AI醫(yī)療正站在一個(gè)關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點(diǎn)上。
繼螞蟻集團(tuán)去年年底推出面向大眾的健康A(chǔ)I助手“阿福”后,短短一個(gè)月內(nèi),國(guó)內(nèi)AI醫(yī)療賽道迎來(lái)密集產(chǎn)品發(fā)布潮。阿里健康、京東健康、百度健康等平臺(tái)接連上線新一代醫(yī)療大模型應(yīng)用,OpenAI也于今年1月初全球首發(fā)ChatGPT Health功能。這場(chǎng)由技術(shù)驅(qū)動(dòng)的“健康智能體”競(jìng)賽,正從流量爭(zhēng)奪轉(zhuǎn)向臨床價(jià)值與合規(guī)能力的深層較量。
與此同時(shí),國(guó)家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室起草的《人工智能擬人化互動(dòng)服務(wù)管理暫行辦法(征求意見(jiàn)稿)》近期公開(kāi)向社會(huì)征求意見(jiàn)。在人工智能(AI)深度融入醫(yī)療領(lǐng)域的當(dāng)下,征求意見(jiàn)稿通過(guò)建立身份透明、風(fēng)險(xiǎn)防控、彈性監(jiān)管等制度體系,將為推動(dòng)AI醫(yī)療健康規(guī)范發(fā)展提供重要指引。
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巨頭差異化入局
自去年年底開(kāi)始,AI醫(yī)療賽道競(jìng)爭(zhēng)升級(jí),各大平臺(tái)相繼發(fā)布定位鮮明的核心產(chǎn)品。
搶先業(yè)界出招的螞蟻集團(tuán)在去年12月15日宣布旗下AI健康應(yīng)用AQ品牌升級(jí)為“螞蟻阿福”,并發(fā)布App新版本,其核心戰(zhàn)略是構(gòu)建“AI工具→健康朋友”的深度用戶關(guān)系。它不局限于問(wèn)答,更通過(guò)接入十大品牌智能設(shè)備、打通全國(guó)醫(yī)療資源與支付寶醫(yī)保支付,實(shí)現(xiàn)從“知”到“行”的服務(wù)閉環(huán)。目前,“螞蟻阿福”最新的月活躍用戶數(shù)已達(dá)3000萬(wàn),用戶單日提問(wèn)量已超1000萬(wàn)。
數(shù)天后,百度宣布“百度健康A(chǔ)I管家”升級(jí)為“文心健康管家”,定位為24小時(shí)待機(jī)的“全能家庭醫(yī)生”。
今年1月8日,OpenAI正式推出ChatGPT Health功能,支持連接電子病歷、健康A(chǔ)pp及可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù),為用戶提供體檢報(bào)告解讀、就診問(wèn)題準(zhǔn)備、健康數(shù)據(jù)分析等服務(wù)。該功能由260多位執(zhí)業(yè)醫(yī)生參與開(kāi)發(fā),建立了HealthBench評(píng)估體系,并在數(shù)據(jù)安全與用戶授權(quán)方面做出明確承諾。
1月17日,京東健康發(fā)布循證醫(yī)學(xué)AI產(chǎn)品“知醫(yī)”,成為行業(yè)焦點(diǎn)。該產(chǎn)品深度整合千萬(wàn)級(jí)全球權(quán)威醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)與指南,聚焦臨床決策支持與科研學(xué)術(shù)兩大場(chǎng)景,能快速篩選、整合海量信息,輸出結(jié)構(gòu)化、可落地的循證結(jié)論。目前,“知醫(yī)”已全面集成于京東醫(yī)生App,并向全體醫(yī)生開(kāi)放使用。
1月18日,阿里健康正式推出自研醫(yī)學(xué)大模型的首個(gè)落地產(chǎn)品“氫離子”,其專為臨床與科研一線醫(yī)生設(shè)計(jì),定位為醫(yī)生版GPT,采用低幻覺(jué)、高循證的架構(gòu),所有生成內(nèi)容均基于權(quán)威醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)、臨床指南及核心期刊文獻(xiàn),核心目標(biāo)是大幅降低AI幻覺(jué),幫助醫(yī)生快速獲取可信信息。
政策密集劃界
面對(duì)這股熱潮,行業(yè)專家近期密集發(fā)聲,呼吁理性看待AI醫(yī)療的邊界。
就在上周,北京市的“AI+醫(yī)療健康”新政為行業(yè)劃出了明確的邊界。北京市衛(wèi)健委發(fā)布的《北京市支持醫(yī)療健康領(lǐng)域人工智能應(yīng)用發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2026—2027年)》及《北京市醫(yī)療健康領(lǐng)域支持人工智能產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展若干措施(2026—2027年)》,文件中強(qiáng)調(diào),醫(yī)療行業(yè)AI生態(tài)體系需要醫(yī)企協(xié)同,要秉持包容審慎原則,遵循倫理規(guī)范,保障患者的信息安全和生命健康安全,禁止用AI完全替代醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)判斷。
