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01
“醫(yī)生,我便血好幾天了,會不會是很嚴重的病?”
帶著焦慮的易女士走進深圳寶安區(qū)某醫(yī)院肛腸科,可她萬萬沒想到,這場求醫(yī)之旅最后會變成一場耗時許久的維權糾紛。
先把時間拉回那場爭議性的診療。
易女士回憶,當時醫(yī)生為她做肛檢(肛門指檢+肛門鏡)時,全程沒有第三人在場,檢查后也沒給病歷本,這讓她既不安又憤怒:“涉及隱私部位的檢查,怎么能就醫(yī)生一個人?我甚至懷疑自己受到了侵犯。” 她提出20萬精神損害賠償,要求醫(yī)院給個說法。
院方承認,當事男醫(yī)生確實在無女性醫(yī)護陪同的情況下完成了檢查,理由是“周末門診高峰期,護士都在忙”。但同時強調,醫(yī)生的檢查項目符合診療規(guī)范,事前也履行了告知義務,還建議易女士通過報警和法律途徑維權,愿意配合調查。
或許有人會說,醫(yī)生眼里只有病情,沒有性別,易女士是不是太敏感了?
但只要看看類似案例,就知道這種“敏感”從來都不是無理取鬧。
02
25歲的許姑娘做心臟彩超時,被男醫(yī)生要求解開內衣檢查,全程無第三人在場。事后她憤怒投訴:“我是未婚姑娘,醫(yī)院連提前告知都沒有,這不是侵犯是什么?” 她不要賠償,只想要一句“事先告知”的尊重。
還有凌晨急診的胡醫(yī)生,讓女患者的同伴幫忙掀開衣服做心電圖,卻被醉酒的陪同男子當成“耍流氓”暴打一頓——明明是合規(guī)操作,最后卻要挨拳頭,醫(yī)生的委屈又該向誰訴說?
還有另一起案例:男醫(yī)生查房時,掀開被子準備給女患者查腹部,卻發(fā)現(xiàn)對方只穿了丁字褲。隨行七八名醫(yī)護都陷入尷尬,患者反倒惱羞成怒投訴醫(yī)生“侵犯隱私”。幸好院長公正處理,否則醫(yī)生又要被“和稀泥”背鍋。
這些案例看似混亂,核心矛盾卻高度一致:患者需要“被尊重”的隱私安全感,醫(yī)生需要“能高效”的診療環(huán)境,而當兩者發(fā)生沖突時,沒有明確的規(guī)則兜底,也沒有足夠的溝通緩沖,矛盾自然一觸即發(fā)。
03
有神經外科醫(yī)生曾在科普中坦言,醫(yī)療界早有“男醫(yī)生檢查女性隱私部位需第三人在場”的不成文規(guī)定,但現(xiàn)實中很難落實——護士忙不過來、患者沒帶陪同人員、緊急診療趕時間,各種理由都能讓規(guī)則失效。
中國青年報曾做過一項超25萬人參與的調查,結果觸目驚心:87.0%的受訪者認為當前醫(yī)患關系較差,66.8%的人不信任醫(yī)生的專業(yè)診療。
而“隱私保護不到位”這種看似小事的問題,恰恰是加劇信任崩塌的重要導火索。患者本就因生病而脆弱,對隱私的敏感度會成倍提升;醫(yī)生卻在高強度工作中,容易忽略這種“情緒需求”,覺得“我在治病,你別添亂”。
有人說,應該像河南那樣,明確規(guī)定“男醫(yī)生給女患者看病須有第三方陪同”。
可反對聲也不少:緊急搶救時只有男醫(yī)生,難道要眼睜睜看著病人出事?女醫(yī)生給男患者檢查,為啥不用類似規(guī)定?
04
其實爭議的核心從來不是“要不要規(guī)定”,而是“如何讓規(guī)定既有溫度又能落地”。
就像健康報曾報道的國際經驗,英國要求醫(yī)生檢查前必須主動詢問患者“是否需要陪伴者”,即使患者拒絕,也要記錄風險;陪同者必須是專業(yè)醫(yī)護,還要把信息記入病歷讓患者確認。
這些細節(jié)不是“小題大做”,而是把“尊重”融入流程——當患者知道“我的感受被重視”,信任自然會多一分;當醫(yī)生知道“我的操作有依據(jù)”,也不用再擔心“出力不討好”。
說到底,患者害怕的不是“男醫(yī)生檢查”,而是“無告知、無陪伴”的不被尊重;醫(yī)生委屈的不是“要遵守規(guī)則”,而是“遵守規(guī)則會耽誤時間、還容易被誤解”。
人民網的調查顯示,87.4%的受訪者都期待重建醫(yī)患信任,而重建信任的第一步,或許就是把“隱私保護”從“內部要求”升級為“剛性規(guī)則”,把“事后調解”前置為“事前預防”。
比如,醫(yī)院可以在檢查室門口張貼明確告知書,標注“異性醫(yī)生檢查隱私部位將有第三方陪同”;門診高峰期增配機動護士,專門負責陪同檢查;緊急診療后24小時內補錄情況說明——這些看似微小的改變,卻能讓患者感受到被尊重,也能讓醫(yī)生少一些后顧之憂。
信任是醫(yī)患之間的橋梁,而尊重是橋梁的基石。當每一間檢查室都有明確的規(guī)則守護,當每一次診療都有充分的溝通鋪墊,醫(yī)生才能安心治病,患者才能放心就醫(yī)——這才是醫(yī)療最本真的樣子。

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