新年巨獻：2025年度中國十大醫學研究揭曉 | 呼吸領域

2025年度中國呼吸領域十大醫學研究”正式揭曉。回望2025，我國科學家在醫學領域碩果累累，這些成就既彰顯了我國科研實力的穩步提升，也為全球醫學發展注入重要力量。

梅斯醫學已連續 8 年權威發布年度十大醫學研究進展，今年依舊通過公開透明的線上評選機制，入選研究兼具原創性、突破性與引領性，對推動臨床實踐革新、提升醫療質量具有深遠意義。

在呼吸領域，今年我們依舊甄選出15項研究進入終選，采取網絡投票的方式進行評選，得票數排名前10位入選“2025最受矚目的中國十大醫學研究"。（注：本次排名順序根據線上票選數量進行排名，若出現總分相同的情況，將按照投票序號前后順序進行依次排列。）

Signal Transduction and Targeted Therapy：解立新、肖坤、曹彥團隊繪制細菌性肺炎免疫應答圖譜，為免疫治療提供新靶點

Xiao K, Cao Y, Han Z, et al. A pan-immune panorama of bacterial pneumonia revealed by a large-scale single-cell transcriptome atlas. Signal Transduct Target Ther. 2025;10 (1):5. Published 2025 Jan 6. doi:10.1038/s41392-024-02093-8

中國人民解放軍總醫院呼吸與危重癥學部解立新、肖坤、曹彥教授團隊和首都兒科研究所王毅研究員團隊，采用大規模單細胞 RNA 測序技術結合分子生物學驗證，深入剖析細菌性肺炎患者支氣管肺泡灌洗液中的免疫細胞反應。

研究納入輕度、重度患者及健康對照者，鑒定出 8 個主要細胞群，發現重度患者中特定巨噬細胞和中性粒細胞亞群引發的細胞因子風暴是疾病惡化關鍵，而輕度患者則通過強大的 Tfh 和 Th2 細胞反應促進體液免疫以遏制病情。中性粒細胞和巨噬細胞反應失調在重癥發病中起重要作用，S100A8A9 和 CXCL8 等可作為病情評估、治療監測及預后預測的生物標志物，為免疫治療提供新方向。

發表期刊：Signal Transduction and Targeted Therapy 通訊作者 / 關鍵作者：解立新、肖坤、曹彥、王毅 主要作者單位：中國人民解放軍總醫院呼吸與危重癥學部、首都兒科研究所

Lancet Respiratory Medicine：郅莉莉、李旭、金鵬團隊警示中國雷暴哮喘防控風險，呼吁建立監測預警體系

Li X, Jin P, Zhi L. Thunderstorm asthma in China: an emerging clinical and public health concern. Lancet Respir Med. Published online November 28, 2025. doi:10.1016/S2213-2600 (25) 00396-0

我國研究團隊系統回顧 2018—2025 年中國已報道的雷暴哮喘事件，在柳葉刀子刊發表評論性文章。研究指出，中國雷暴哮喘呈現由偶發到反復出現的趨勢，發病高度集中于北方蒿屬花粉季節，高致敏人群基數龐大，但監測體系與應急能力尚未匹配風險，缺乏跨部門信息共享與快速預警體系。

文章強調我國正處于防控體系建設關鍵窗口期，需及早布局避免重蹈澳大利亞 2016 年大規模事件覆轍，該成果為全球呼吸健康領域提供了中國證據，提升了我國在環境觸發性急癥研究領域的國際話語權。

發表期刊：Lancet Respiratory Medicine 通訊作者 / 關鍵作者：郅莉莉、李旭、金鵬 主要作者單位：山東第一醫科大學第一附屬醫院（山東省千佛山醫院）、山東大學齊魯第二醫院

Nature Medicine：曹彬團隊發布中國首款新型抗流感藥物瑪舒拉沙韋，高效緩解癥狀且耐藥率低

Wang Y, Wang H, Zhang Y, et al. Single-dose suraxavir marboxil for acute uncomplicated influenza in adults and adolescents: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. Nat Med. 2025;31 (2):639-646. doi:10.1038/s41591-024-03419-3

