在三高日益增多的當下,他汀藥逐漸被人們熟知。他汀藥是預防心腦血管疾病的重要藥物,主要用于降血脂,通過抑制膽固醇的合成來降低低密度脂蛋白膽固醇,穩定動脈粥樣硬化斑塊,預防心腦血管事件,因此他汀藥又被譽為心血管的“守護神”。
而在寒冷的冬季,又是心腦血管疾病的高發季節,寒冷刺激會導致血管收縮、血壓升高、血液黏稠度增加,心腦血管事件風險顯著增加。
因此,對于服用服用他汀藥的患者來說,冬季更需要特別注意用藥安全,避免不良反應的發生。醫生再三叮囑:冬季服藥一定要注意這5件事,來確保用藥安全。
第1件事:注意保暖,避免感冒
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在寒冷刺骨的冬天,氣溫陡轉直下,這樣的低溫天氣,會導致血管收縮,血壓升高,心臟負擔加重。與此同時,氣溫的驟降,感冒、流感等呼吸道感染等疾病的發病頻率明顯增加,而這些疾病也會加重炎癥反應,增加心血管事件風險。
再加上感冒時服用的其他藥物,還可能與他汀藥發生相互作用,增加不良反應風險。
第2件事:監測肝功能,定期復查
他汀藥雖然是心血管的“守護神”,但是他汀藥的副作用會損傷肝功能。主要是因為他汀藥主要通過肝臟代謝,如果本身肝功能就不太好,這就可能引起肝功能異常,表現為轉氨酶升高。
而冬季氣溫偏低,人體代謝減慢,肝臟的負擔加重,更容易出現肝功能損害。不僅如此,人們在冬季都有進補的習慣,因此飲食油膩、飲酒增多,也會加重肝臟負擔。
如果在服用他汀藥之后,出現乏力、食欲不振、惡心、嘔吐,右上腹不適、肝區疼痛,皮膚、鞏膜黃染,尿色加深等癥狀,就要既是監測肝功能,以免轉氨酶升高引發肝臟纖維化等問題。另外,為了守護肝臟健康,在服用他汀藥的時候,嚴禁喝酒,以免增加他汀藥的肝毒性。
第3件事:警惕肌肉損傷,及時就醫
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他汀藥對血脂調節的確獨樹一幟,但是它的副作用也會損傷肌肉,主要表現為肌肉酸痛、乏力、肌無力等。尤其是冬季氣溫低,肌肉本身就容易僵硬、損傷,因此會讓很多服用他汀藥引起的肌肉癥狀被誤認為是受涼或勞累。如果不及時就醫,嚴重的話可能引發橫紋肌溶解癥,危及生命。
在服用他汀藥的時候,如果出現肌肉酸痛、乏力,活動后加重,肌肉壓痛、腫脹,尿色加深,呈濃茶色或醬油色等癥狀,就要及時檢查就醫,以免出現不良后果。另外,高齡、腎功能不全、合并用藥者,肌肉損傷的風險會增加,在用藥時要多加留意。
第4件事:注意藥物相互作用,避免不良反應
人們常說,“是藥三分毒”,尤其是對于聯合用藥的時候,更要引起高度重視。他汀藥雖然被譽為心血管的“守護神”,但是它與某些藥物聯合使用會增加不良反應風險,比如增加肌肉損傷、肝功能損害等。
而在寒冷的冬季,感冒、流感高發,患者可能同時服用其他藥物,需要特別注意藥物相互作用。
一般來說,大環內酯類抗生素(如紅霉素、克拉霉素),會抑制他汀藥代謝,增加血藥濃度;抗真菌藥(如酮康唑、伊曲康唑)和鈣通道阻滯劑(如維拉帕米、地爾硫?),會抑制他汀藥的代謝;貝特類降脂藥(如非諾貝特),會增加肌肉損傷風險。因此,在合并用藥期間,一定要定期復查肝功能、肌酸激酶等指標。
第5件事:合理飲食,控制血脂
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在服用他汀藥的同時,需要飲食輔助調理,不能一邊吃他汀藥降血脂,一邊吃高熱量、高脂肪的食物,這不類似于“朋克養生”嗎?
然而,令人遺憾的是,很多人在冬季,由于氣溫低的緣故,總是在飲食上會傾向于多吃一些高熱量、高脂肪食物,從而影響降脂效果。不僅如此,飲食不當會加重肝臟負擔,增加不良反應風險。
冬季是心腦血管疾病的高發季節,服用他汀藥的患者需要格外注意用藥安全。醫生再三告誡:注意保暖、監測肝功能、警惕肌肉損傷、注意藥物相互作用、合理飲食,這5個事項千萬要注意。畢竟安全用藥、健康生活,才是預防心腦血管事件最有效的方法。
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