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雅安仁康醫(yī)院碧峰峽路院區(qū)大樓外觀
科學救治急性化膿性膽管炎患者、成功救治感染性休克患者、為患者找到“隱身”的結(jié)石……2025年,雅安仁康醫(yī)院(雅安結(jié)石病醫(yī)院)(以下簡稱:雅安仁康醫(yī)院)憑借深厚的結(jié)石病診療積淀與不斷創(chuàng)新的技術(shù),在一次次攻堅克難中挽救生命、解除病痛,贏得患者廣泛贊譽。
說起雅安仁康醫(yī)院,在這里治療過結(jié)石病的人都連連稱贊。“醫(yī)院深耕結(jié)石病多年,積累了大量臨床經(jīng)驗,技術(shù)先進,服務周到,帶給我們家一樣的溫暖。”這是許多患者的心聲,也是醫(yī)院用心用情服務患者的真實寫照。
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熊剛查看景啟華(化名)傷口恢復情況 本報記者 彭艷霞 攝
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雅安仁康醫(yī)院檢驗室
破隱疾、解疑難
精準診療守護患者安康
結(jié)石病的治療常面臨診斷與手術(shù)的雙重挑戰(zhàn),尤其當結(jié)石“隱身”或引發(fā)罕見并發(fā)癥時,更考驗醫(yī)院的多學科協(xié)作與臨床應變能力。
2025年6月17日,一名甘孜州道孚縣的患者珠拉(化名)腹部連續(xù)疼痛幾天,在當?shù)蒯t(yī)院未能查明原因,隨后來到雅安仁康醫(yī)院求醫(yī)。
醫(yī)生為她做了彩超、CT檢查,顯示其膽囊炎癥嚴重、腫大明顯,此外并無其他發(fā)現(xiàn)。腹痛是否由結(jié)石引起?“不排除結(jié)石的可能,但檢查結(jié)果未提示結(jié)石,可能是結(jié)石‘隱身’了。”雅安仁康醫(yī)院外科主任熊剛憑借多年經(jīng)驗給出判斷。
熊剛進一步解釋道,結(jié)石若在膽囊腔內(nèi),彩超就能清晰成像,如果結(jié)石卡在膽囊頸部,則會因為胃腸道氣體干擾無法看清。如果結(jié)石并不是很堅硬,CT檢查中,射線就能穿透結(jié)石導致無法成像。
盡管影像學未見結(jié)石,但綜合臨床表現(xiàn),醫(yī)院初步診斷為結(jié)石引發(fā)的膽囊炎,病情緊急,有明確手術(shù)指征。經(jīng)科室討論,決定為珠拉施行膽囊切除術(shù)。手術(shù)中,熊剛果然在珠拉膽囊頸部發(fā)現(xiàn)一枚直徑約1.2厘米的結(jié)石,恰好堵在膽囊頸部彎曲的褶皺里,印證了術(shù)前的精準判斷。
2025年9月,雅安仁康醫(yī)院接診一位“膽囊結(jié)石伴膽囊炎、膽道多發(fā)結(jié)石”的患者。其中最緊急的是膽總管內(nèi)的一枚結(jié)石,堵住了膽汁的排出通道,導致膽汁淤積、膽道化膿感染、皮膚發(fā)黃。
考慮到患者炎癥嚴重,雅安仁康醫(yī)院首先為患者取出膽總管內(nèi)的結(jié)石,讓膽汁順利排出。患者黃疸消退、肝功能逐步恢復。醫(yī)院計劃等患者炎癥完全消退,再進行下一步手術(shù)。然而,就在等待二期手術(shù)期間,患者返家休養(yǎng)時,突發(fā)上腹持續(xù)脹痛并再次出現(xiàn)黃疸,緊急返院。
檢查發(fā)現(xiàn),此次梗阻并非結(jié)石殘留或新發(fā),而是膽囊頸部結(jié)石在炎癥推動下壓迫肝總管所致——這是一種被稱為Mirizzi綜合征的棘手并發(fā)癥,手術(shù)風險極高。
熊剛表示,由于患者膽囊管和膽總管嚴重的炎癥和纖維化,正常的解剖結(jié)構(gòu)消失,術(shù)中極易誤傷膽總管,造成嚴重并發(fā)癥。這就要求外科醫(yī)生具備豐富的膽道外科經(jīng)驗,熟悉Mirizzi綜合征的各種分型和對應的手術(shù)策略,并具備應變能力。
面對這樣的情況,熊剛在為患者開展手術(shù)時十分小心謹慎。最終,他耗時5個小時將這一難度極大的手術(shù)順利完成。
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譚軍查看病人術(shù)后情況 本報記者 彭艷霞 攝
戰(zhàn)危癥、搶生機
急診手術(shù)架起生命之橋
結(jié)石若診治不及時,引發(fā)嚴重并發(fā)癥,同樣可能危及生命。例如,輸尿管結(jié)石可導致梗阻性腎衰竭;膽總管結(jié)石可引發(fā)急性化膿性膽管炎、膿毒血癥甚至會出現(xiàn)感染性休克,死亡率高。面對此類急危重癥,時間就是生命。雅安仁康醫(yī)院憑借成熟的急診微創(chuàng)手術(shù)體系,多次為患者快速拆除“炸彈”。
2025年6月,雅安仁康醫(yī)院接診一位92歲高齡的患者高志明(化名)。入院時,他全身發(fā)黃伴高熱。醫(yī)院為其診斷為急性化膿性膽管炎、膿毒血癥。因患者病情嚴重,需要盡快進行手術(shù)治療。