中日友好醫院曹彬團隊在我國多家中心開展 3 期隨機雙盲安慰劑對照試驗，驗證新型抗流感藥物瑪舒拉沙韋的有效性與安全性。本研究通過隨機雙盲對照試驗的設計證明了瑪舒拉沙韋在改善流感癥狀和清除病毒的有效性和安全性，同時發現耐藥率低是其重要特點。這為抗流感藥物的選擇提供了更多方案。

結果顯示，在意向性治療感染人群中，瑪舒拉沙韋組的流感癥狀緩解時間中位數顯著短于安慰劑組（42.0 小時 vs. 63.0 小時；HR=1.85，95%CI=1.33-2.57）（圖 2），中位差異為 20.3 小時。在敏感性分析中主要終點結果保持穩定，并在亞組分析中觀察到了瑪舒拉沙韋的類似結果。此外，與服用安慰劑的患者相比，服用瑪舒拉沙韋組的患者退熱的中位時間顯著縮短（19.7 小時vs. 28.3 小時）。

發表期刊：Nature Medicine 通訊作者 / 關鍵作者：曹彬 主要作者單位：中日友好醫院

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Lancet Respiratory Medicine：鐘南山、關偉杰團隊發布中國首個 DPP-1 抑制劑支擴癥治療新方案

Zhong NS, Qiu R, Cao J, et al. Effects of the DPP-1 inhibitor HSK31858 in adults with bronchiectasis in China (SAVE-BE): a phase 2, multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Respir Med. 2025;13 (5):414-424. doi:10.1016/S2213-2600 (25) 00019-0

廣州醫科大學附屬第一醫院、廣州國家實驗室鐘南山院士及關偉杰教授牽頭開展國內首個 DPP1 抑制劑 HSK31858 的 2 期臨床試驗，納入非囊性纖維化支氣管擴張癥患者。

結果顯示，與傳統治療相比，HSK31858 可顯著改善患者咳嗽、咳痰等癥狀，減少疾病急性加重次數。其作用機制為通過抑制特定信號轉導通路，減輕患者體內炎癥反應，為支擴癥治療提供了全新策略，也為后續相關藥物研發奠定基礎。該研究體現了多學科跨領域合作的重要價值，推動我國在支擴癥治療領域取得重大突破。

發表期刊：Lancet Respiratory Medicine 通訊作者 / 關鍵作者：鐘南山、關偉杰 主要作者單位：廣州醫科大學附屬第一醫院、遂寧中心醫院、天津醫科大學總醫院

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European Respiratory Journal：王嵐、趙勤華、張銳團隊揭示肺動脈高壓三重關聯，眼部血管異常為疾病評估新窗口

Zhao QH, Zhang R, Zhou XR, et al. Episcleral vascular abnormalities in pulmonary arterial hypertension: clinical significance and genetic implications. Eur Respir J. 2025;66 (3):2500770. Published 2025 Sep 25. doi:10.1183/13993003.00770-2025

同濟大學附屬上海市肺科醫院肺循環科王嵐 / 趙勤華 / 張銳教授團隊與香港中文大學（深圳）張敬法教授、同仁醫院周欣榮教授合作開展創新性研究，首次系統揭示肺動脈高壓（PAH）患者鞏膜表層血管異常與 BMPR2 基因突變及肺部特征性影像學改變的三重關聯。

研究納入 131 例特發性 / 遺傳性 PAH 患者，以超過一半檢查象限出現血管擴張迂曲為陽性標準，發現該異常在 BMPR2 突變攜帶者中發生率更高，且與特征性影像學表現密切相關。機制上，BMPR2 信號通路缺陷導致的血管重塑不僅發生于肺動脈，也影響外周微血管，該發現為 PAH 發病機制研究提供新視角，為臨床評估開辟新觀察窗口。

發表期刊：European Respiratory Journal 通訊作者 / 關鍵作者：王嵐、趙勤華、張銳、張敬法 主要作者單位：同濟大學附屬上海市肺科醫院、香港中文大學（深圳）、上海交通大學醫學院附屬同仁醫院

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NEJM：曹彬團隊證實流感 "神藥" 瑪巴洛沙韋顯著降低家庭傳染率，為防控提供新手段

