當腦瘤與語言中樞“貼面相鄰”,
切腫瘤還是保功能,
曾是神經外科醫生面臨的艱難抉擇。
如今,
一項由華中科技大學同濟醫學院
附屬同濟醫院聯合科技企業
開展的突破性技術,
讓這道難題有了全新解法:
先短期植入硬膜下電極,
把腫瘤邊界和語言功能區畫出來,
再完成腦腫瘤的精準切除。
1月16日,在同濟醫院神經外科病房里,長江日報記者看到,52歲的腦腫瘤患者張先生在術后一周左右,已能夠完整說出自己的名字。
8個月前,河南的張先生突發言語含糊、嗅覺減退、記憶力減退等情況,當地醫院磁共振檢查提示,左側額顳葉及島葉區異常信號影并周圍腦組織水腫,考慮腫瘤性病變。因病灶緊鄰語言中樞,傳統手術極易造成永久性失語,手術風險極高。他多方輾轉,來到同濟醫院神經外科,找到舒凱教授。
“腫瘤直徑4—5厘米,與語言功能區幾乎是零距離,是切干凈,還是保功能?”舒凱團隊決定使用柔性高通量電極—腦機接口方案。
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舒凱教授正在做腦腫瘤切除手術。
兩周前,張先生順利接受了第一步手術——硬膜下柔性高通量電極植入術。隨后,同濟醫院醫療團隊聯合微靈醫療科技公司工程師,通過看圖、想象、朗讀等各類范式測試和刺激,成功明確了腫瘤與語言功能區域的關系,鎖定語言核心區邊界,誤差小于1毫米,為后續的手術提供了精準的定位依據。
1月8日,張先生再次被推進手術室。在實時腦電導航下,舒凱教授團隊逐步深入,3小時后腫瘤被完整切除,術后經過恢復,患者語言流利度與術前一致。張先生目前已能正常進食、交流。
“過去我們靠經驗‘繞開’功能區,如今腦機接口讓功能地圖‘可視化’,切除邊界一目了然。”舒凱說,我國每年新增顱內占位性病變患者約40萬例,其中20%位于功能區。傳統手術致殘率高達15%—30%。此次手術成功驗證了侵入式腦機接口在語言區病變中的安全性和有效性,為腦部更多功能區疾病提供了標準化范式,有望為更多類似患者帶來希望和治愈的可能。
據悉,該技術獲評武漢市首批核心醫療領航技術,獲湖北省第四屆生命健康科技創新創業大賽一等獎。
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信息來源:長江日報
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