“我們采用ERCP(經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)取石術(shù),需要將內(nèi)窺鏡經(jīng)口腔、胃、十二指腸抵達膽總管開口處,取出結(jié)石,讓結(jié)石進入腸道自行排出體外。”熊剛說,這是治療膽總管結(jié)石首選的微創(chuàng)手術(shù)方式,對患者來說如同做一次胃鏡,但需要有特殊設(shè)備,對醫(yī)生技術(shù)要求比較高。雖然是微創(chuàng)手術(shù),但患者已92歲高齡,存在多種基礎(chǔ)疾病,加上術(shù)中麻醉等,手術(shù)仍存在較大風險。如果不做手術(shù),感染難以控制,老人將面臨生命危險。經(jīng)過綜合考慮和溝通,高志明及家屬充分信任雅安仁康醫(yī)院,決定接受手術(shù)方案。
最終,手術(shù)僅用40余分鐘便順利完成。術(shù)后次日,高志明疼痛顯著緩解,恢復良好。
2025年8月,膽總管結(jié)石導致的膽道梗阻化膿,讓景啟華(化名)陷入感染性休克,命懸一線。熊剛迅速制定兩步走方案:首先進行經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù),引流膿性膽汁,控制休克,挽救生命;待患者情況穩(wěn)定后,再進行二期手術(shù)徹底取石。
手術(shù)如期舉行。第一次手術(shù),隨著經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)的成功,景啟華的膿性膽汁被引流出體外,感染性休克得以控制。
2025年9月16日,景啟華接受二期膽總管結(jié)石取石手術(shù)。由于一個月前經(jīng)歷過感染性休克,景啟華的腹腔仍有粘連,還伴有水腫,加之其膽道狹窄,手術(shù)取石操作困難。但熊剛?cè)耘f憑借出色的技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗,成功將景啟華膽總管及肝內(nèi)膽管結(jié)石一并取出,并切除病變膽囊,消除隱患。
景啟華的兒子看著逐漸恢復的父親,此前的焦慮緊繃都逐漸遠去,笑容重新浮現(xiàn)在他的臉上。
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雅安仁康醫(yī)院醫(yī)生為病人開展經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù)
應所需、提效率
人文關(guān)懷彰顯醫(yī)療溫度
技術(shù)為刃、仁心為本。在追求療效的同時,雅安仁康醫(yī)院始終站在患者角度,優(yōu)化治療方案,通過一次手術(shù)解決多個問題,切實減輕患者的身心負擔與經(jīng)濟壓力。
2025年11月,李振宇(化名)左側(cè)腰背部疼痛難忍,來到雅安仁康醫(yī)院就診。醫(yī)院為他診斷為左側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)腎臟鑄型結(jié)石。
經(jīng)過充分的術(shù)前準備,11月26日,雅安仁康醫(yī)院外科團隊在一次手術(shù)中,先后通過左側(cè)輸尿管鏡取石術(shù)和右側(cè)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),用時不到兩小時便為其清除了雙側(cè)全部結(jié)石,避免了分期手術(shù)帶來的二次痛苦,也節(jié)約了時間和費用。
“我此前到其他醫(yī)院了解過,一次只能做單側(cè)手術(shù),這樣既耽誤時間,也增加費用。”李振宇坦言,雅安仁康醫(yī)院的手術(shù)方案最令他感到滿意。
2025年12月1日,雅安仁康醫(yī)院接診一位膀胱結(jié)石反復發(fā)作的患者李明福(化名)。該患者此前在雅安某醫(yī)院通過手術(shù)治療膀胱結(jié)石。這一次,李明福來到雅安仁康醫(yī)院求醫(yī),想尋求一種痛苦更小的方式治療膀胱結(jié)石。
入院后,醫(yī)生為他診斷為“前列腺增生+膀胱結(jié)石”。12月3日,雅安仁康醫(yī)院外科團隊為李明福實施了“經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+膀胱鏡取石術(shù)”兩臺微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)既沒有開刀,也沒有“打孔”,兩臺手術(shù)總共不到一個半小時便順利結(jié)束。術(shù)后兩天,李明福恢復良好。
像李明福這樣的情況,一般會分兩次進行手術(shù)。首先做膀胱鏡取石術(shù),再做前列腺電切術(shù),但得益于雅安仁康醫(yī)院在結(jié)石病治療方面的優(yōu)勢,主刀醫(yī)生譚軍一次性就為李明福解決了兩個問題——不僅清除了膀胱結(jié)石,還拔除了引發(fā)膀胱結(jié)石的病根(前列腺增生)。
