【微醫訊】一根細針消除乳腺癌病灶 讓90歲老人安享晚年

90歲高齡、乳腺浸潤性癌、心肺功能弱——當這些標簽疊加，“開刀風險太高，先觀察”是很多醫院的建議。但“觀察”背后是日夜難安的焦慮，直到一根消融針帶來轉機。解放軍總醫院腫瘤醫學部派駐第一醫學中心介入超聲科于杰主任用微波消融技術，在不開刀、不全麻的情況下消除病灶，讓劉奶奶重拾安穩晚年。這不僅是一次治療，更是對高齡患者生命質量的溫柔守護。

高齡乳腺結節：“觀察”不是唯一答案

90歲的劉奶奶（化名）怎么也沒想到，胸口那個“杏仁大小的硬疙瘩”會把她拖進絕望。2025年9月，體檢確診右乳浸潤性癌時，一家人陷入兩難：開刀？心肺功能弱，全麻風險高，術后感染、愈合難；不治療？等著癌細胞擴散，日夜焦慮啃噬著老人的心。

“都90歲啦，開刀?哪敢想喲!很多醫生說只能先觀察，我就怕哪天這結節‘鬧起來’，連個安穩覺都沒法睡。”
“觀察就是等著癌細胞可能擴散，夜里我總忍不住摸胸口的結節，越摸越焦慮，我甚至覺得自己就是個賴著不走的麻煩。”

劉奶奶的情況不是個例——對高齡患者來說，“觀察”往往意味著在未知中煎熬，人生仿佛被按下“暫停鍵”。

一根細針的“溫柔革命”：微波消融解困局

女兒四處打聽“不遭罪的辦法”，終于在病友推薦下來到第一醫學中心介入超聲科，經病情評估后制定了治療方案：超聲引導下乳腺病灶微波消融。

這種微創治療不用開刀、不用全麻，在超聲實時引導下，用細針精準穿刺至病灶，通過高溫能量徹底滅活癌細胞，同時最大程度減少身體創傷，特別適合高齡、基礎病多的患者。

手術當天，劉奶奶看著超聲屏幕上清晰的病灶位置，于杰主任一邊嘮家常緩解她的緊張情緒，一邊精準扎入消融針。用時短短一小時，手術圓滿結束。

“這就完啦？我還沒反應過來呢。”

幾天后復查，超聲顯示病灶已完全滅活，胸口只留了個針尖大的印兒。現在的劉奶奶逢人就說：“哪用得著怕呀？這‘細針’跟扎針輸液差不多，現在我摸胸口也不發慌了，能踏踏實實享受生活嘍！”

消融技術：高齡患者的“治療新選擇”

什么是乳腺病灶微波消融？

• 原理：通過超聲實時引導，將消融針精準刺入病灶，利用微波產生的高溫（60-100℃）滅活癌細胞，讓病灶失去活性并逐漸在體內形成瘢痕組織或者逐漸萎縮、鈣化

• 優勢：創傷極小（僅針尖大小創口）、無需全麻（局部麻醉即可）、恢復快（術后當天即可正常活動）、精準度高（實時監控避免損傷周圍組織）

哪些患者適合？

• 確診乳腺惡性結節（如浸潤性癌）、病灶較小（通常≤2cm）且無腋窩淋巴結轉移的患者

• 高齡、合并心肺功能不全等基礎病，無法耐受開刀手術的患者

• 拒絕開刀手術、希望保留乳房外觀的患者

高齡不是“攔路虎”

很多人以為“年紀大了就只能扛著”，但劉奶奶的案例證明：高齡≠失去治療機會。精準消融用“溫柔”的方式打破了“高齡即手術禁忌”的刻板印象，讓高齡患者不用在焦慮中“熬日子”。

溫柔守護：讓晚年重歸熱熱鬧鬧

對高齡老人來說，介入超聲科的“溫柔治療”，不僅消掉了身體的病灶，更解開了老人心里的結：從此后能踏實睡覺，開心嘮嗑。這些平凡日常，就正是他們晚年安樂的體現。

如果您或家人正面臨“高齡+惡性乳腺結節”的治療困境，不妨了解超聲引導下微波消融這一微創方案。高齡不是治療的終點，溫柔而精準的醫療技術，能讓晚年生活依舊熱鬧、安穩、幸福。

解放軍總醫院第一醫學中心

介入超聲科

用精巧的微創技術

守護每一份晚年的安穩

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主管| 解放軍總醫院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來源 | 第一醫學中心

圖文 |曹宜君 于 杰 薛云娜

刊期 | 第 3017 期

總編：熊　剛

主編：晏 黎

編審：張　密　李笑一

編輯：李笑一