在上海,國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任張文宏近期公開(kāi)表達(dá)觀點(diǎn)稱,拒絕將AI引入醫(yī)院病歷系統(tǒng),擔(dān)心AI會(huì)讓年輕醫(yī)生喪失專業(yè)能力,引發(fā)網(wǎng)友熱議。
上海社會(huì)科學(xué)院信息研究所主任趙付春在最新發(fā)布的《AI醫(yī)療治理白皮書(shū)(2026)》中提出,AI醫(yī)療的終極問(wèn)題不是AI會(huì)不會(huì)替代醫(yī)生,而是誰(shuí)來(lái)對(duì)生命決策負(fù)責(zé)。在AI醫(yī)療領(lǐng)域,決定長(zhǎng)期走向的關(guān)鍵不在于技術(shù)本身,而在于治理能力。
與此同時(shí),國(guó)家網(wǎng)信辦1月7日發(fā)布的《人工智能擬人化互動(dòng)服務(wù)管理暫行辦法(征求意見(jiàn)稿)》也在為AI醫(yī)療的高速發(fā)展設(shè)定“交通規(guī)則”和“安全護(hù)欄”。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所主任曹艷林在解讀時(shí)表示,征求意見(jiàn)稿構(gòu)建的全鏈條治理模式,為AI醫(yī)療產(chǎn)業(yè)建立了可追溯的責(zé)任體系。在模型設(shè)計(jì)階段,研發(fā)團(tuán)隊(duì)需通過(guò)科技倫理審查,明確排除“誘導(dǎo)醫(yī)療消費(fèi)”“替代醫(yī)生決策”等不良目標(biāo);醫(yī)療機(jī)構(gòu)引入AI醫(yī)療產(chǎn)品時(shí)須建立合規(guī)評(píng)估機(jī)制;患者可通過(guò)投訴渠道反饋AI服務(wù)中的倫理問(wèn)題。
商業(yè)化前夜
資本市場(chǎng)的判斷與學(xué)術(shù)界的治理焦慮形成了鮮明對(duì)比。中信證券在1月14日發(fā)布的研報(bào)中明確指出:“2026年AI醫(yī)療的邏輯發(fā)生了根本性變化,核心在于今年AI醫(yī)療的支付方更加明確,而且支付力更強(qiáng)。”
據(jù)研報(bào)分析,今年AI醫(yī)療商業(yè)化確定性顯著增強(qiáng),將加速重構(gòu)十萬(wàn)億級(jí)醫(yī)藥市場(chǎng)。報(bào)告特別建議關(guān)注基層AI醫(yī)療應(yīng)用、醫(yī)療數(shù)據(jù)流通交易、AI病理診斷等五大主線。
市場(chǎng)的樂(lè)觀情緒與專家們的審慎態(tài)度形成了行業(yè)發(fā)展的一體兩面,反映出AI醫(yī)療正從技術(shù)探索期進(jìn)入商業(yè)化與規(guī)范化并行的新階段。
“螞蟻阿福”官方此前表態(tài)稱,發(fā)展早期不考慮商業(yè)化,堅(jiān)持健康問(wèn)答無(wú)廣告、不受商業(yè)排名干擾,優(yōu)先構(gòu)建信任與用戶基礎(chǔ)。同為面向C端的OpenAI Health刻意強(qiáng)調(diào)的隱私隔離與不訓(xùn)練承諾,實(shí)際上同樣是在為信任定價(jià)。
有行業(yè)專家分析認(rèn)為,在AI時(shí)代,唯有信任是最昂貴的貨幣。這種信任將成為未來(lái)商業(yè)化(如高級(jí)訂閱、保險(xiǎn)合作)的核心溢價(jià)來(lái)源。未來(lái)的“阿福”或OpenAI Health,將是一個(gè)24小時(shí)在線、了解你一切生理數(shù)據(jù)并能調(diào)動(dòng)現(xiàn)實(shí)世界資源的超級(jí)健康管家,也成了改變AI醫(yī)療生態(tài)的推動(dòng)者。
作為B端專業(yè)型醫(yī)生助手的阿里健康“氫離子”,官方已明確為戰(zhàn)略級(jí)應(yīng)用,且“三年不考慮商業(yè)化”,未來(lái)不排除會(huì)有一些訂閱的收費(fèi)項(xiàng)目,但不會(huì)是“氫離子”最重要的商業(yè)模式,一個(gè)可行的方向可能是像OpenEvidence等海外同類產(chǎn)品那樣做“品牌曝光”。
京東健康“知醫(yī)”暫時(shí)未明確公開(kāi)商業(yè)化時(shí)間表,有分析認(rèn)為,“京醫(yī)千詢2.0”大模型打底,AI醫(yī)生“大為”在C端跑反饋,現(xiàn)在“知醫(yī)”殺進(jìn)B端,服務(wù)真實(shí)醫(yī)生。所以,京東健康的AI不是單點(diǎn)突破,而是在構(gòu)建一個(gè)從患者分診、專病管理到醫(yī)生輔助、科研支持的閉環(huán)生態(tài),從而帶動(dòng)其核心的醫(yī)藥電商、在線診療、健康管理等業(yè)務(wù)的增長(zhǎng)。
采寫(xiě):新快報(bào)記者 鄭志輝
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