在雅安仁康醫(yī)院,這樣的案例不勝枚舉。作為一家以結(jié)石病診療為特色的醫(yī)院,雅安仁康醫(yī)院積累了大量的專科病例與手術(shù)經(jīng)驗。正是這份深厚的醫(yī)療技術(shù)與嫻熟的操作能力,賦予了醫(yī)生敢于“合二為一”的底氣與信心。
比技術(shù)更令人感動的是患者至上的服務理念。在雅安仁康醫(yī)院,醫(yī)護人員秉持的是“為病人多想一步”的理念,考慮最多的是患者的痛苦賬、時間賬與經(jīng)濟賬。這種“以人為本”的思考,驅(qū)動著他們在確保患者安全的前提下,不斷優(yōu)化治療方案。
最終,技術(shù)與理念的交匯,結(jié)出了實實在在的善果:病人以更短的周期、更少的痛苦,獲得了更加經(jīng)濟有效的治療。
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干凈整潔的病房
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舒適優(yōu)雅的就醫(yī)環(huán)境
強專科、精技術(shù)
厚積薄發(fā)引領(lǐng)區(qū)域發(fā)展
雅安仁康醫(yī)院的前身是四川航空工業(yè)川西機器廠職工醫(yī)院,始建于20世紀70年代,于2003年改制成為民營股份制綜合醫(yī)院。從2006年開始,雅安仁康醫(yī)院就制定了以結(jié)石病微創(chuàng)治療為主要專科特色的“大專科小綜合”發(fā)展戰(zhàn)略。歷經(jīng)20年發(fā)展,目前雅安仁康醫(yī)院已發(fā)展成為擁有沙溪路和碧峰峽路兩個院區(qū)、職工220人的二級乙等綜合醫(yī)院。因結(jié)石專科特色鮮明,2020年經(jīng)雅安市衛(wèi)生健康委員會批準,增掛“雅安結(jié)石病醫(yī)院”第二名稱。
在結(jié)石專科技術(shù)方面,雅安仁康醫(yī)院率先在雅安及周邊地區(qū)開展經(jīng)皮腎鏡取石、經(jīng)尿道輸尿管鏡取石、微創(chuàng)內(nèi)鏡保膽取石等多項微創(chuàng)結(jié)石治療專科技術(shù)。在泌尿系統(tǒng)結(jié)石方面,采用膀胱鏡、輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡等多種內(nèi)鏡取石技術(shù)以及體外碎石、中西醫(yī)結(jié)合溶石排石等多種方式治療尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石和腎臟結(jié)石;肝膽系統(tǒng)結(jié)石方面,采用腹腔鏡、膽道鏡、ERCP技術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺膽管引流等微創(chuàng)技術(shù)治療膽囊結(jié)石、膽總管及肝內(nèi)膽管結(jié)石,整體上實現(xiàn)肝膽泌尿結(jié)石的微創(chuàng)治療全覆蓋。
除了不斷提高結(jié)石治療技術(shù)水平外,雅安仁康醫(yī)院也十分重視結(jié)石的預防工作,并做了積極探索。醫(yī)院根據(jù)患者病情查找引起或誘發(fā)結(jié)石的因素,并對患者做好相應的健康教育。此外,醫(yī)院還在本地率先引進紅外光譜分析儀,開展結(jié)石成分分析,根據(jù)結(jié)石成分為患者提供個性化預防指導。
目前,在泌尿系統(tǒng)結(jié)石方面,雅安仁康醫(yī)院每年開展體外碎石治療5000人次以上,采用微創(chuàng)內(nèi)鏡取石技術(shù)治療900多人次;在肝膽系統(tǒng)結(jié)石方面,每年采用腹腔鏡手術(shù)治療膽囊結(jié)石1000多例,采用微創(chuàng)技術(shù)治療肝內(nèi)外膽管結(jié)石200多例。泌尿和肝膽系統(tǒng)結(jié)石的診療業(yè)務量和整體技術(shù)水平在雅安及周邊地區(qū)位居領(lǐng)先水平。通過20年的積累,雅安仁康醫(yī)院結(jié)石專科已擁有良好的口碑,逐漸形成專科品牌,不僅服務于雅安本地,也吸引了甘孜州、涼山州、眉山市等周邊市(州)的患者慕名而來。
從精準判別到緊急救援,從技術(shù)融合到身心共護,雅安仁康醫(yī)院始終以“匠心”錘煉技術(shù),以“仁心”踐行使命。未來,醫(yī)院將繼續(xù)推動結(jié)石病診療向更微創(chuàng)、更精準、更人性化的方向邁進,為更多患者提供值得信賴的健康保障。
雅安市融媒體中心記者 彭艷霞
圖片除署名外均由雅安仁康醫(yī)院提供
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