Monto AS, Kuhlbusch K, Bernasconi C, et al. Efficacy of Baloxavir Treatment in Preventing Transmission of Influenza. N Engl J Med. 2025;392 (16):1582-1593. doi:10.1056/NEJMoa2413156

中日友好醫院曹彬教授參與的多國多中心 CENTERSTONE 研究，納入 1457 名流感確診患者及 2681 名家庭接觸者，通過大規模隨機對照試驗證實單劑瑪巴洛沙韋的傳播阻斷效果。

結果顯示，瑪巴洛沙韋組 5 天內病毒傳播率（9.5%）顯著低于安慰劑組（13.4%，P=0.01），9 天內效果持續（10.8% vs. 15.4%），且未發現耐藥病毒傳播。NEJM 同期社論指出，該藥物潛力巨大，未來需進一步探索早期診療策略及在新型流感病毒中的應用。中國 21 個試驗中心參與此項研究，為結果提供了重要數據支持。

發表期刊：N Engl J Med 通訊作者 / 關鍵作者：曹彬 主要作者單位：中日友好醫院

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Communications Biology：王辰、翟振國團隊首次解析中國漢族肺栓塞家系遺傳特征，為個體化治療提供依據

Zhang Z, Li H, Wan Z, et al. Whole genome sequencing identifies pathogenic genetic variants in Han Chinese patients with familial venous thromboembolism. Commun Biol. 2025;8 (1):604. Published 2025 Apr 12. doi:10.1038/s42003-025-07935-x

國家呼吸醫學中心、中日友好醫院呼吸中心王辰院士、翟振國教授團隊對 35 個中國漢族肺栓塞家系的 216 名受試者進行平均測序深度 50× 的全基因組測序，并隨訪至少 1 年，同時在 99 例散發性特發性 VTE 患者中驗證發現的變異。

研究首次系統性解析中國漢族 VTE 家系遺傳特征，在 5 個經典 VTE 易感基因（SERPINC1, PROS1, PROC, F2, F5）中發現 22 個罕見變異，創新性鑒定出 36 個非經典 VTE 相關基因的潛在致病變異，并首次提出 GP6, TET2 和 JAK2 可能為中國漢族 VTE 患者的新型致病基因。該成果為建立中國人群 VTE 遺傳篩查策略、推動個體化抗凝治療提供了科學依據，補充了 VTE 罕見遺傳變異分析數據。

發表期刊：Communications Biology 通訊作者 / 關鍵作者：王辰、翟振國 主要作者單位：國家呼吸醫學中心、中日友好醫院呼吸中心

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Lancet Respiratory Medicine：鐘南山、楊子峰團隊探索抗流感治療新路徑，昂拉地韋顯著縮短甲型流感癥狀持續時間

Yang Z, Zhan Y, Li Z, et al. Efficacy and safety of onradivir in adults with acute uncomplicated influenza A infection in China: a multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled and oseltamivir-controlled, phase 3 trial. Lancet Respir Med. 2025;13(7):597-610. doi:10.1016/S2213-2600(25)00046-3

由廣州醫科大學附屬第一醫院鐘南山、楊子峰教授團隊在The Lancet Respiratory Medicine雜志發表的一項研究結果表明，在急性、單純甲流成人患者中，昂拉地韋的治療效果與其他常用抗甲流病毒藥物療效類似，甲流癥狀緩解時間僅需38.3小時（較安慰劑快24.52小時），安全性可控。

這是一項隨機、雙盲、多中心、安慰劑對照和活性藥物對照3期臨床試驗，在中國68家醫學中心開展，納入年齡18~64歲、患有流感樣疾病的患者702例。所有患者在首次臨床就診時甲型流感病毒（IAV）抗原篩查陽性、在出現癥狀后48小時內伴有發熱（腋溫≥38.0℃）、至少伴有一種中度全身癥狀和一種呼吸道癥狀。

結果顯示，在治療成人急性無并發癥的甲流上，昂拉地韋快速緩解癥狀的療效顯著優于安慰劑，與活性對照藥物效果相當，整體安全性可控。昂拉地韋可能是治療甲流的新選擇，未來可考慮探索與其他抗病毒藥物聯用的效果，為治療單純性甲流提供更多候選治療方案。

