奧地利男子自費190歐元看病僅獲6.60歐元報銷
——醫保機制“失靈”引眾怒,福利削減下民眾陷入負擔危機
維也納一名27歲男子因急性健康問題不得不自費就醫,卻在報銷時僅獲區區6.60歐元,引發廣泛關注。在國家預算吃緊、公共醫療系統資源緊張的背景下,此類事件正日益成為社會現實寫照。
Manuel(化名)最近遭遇了嚴重皮膚病急性發作,迫切需要就醫。但在致電多家醫保專科診所后,他發現想要通過社會保險安排預約,等待時間少則數月。在健康狀況不斷惡化的壓力下,他最終選擇自費190歐元,前往一位私立皮膚科“Wahlarzt”(非醫保合同醫生)診所就診。
治療很快見效,但后續申請報銷時卻讓他大失所望。他通過奧地利健康保險基金(?GK)在線提交費用發票,僅獲得6.60歐元的退款。“每個月交幾百歐元的社保費,真的生病了卻得不到及時治療,最后自己掏腰包看病,還只能退回一點‘象征性安慰金’,簡直是諷刺。”Manuel說。
這并非孤例。日前,一名因背部劇痛無法工作的男子Michael F.也自費3,657歐元前往療養院治療,最終僅收到8歐元退款。多起類似事件的曝光,再度點燃民眾對奧地利公共醫保體系的強烈不滿。
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醫保財政瀕臨崩潰,國家預算陷緊張
事實上,這一系列醫保報銷“縮水”個案的背后,是奧地利國家財政日益緊張、社會福利系統承壓的現實。奧地利健康保險基金?GK日前公開承認,預計2025年其將錄得近10億歐元的赤字——創歷史新高。為此,政府已制定削減開支方案,計劃減少高成本醫療服務開支約5億歐元,并將從2025年6月起提高退休人員醫保繳費標準。
?GK更計劃從2027年開始恢復財政“黑字”,但這意味著未來兩年內,廣大參保者可能面臨更多限制和更少福利。
聯邦政府層面同樣面對嚴峻的預算缺口。2025年度聯邦預算案顯示,國家將采取多項財政緊縮措施:除醫療支出被壓縮外,部分社會福利金發放被延期,針對家庭補助、育兒金、殘障津貼等領域也有不同程度的削減或凍結。專家指出,這些舉措將顯著影響中低收入群體的生活質量,進一步拉大社會不平等。
醫療體系惡性循環:醫生不愿簽約醫保
與此同時,由于?GK對合同醫生的報酬標準偏低,越來越多年輕醫生選擇走私立路線,拒絕與醫保體系簽約。Manuel表示:“醫生們經過多年艱苦學習和實習,最后卻只能拿到醫保的低價標準,根本無法維持診所運轉,也難怪沒人愿意開Kassenordination(醫保合同診所)。”
根據奧地利醫學會數據,全國多個城市正面臨專科醫生短缺、醫保診所關閉的問題,導致患者預約難、等待時間長的問題日益嚴重。尤其在皮膚科、神經科、心理治療、兒科等領域,情況尤為突出。
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專家與反對黨:政府正將負擔轉嫁給民眾
SP?(社會民主黨)副主席、前工會主席科琳娜·舒曼(Korinna Schumann)日前呼吁政府立即對公共醫療資源進行結構性調整,并批評財政部“以成本為導向、忽視民生”的預算邏輯。她指出:“我們不能容忍一個制度,在關鍵時刻拋下納稅人自己去承受全部醫療成本。”
綠黨議員則呼吁加強對醫學院畢業生的引導政策,鼓勵他們回歸醫保體系。但在財政捉襟見肘的背景下,這一倡議實施難度大。
與此同時,財政部則回應稱,奧地利近年來在醫療和社會福利上的支出已占GDP比重超過11%,在歐盟內部屬偏高水平。部長強調:“若不改革,現行制度將在未來五年內徹底崩潰。”
信任危機正在蔓延
從190歐元換來6.60歐元退款,到醫療機構人力流失、診所預約一號難求,奧地利社會保障體系正面臨信任危機。對許多市民而言,醫保原本應是社會團結的象征,如今卻逐漸淪為“空殼制度”。
Manuel的經歷,或許正是成千上萬奧地利普通市民的縮影。在財政緊縮與公共服務削弱的雙重夾擊下,誰來保障他們在生病時的基本尊嚴?
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(以上內容由歐洲時報中東歐Karl原創編譯,部分內容參考自ORF、奧地利《新聞報》《信使報》《奧地利報》《今日報》等,部分圖片來自新華社、APA及網絡,轉載請注明《維城》EuroNews)
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