咸寧網訊(記者 葉子 通訊員 耿海軍 康勇)1月9日,嘉魚縣衛健局聯合縣醫保局舉辦全縣醫保基金智能監管專題培訓會,特邀咸寧市醫保局專家進行授課。全縣各醫療機構分管負責人、醫保相關工作人員及部分醫護人員代表共計100余人參加培訓。
此次培訓旨在深入貫徹落實醫保基金監管工作要求,提升全縣醫療機構對智能監管系統的實際操作與政策應用能力,保障醫保基金安全、規范、高效使用,促進最新醫保政策精準落地。
培訓會上,專家重點圍繞醫保基金智能監管的核心內容展開系統講解,深入分析了當前醫保基金監管面臨的新形勢與新要求,詳細解讀了國家及省、市相關最新政策。課程涵蓋智能審核監控系統的運行機制與操作實務,并結合“單次就診手術與材料使用不符”“限急救藥品審核”“診療項目超限定價格”等數十項具體智能審核規則,以及醫保藥品追溯碼的應用監管,進行了生動具體的案例剖析。專家強調,要充分利用信息化手段,推動基金監管模式從“事后糾正”向“事中預警、事前預防”延伸,實現全過程、智能化管理。
在交流答疑環節,參訓人員結合日常工作中遇到的系統操作、政策理解及報銷審核等方面的實際問題,與專家進行了深入探討,現場學習氛圍濃厚。
通過此次培訓,全縣醫療機構相關工作人員對醫保基金智能監管體系的認識得到進一步深化,政策執行與系統操作能力得到有效提升。下一步,嘉魚縣將持續強化醫保基金使用監管,推動各醫療機構內部管理提質增效,筑牢基金安全防線,促進全縣醫療保障事業健康、可持續發展。
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