多地區(qū)官宣了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)窗口,由過去的2025年的12月31日,將要延長至2026年的2月28日。延長繳費(fèi)集中窗口期,實(shí)際上對于還未有正常參保的人群來講是一個比較好的信號,因為畢竟按照這個2月底之前參保完成,也依然可以正常享受到醫(yī)保的報銷待遇,而且的確是有多地區(qū)已經(jīng)官宣,比如說像廣東省的珠海市,包括黑龍江省的牡丹江市,等個別地區(qū)進(jìn)行了延長。
不過還有一些地區(qū),比如說像個別地區(qū)本身它規(guī)定的這種繳費(fèi)期,就不是12月31日,而是2月28日,所以這些地區(qū)實(shí)際上也是不存在延長的問題,但為什么今年2026年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費(fèi)個人繳費(fèi)部分沒有繼續(xù)漲價,但是征繳依然還是這么困難呢?我認(rèn)為跟以下這幾個方面都是有直接關(guān)系的。
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第1個方面,個人繳費(fèi)壓力確實(shí)大
我們似乎從表面看,按著400元的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行交費(fèi)確實(shí)不算很高,但是我們要深層次來分析這個問題。因為參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人當(dāng)中有不少人群,是屬于零收入群體,比如說作為18歲以下的青少年群體。再比如說60歲以上沒有固定養(yǎng)老金的群體,那么這些人群實(shí)際上本身是沒有固定的經(jīng)濟(jì)收入來源,還要承擔(dān)高額的醫(yī)保繳費(fèi),可想而知經(jīng)濟(jì)壓力就會比較大。
而且很多家庭所面臨的問題是,不會給一個人去繳費(fèi),可能會面臨一家六七口人要同時繳納這筆醫(yī)療保險的費(fèi)用,這種情況下所造成的原因就是,一次性支出就不是簡單的400元了,而是至少可能會高達(dá)三四千元甚至更高的水平,所以對于參保人群來說,確實(shí)是有一定的繳費(fèi)壓力,那么在面對繳費(fèi)壓力的時候,實(shí)際上很多人繳納就是望而卻步的,尤其是作為一些青少年群體,自然而然就是不愿意去參保了。
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第2個方面,不建立個人醫(yī)保賬戶
雖然我們每年都會繳納400元的醫(yī)療保險的費(fèi)用,但是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保它是不建立個人醫(yī)保賬戶的,他跟職工醫(yī)保還是有本質(zhì)的差別,而且職工醫(yī)保可以享受到門診的報銷,但是居民醫(yī)保對于門診的報銷它是有這個年度限制標(biāo)準(zhǔn)線的,通常情況下很多地區(qū)每年大概也就是在300元左右,很顯然,門診統(tǒng)籌的報銷待遇水平相對來說還是比較低的,相對于職工醫(yī)保是有較大的差距。
而且很多在農(nóng)村地區(qū)的參保群體,不能夠直接享受到村級衛(wèi)生醫(yī)療室的報銷,可能要去縣級以上的醫(yī)院,才能夠享受相應(yīng)的報銷,那么很顯然對于長期生活在農(nóng)村地區(qū)的人群來講,就是一種不便利的行為,所以說對于他們來講能夠直接享受到報銷相對還是有些困難的,所以干脆就不打算參保,因為本身去縣級以上醫(yī)院,看病就醫(yī)的概率相對也是比較低的,這也是成為很難征繳的主要原因之一吧。
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綜上所述
對于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保積極性確實(shí)不算很高,但是我認(rèn)為通過幾個方面是可以有效的去著手解決參保積極性,比如說優(yōu)化和完善繳費(fèi)機(jī)制。如果說在同一個地區(qū)內(nèi)要充分考慮所在地區(qū)人均收入的水平,那么分級別分差別來進(jìn)行繳納,尤其是針對。于農(nóng)民相對來說可能降低與城市這樣的一個繳費(fèi)水平的差異性,我認(rèn)為就能夠有力的去推動,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)的這樣的一個積極性,從而達(dá)到了一個全民覆蓋繳納醫(yī)保的目標(biāo)。
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