重要的,一定要打開。如果Liliequist膜沒有充分打開,后續的腦脊液引流是會受影響的。此外,蛛網膜長的非常快,剝離以后很快就會長出來。對于顯微鏡下膜的剝離訓練,一定要好好練習。
苗旺教授:理論學與解剖實操相結合
在國際腦池學術會上,苗旺教授對手術解剖的理論知識進行了系統講解,讓學員們對腦池造瘺術在手術理論方面,有了清晰的認知。“生理解剖是基礎,對于神經外科顯微手術更是如此,術者要清楚的知道每一個手術步驟背后的生理解剖基礎”,苗旺教授說道。
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(苗旺教授在實體標本上,進行手術示范教學)
在為期兩天的培訓課程中,苗旺教授先進行手術示范講解,然后學員進行實體標本操作,從而最大限度還原了真實的手術場景,幫助臨床醫生最大限度的掌握住腦池造瘺術的手術要點。同時,現場授課還是還會對學員進行一對一輔導,解答學員們在實操過程中遇到的問題。
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“苗旺教授把手術的每一個步驟都講解的非常清晰,從打開顱底到引流導管放置,事無巨細,讓我收獲滿滿,今天的培訓簡直就是一場神經外科手術知識的盛宴”,一位參會學員表示。
硬件拉滿:讓每一名學員都收獲滿滿
工欲善其事必先利其器,在此次腦池造瘺術顯微手術解剖高級培訓班上,為學員提供了10臺手術顯微鏡,1臺教學顯微鏡,并與之匹配了相應數量的解剖標本。以保證每名學員都可以跟隨授課老師的進度,進行解剖實操。
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一位學員表示:理論授課+現場實操+名家答疑的教學方式,既生動又高效。這才是我們臨床醫生真正需要的好課程、好培訓。希望未來,腦池造瘺術的解剖培訓班可以持續的舉辦下去,惠及更多的臨床醫生。
王永紅教授:腦池造瘺術培訓將常態化推進
作為中國腦池造瘺術的積極推動者,王永紅教授表示:腦池造瘺術在中國要想根深葉茂,對臨床醫生的培訓是必不可少的。讓更多的臨床醫生掌握這項新技術,才能讓更多的患者受益。未來,腦池造瘺術的技術培訓將會持續的,常態化推進。
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(王永紅教授對學員進行現場教學)
“前沿理論知識分享、大咖名家現場演示、解剖實操訓練,這也是本次培訓班的最大特色,不論是標本解剖還是高精度顯微鏡應用教學,本次培訓班都最大程度的讓學員們學有所得,學有所獲,學有所用”,王永紅教授表示。
最后,王永紅教授表示:任何新技術的推廣,都離不開對臨床醫生技能的持續性培訓。除此之外,我們正在積極建立多中心臨床研究網絡,收集更多患者的反饋數據,希望通過大樣本研究,進一步明確手術適應癥、禁忌癥、操作規范和療效評價標準,為制定相關指南提供依據。
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