發表期刊：Lancet Respiratory Medicine 通訊作者 / 關鍵作者：鐘南山、楊子峰 主要作者單位：廣州醫科大學附屬第一醫院、廣州呼吸健康研究院、國家呼吸醫學中心

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Lancet Respiratory Medicine：瞿介明、徐金富團隊牽頭 BE-China 聯盟發布中國支擴患者隊列大樣本成果，揭示患者基線特征與疾病負擔

Xu JF, Zheng HZ, Lu HW, et al. Baseline characteristics of patients in the Chinese Bronchiectasis Registry (BE-China): a multicentre prospective cohort study. Lancet Respir Med. 2025;13 (2):166-176. doi:10.1016/S2213-2600 (24) 00364-3

復旦大學附屬華東醫院 / 同濟大學呼吸病研究所 / 同濟大學附屬肺科醫院徐金富教授和上海交大醫學院附屬瑞金醫院瞿介明教授牽頭中國支擴聯盟（BE-China）開展我國最大的前瞻性支氣管擴張癥患者隊列研究，有效病例數據來自全國 97 家中心。

研究首次發布中國支擴患者基線臨床特征圖譜，分析發現經濟因素對患者特征影響顯著，低收入地區患者疾病負擔更高，同時揭示了中國患者與國外隊列的特殊性。該成果為政府制定呼吸道慢病衛生政策、學界開展支擴研究及企業開發針對性藥物提供了強有力的數據支撐，同期被雜志配發專題評論。

發表期刊：Lancet Respiratory Medicine 通訊作者 / 關鍵作者：徐金富、瞿介明 主要作者單位：同濟大學呼吸病研究所、同濟大學附屬肺科醫院、上海交大醫學院附屬瑞金醫院等

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Science Translational Medicine：徐金富團隊揭示腸道菌群 - 代謝物 - 肺部免疫軸，為支擴感染治療提供新路徑

Wang LL, Shen X, Xie Y, et al. A gut Eggerthella lenta-derived metabolite impairs neutrophil function to aggravate bacterial lung infection. Sci Transl Med. 2025;17 (787):eadq4409. doi:10.1126/scitranslmed.adq4409

復旦大學附屬華東醫院徐金富教授團隊通過臨床患者樣本、動物實驗和體外實驗，揭示腸道菌群對支氣管擴張癥肺部感染的調控機制。

研究團隊通過分析41例支擴患者和29例健康對照者的糞便樣本，發現支擴患者腸道微生物群中埃格特遲緩菌（Eggerthella lenta，E. lenta）顯著富集，其代謝產物牛磺酸熊去氧膽酸（Tauroursodeoxycholic acid，TUDCA）在支擴患者的腸道和血清中均顯著富集，且E. lenta和TUDCA均與疾病嚴重程度呈顯著正相關。移植支擴患者糞便或定植E. lenta可加重小鼠肺部銅綠假單胞菌感染。進一步研究顯示，TUDCA通過與中性粒細胞內的AMP依賴的蛋白激酶（AMPK）相結合，干擾LKB1- AMPK相互作用，降低AMPK磷酸化水平，從而抑制中性粒細胞的功能，導致肺內銅綠假單胞菌的清除障礙和組織損傷加重。二甲雙胍（一種AMPK激活劑）可以緩解E. lenta或TUDCA導致的肺部細菌清除障礙，并改善支擴患者中性粒細胞的功能異常。

該研究從腸道菌群角度解析支擴患者常伴銅綠假單胞菌定植的可能機制，揭示了腸道細菌會通過其代謝物影響肺部細菌感染免疫的分子機制，并提出潛在的干預新策略。研究成果為支擴患者的預防和治療提供了新思路。

發表期刊：Science Translational Medicine 通訊作者 / 關鍵作者：徐金富 主要作者單位：復旦大學附屬華東醫院

本文僅僅是2025年我國科學家發表的部分重磅級研究成果，相信2026年我國科學家會再創輝煌，取得更多重要的研究成果！